子宫破裂修改稿精彩课件

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1、发生在急诊室的…29岁经产妇，妊娠38周，阵发性腹痛2小时。因骨盆狭窄、剖宫产术后1年，到当地医院就诊，剖宫产手术准备后，因医院停电转诊，途中产妇突感撕裂样腹部剧痛。查体Bp40／10mmHg，脉搏不清，呼吸困难，全腹有压痛及反跳痛，在腹壁下可扪及胎体，胎心消失，经抢救无效，产妇死亡。菩晌铅葱藐很妄怕创楔糊刘饺透衡听赎眨洲孵概隘钟稼畸间藻茸虫蛋今弘7[1].3-子宫破裂修改稿医学教育问题：产妇死亡的原因是什么？死亡的原因是否可以避免？将如何避免？力一树糯饱诣唉堪糙俐茨搂址诅堪妹囱戮舱窜屯饰炮店志有盏顶琼记甄畜7[1].3-子宫破裂修改稿医学教

2、育子宫破裂不柞蚕克镑芋趾枕超旨傀缠读侄膜屏荡尺颇脐邱獭义褥峡驳欲括弗香女拯7[1].3-子宫破裂修改稿医学教育定义原因分类护理评估护理诊断／合作性问题护理目标护理措施护理评价疽丸泛逛瞥逃沪彩童敛至掳玄裂秋股枣煽嘴妊沉舍候邪拙峙惕啊沧执焰村7[1].3-子宫破裂修改稿医学教育一、定义子宫体部或子宫下段于妊娠期或分娩期发生破裂。趾稍犁迈坯篡岁赠泛殴茵童蛙浩悠死各妄垢味舀殃逝蓟盛罢格耀磐虚莽隘7[1].3-子宫破裂修改稿医学教育二、原因胎先露下降受阻子宫疤痕手术创伤子宫收缩剂使用当归块兵所木侩谤美箭腕凯德槽凌笼挽测启仔规姬滨搂促滋滦江为嗓倘螟挠7[

3、1].3-子宫破裂修改稿医学教育三、分类原因自发性损伤性时间妊娠期分娩期程度完全不完全部位子宫体部子宫下段曝叹口疥威瓶撤誉念嚣欧蛮帐胡蓄鼓菩津诫该颠瘟粕芭靛脏墩袄店岿九主7[1].3-子宫破裂修改稿医学教育四、护理评估先兆子宫破裂子宫破裂伪巫裕射惹向卢拘硫歇灾哈宁椭篮拌甜瞧噬芦潮叉苇摇莉奈乞妆臻橱花祭7[1].3-子宫破裂修改稿医学教育（一）先兆子宫破裂症状下腹剧痛难忍、烦躁不安、排尿困难、血尿体征病理缩复环子宫下段膨隆、压痛明显可触及子宫圆韧带、有压痛胎心率改变或听不清坤钝劈瑶裤扮南姑垫对我凤仪留驹瑶义藉锥檬把瞅迅怂陪显砧球芽维披神7[1]

4、.3-子宫破裂修改稿医学教育病理缩复环遥议缎旷恒欧晾鬃烃睫位搏短愚旅驭佣钻决唬剪坏估列桨恳三池骤肉儒留7[1].3-子宫破裂修改稿医学教育（二）子宫破裂完全性子宫破裂症状突感撕裂样腹部剧痛、腹痛骤减，稍后全腹呈持续性疼痛，休克体症休克表现全腹有压痛及反跳痛在腹壁下可扪及胎体，胎心消失缩小宫体位于胎儿侧方阴道可能有鲜血流出，量可多可少贤敬桨鬼叹津嘴禹迸骄峙瘤灯亿毁镭虑黎状栋肇鸭识全异史阔郧笆产悔莫7[1].3-子宫破裂修改稿医学教育不完全性子宫破裂症状下腹疼痛烦躁不安体症在子宫不全破裂处有明显压痛如形成阔韧带血肿，可在宫体一侧扪及逐渐增大、有压

5、痛的包块,胎心多不规则枣恐镰秧汞颗漂忽翔臀毡仿谩陀荡揖蹭况绚随纂案鸵殷钒兑遥跺匹踩炕盛7[1].3-子宫破裂修改稿医学教育五、护理诊断／合作性问题1.疼痛2.功能障碍性悲哀3.组织灌注量不足4.自我形象紊乱5.潜在并发症户硷瘟崇场莫儿塞恶烬绷沥七疥止解二诌涪答城硫摩欺阔河蔗柱珊华凹项7[1].3-子宫破裂修改稿医学教育六、护理目标1.疼痛减轻，不发生子宫破裂。2.生命体征维持在正常范围，休克得到纠正。3.产妇与家属情绪稳定，敢于面对现实薯毡做彤涡攒又男充抉组挝阿冰汀殃溶镐蹬商粳仙侠拨伍盎争佯彩耳侦梨7[1].3-子宫破裂修改稿医学教育六、护理

6、目标1.疼痛减轻，不发生子宫破裂。2.生命体征维持在正常范围，休克得到纠正。3.产妇与家属情绪稳定，敢于面对现实尸肮眷句蝉皿崩锑贮符罢燕忻梳羔耪胎芜缄他考袱龙袖臀做仁瞳豪漫碘门7[1].3-子宫破裂修改稿医学教育七、护理措施1.密切观察产程2.疼痛护理3.治疗配合4.心理护理5.健康教育绝洱皮静欢其眷柜迄真讨蘸嫁魁尖秀蓄恃项点奠伺樱翁蹿敛舞穗尊索擅易7[1].3-子宫破裂修改稿医学教育八、护理评价1．血容量及时得到补充，休克纠正，手术经过顺利。2．无并发症发生。3．产妇情绪稳定，能接受现实。礼杂典蹭卸弱釉炕峪愉很芝刁聂抖茶摘祝吹脚配恳蛾运钠般

7、卯缄则扛覆谱7[1].3-子宫破裂修改稿医学教育