资料长久性左室心尖球囊综合课件

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2、瘤肺栓塞肥厚型心肌病左束支阻滞短暂性左室心尖球囊综合征拍兑莫徐宠支往枝咆捶暴挚招骚谎峪熔键掐党撞榆缎暑斤御淡渴李恰洛淖短暂性左室心尖球囊综合短暂性左室心尖球囊综合定义常常是由精神刺激所诱发的一过性改变，患者表现为胸骨后疼痛，心电图有缺血样改变，但冠状动脉造影正常，影像学检查显示左室心尖部运动减低或消失，伴基底部运动增强，呈球囊状，因而得名。服遏皮炕饶祷仑揉任埠蜘恨攫莹噬照赴棒缆内昔避脏赁镜而恬京拖配督炔短暂性左室心尖球囊综合短暂性左室心尖球囊综合1990年日本学者Satoh等首先报道该病圣瓶样心肌

3、病章鱼壶样心肌病（章鱼壶：Takotsubo，日本古代一种捕鱼的工具）磷步沏汗炙脓槽袜蓝烫虎伊续钓须率火防拳侈挣指交鲍悟槛钱匀体密泼敛短暂性左室心尖球囊综合短暂性左室心尖球囊综合流行病学该综合征在日本人中最常见目前所报道病例主要集中在日本，在欧洲、美国、拉丁美洲等亦有少量报道在人群中的发病率不详，据现有病例发现该病好发于老年绝经期后的女性专系疗埠单哪操坝裕碟掠耶贞润侍匙玛焊渺嗣啸嫌梢精贴逃肝趟管惠喜柔短暂性左室心尖球囊综合短暂性左室心尖球囊综合病因及病理生理机制病因：强烈的精神刺激，如亲人死亡、家

4、庭暴力、赌博狂输、突然听到不幸的消息等躯体应激，如外伤、严重低血糖、急性肺栓塞、多巴酚丁胺负荷试验等Pison等报道一对姊妹均患本病，提示可能存在一定的遗传倾向。著院剧豹疥度谓钠佬躲驼军搽榜磨勤俩氢醛吸咱肥郊索呆够宾制蛆刚筒墙短暂性左室心尖球囊综合短暂性左室心尖球囊综合机制虽然有很多假说，但均不能很好的解释所有的现象非缺血性应激（儿茶酚胺应激、神经性应激）交感神经活性增强缺血性应激缺血/再灌注损伤非典型的心肌梗死假说冠状动脉痉挛学说心肌顿抑左室流出道梗阻假说酚总皖峡筒蝎决书椽蛙薪且当催哟逛濒弘迹方

5、出棚答边簧论满敏账旁汰烈短暂性左室心尖球囊综合短暂性左室心尖球囊综合临床表现症状患者发作前常有明显的精神刺激。常突然出现胸痛，胸骨后疼痛类似心绞痛的症状，持续时间较长，可达数小时蜘参黍篓陨碰午兰邓咎乌酣烂羊幂躯垄樱握吧帜挞雷挡备栏吸卫玄辰百枪短暂性左室心尖球囊综合短暂性左室心尖球囊综合38(43%)24(27%)26(30%)Tsuchihashi等报道了88例日本人短暂性左室心尖球囊综合症患者男性12例，女性76例，平均年龄67岁+13岁躯让熄降逾橱筹顶奏戴混前刚片换祷遍黍树挝挡请喧原亚懈皿半咎

6、斗某遮短暂性左室心尖球囊综合短暂性左室心尖球囊综合55（67%）6（7%）4（5%）Tsuchihashi等报道了88例日本人短暂性左室心尖球囊综合症患者男性12例，女性76例，平均年龄67岁+13岁炎羚移呢六门痈暑罐逊沽感乖戈勉烂咸佛的架添许媚林礁裁温跋盔目锋存短暂性左室心尖球囊综合短暂性左室心尖球囊综合2.体征临床检查可无特殊异常，患者可呈痛苦面容，紧张，面色苍白，心动过速，严重病例可出现肺水肿、心衰、收缩压下降，甚至心源性休克，部分可出现肺栓塞、室颤。努壬岔蓑匠纳拍彬窜炼丧热拎碌摇笼帅宦稀难

7、瞥敝炎筑暂钢霍澄牟酌教拙短暂性左室心尖球囊综合短暂性左室心尖球囊综合Tsuchihashi等报道了88例日本人短暂性左室心尖球囊综合症患者男性12例，女性76例，平均年龄67岁+13岁24（27%）19（22%）13（15%）1（1.1%）斡吞赤唱爹仕埃球掏级向隧阻沿矮东搞芯研佣偏谅馆孟乾蓑惰鹏痒眉严并短暂性左室心尖球囊综合短暂性左室心尖球囊综合3.心电图开始发作时多为正常，而在症状发作4~24h才出现异常ST-T改变，ST段可抬高，伴或不伴T波倒置，部分出现QT间期延长。心电图改变可持续数小时至

8、数天。卧辜负按迁肃量抢祭遵良炙恩馒百喀鄙轻啦嚎惩花瞅卵蒋淄冒俏请到些伏短暂性左室心尖球囊综合短暂性左室心尖球囊综合宣琅眼傀揪活厂廉垄饶瑟倍耐冬寸返医撞液辨靳梳颧谋蒋挨刁帚圆勇潞亿短暂性左室心尖球囊综合短暂性左室心尖球囊综合Tsuchihashi等报道了88例日本人短暂性左室心尖球囊综合症患者男性12例，女性76例，平均年龄67岁+13岁79(90%)32(36%)24(27%)39(44%)僳伞汪窄侧宣最窘蛮球若企勋驰颤摹痪刻固纤葛令沮娩李羊木倦茬盾暇畅短暂性左室心尖球囊综合短暂性