急性胃肠炎的治疗及防治

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1、胃肠炎的治疗与预防卫生队郭晓急性肠胃炎本病常见于夏秋季节，其发生多由于进食含有病原菌及其毒素的食物，或饮食不当其主要临床症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等急性肠胃炎的病因细菌感染病毒感染食物中毒生冷食物食物滞留着凉毒物与药物导致肠胃炎的常见细菌大肠杆菌急性胃肠炎志贺菌痢疾沙门菌伤寒金葡菌急性胃肠炎霍乱弧菌霍乱经过粪-口途径传播传播途径经水传播经食物传播接触传播昆虫传播大肠杆菌引起的胃肠炎起病急腹泻时，患者很少有发热，大便性状为水样，轻重不一，重者有如霍乱，部分患者可有脓血便，可有中至重度失水。病程1～4天不等。快餐店里未熟的汉堡，未经严格消毒的果汁，不

2、洁牛肉等都易导致该病发生。细菌性痢疾起病急，发热达39℃、乏力、里急后重。稀便转成脓血便，每日数十次，量少，失水不显著。一般病程10～14天。伤寒起病大多缓慢，发热是最早出现的症状，常伴有全身不适，乏力，食欲减退，咽痛与咳嗽等。病情逐渐加重，体温呈阶梯形上升，于5～7天内达39～40℃，发热前可有畏寒而少寒战，退热时出汗不显著。霍乱起病急，表现为突然腹泻，继而呕吐。一般无明显腹痛，无里急后重感。每日大便数次甚至难以计数，量多。初为黄水样，不久转为米泔水水样便，少数患者有血性水样便或柏油样便，腹泻后出现喷射性呕吐，初为胃内容物，继而水样，米泔样。金黄色葡萄

3、球菌引起的胃肠炎大便次数稍多，为黄绿色糊状便；重症大便次数频繁，每日可达数十次，大便呈暗绿色水样便，外观像海水，所以叫海水样便。粘液多，有腥臭味，有时可排出片状伪膜。因长期使用抗生素引起肠道菌群失调所致。金黄色葡萄球菌引起的胃肠炎导致肠胃炎的常见病毒腺病毒轮状病毒诺我可病毒急性胃肠炎轮状病毒性炎多发病于秋季，潜伏期通常为2～3天。起病急，主要临床表现为腹泻，排黄色水样便，无黏液及脓血，量多，一般5～10次/天。食物中毒副溶血弧菌食物中毒3胃肠型食物中毒1葡萄球菌性食物中毒2变形杆菌食物中毒4食物中毒食物中毒多见于气温较高、细菌易在食物中生长繁殖的夏秋季节

4、，以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状为主要特征。常见引起食物中毒食品主要有淀粉类（如剩饭、粥、米面等）、牛乳及乳制品、鱼肉、蛋类等。生冷食物刺激喜食生冷食物，常饮冰啤酒，结果可导致胃肠功能紊乱，肠蠕动加快，引起腹泻。食物滞留消化不良，饮食无规律、进食过多、进食不易消化的食物，或者由于胃动力不足导致食物在胃内滞留，引起腹胀、腹泻、恶心、呕吐、反酸、烧心、嗳气（打嗝）等症状。着凉夏季炎热，人们喜欢呆在空调房内或开着空调睡觉，腹部很容易受凉，致使肠蠕动加快导致腹泻。毒物及药物河豚、鱼胆、动物肝脏、毒蕈、发芽马铃薯、有机磷农药、洋地黄类、胆碱能药物、泻药等

5、。急性胃肠炎的治疗病因治疗对症治疗病因治疗抗感染治疗其他对症治疗一般治疗纠正水、电解质紊乱、酸碱平衡失调及营养失衡粘膜保护剂双八面体蒙脱石、硫糖铝等。止泻剂根据具体情况选用相应止泻剂。解痉出现腹痛可使用相应解痉药物。急性胃肠炎的饮食调养（1）饮食清淡：通常在腹泻或呕吐平息后的数小时到一天内，你便可以开始进食，先从易消化的食物开始，可以吃些小米稀粥、麦片、浓米面汤、饼干等，缓解期排便次数减少后可进食少油的肉汤、豆浆、蛋花汤、蔬菜汁等流质饮食。以后逐渐进食清淡、少油、少渣的半流质饮食，再过渡到正常饮食。（2）避免高纤、辣味、酸性、油腻、寒凉生冷、乳品等食物，

6、以免刺激胃肠。急性胃肠炎预防讲究个人卫生，养成饭前便后吸收的习惯。常剪指甲、勤换衣服实行分餐制，对碗筷等餐具应该经常煮沸消毒最好不要去卫生条件较差的餐厅就餐和购买无证经营的盒饭不喝生水，菜要烧熟煮透，吃剩下的菜放在冰箱里过夜，使用时应重新回锅加热。贮存食品或加工食物，都应生熟分开加强对粪便、垃圾、和污水的卫生管理，发动群众开展除四害运动。