大学生常见心理问题的识别精要课件

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1、09大学生常见心理问题的识别心理问题及其类型什么是心理问题？是指所有各种心理及行为异常的情形。心理问题的类型心理问题根据其严重程度可分为：心理困扰，主要是指各种适应问题、应激问题、人际关系问题心理障碍，主要是指神经症、人格异常和性心理障碍等轻度心理失调。精神疾病，是指人脑机能活动失调，丧失自知力，不能应付正常生活，不能与现实保持恰当接触的严重的心理障碍大学生常见心理疾病神经症心境障碍精神分裂症人格障碍性心理障碍网络成瘾综合症神经症是一种指大脑没有发生器质性的病变、大脑神经机能轻度失调的心理疾病。没有思维障碍，有自知力，患者会对自身异常的心理状态感到十分痛苦。神经症的特征有

2、一定的人格基础（强迫人格：完美主义倾向、犹豫不决、病理性执着、享受能力低下）有自知力无器质性病变证据无精神性症状无现实检验能力的受损主要表现各种神经症性症状诊断神经症的标准病程：不到3月为短程评1分；3月到1年评2分；一年以上评3分。精神痛苦程度：可以主动设法摆脱1分，需借助外界2分，无法摆脱，即使别人帮忙也无济于事3分。社会功能：轻微妨碍1分，显著下降2分，完全回避3分。4—5分为可疑病例，不小于6分为确诊神经症。神经症主要表现：精神易兴奋或易疲劳，同时伴有焦虑、恐惧、强迫、疑病、多种躯体不适感等症状，这些症状大多持续很长时间（至少3个月）。患者行为一般保持在社会规范允

3、许的范围之内；有相当的自知力，痛苦感明显。有较强的治疗动机，会主动到心理咨询室求治。大学生常见的神经症焦虑症（Anxiety）强迫症(Obsession)神经衰弱(Neurasthenia)恐怖症(Phobia)疑病症(Hypochondriasis)神经症-焦虑症焦虑症：广泛性焦虑症：缓慢发病，以经常或持续存在的焦虑为主要临床表现，如过分担心、紧张、害怕等。伴有口干、出汗、气急、尿频、尿急、轻微震颤、坐立不安等症状。惊恐障碍：通常无明显诱因，在没有任何客观危险和特殊恐惧处境下，感到一种突如其来的惊恐体验。表现出心悸、出汗、面色苍白，过度换气或呼吸困难等。神经症-强迫症强

4、迫症：以强迫观念最多见，强迫行为多是为了减轻强迫观念引起的焦虑而不得不采取的顺应行为，常见的有强迫检查、强迫询问、强迫洗涤等。主要特点：是有意识的自我强迫与反强迫同时存在，二者的尖锐冲突使患者焦虑和痛苦，社会功能受损。强迫症患者常伴有抑郁、焦虑以及其他神经症症状。案例1：小刘，女，大二学生，入学后就出现“洁癖”，她害怕开门，小药瓶不敢拿，不敢去医院，每天不停地洗手不说，最严重的是不能与室友一起生活。偶然不得已发生些间接接触，她就会焦虑、烦躁，必须反复洗手才能平静下来。”她自诉，“我知道自己很坏，同学都对我不错，我也知道她们其实非常讲卫生，可就是无法克制。我太痛苦了……神经

5、症-强迫症分类1、强迫观念强迫情意强迫回忆强迫性穷思竭虑强迫性对立思维2、强迫意向及其动作强迫意向强迫洗涤强迫记数强迫性仪式动作神经症-神经衰弱表现特征疲劳，易激惹，头痛，失眠，注意力集中困难，缺乏享乐能力，无器质性病变。案例：白某，男，20岁，工科，大一学生，自进入大学生以来，情绪经常性不稳定，抑郁、苦闷、孤独，上课注意力难以集中，记忆力下降，成绩不理想。近半年来，夜间盗汗，难以入睡，易惊醒，白天头错，四肢无力，常感胸闷、心悸，经过内科和神经科做脑电图，CT等，结果正常。神经症-恐怖症对某种特殊的客体或处境或与人交往发生强烈的恐惧，并主动采取回避的方式来解除这种焦虑不安

6、。、特征：无法控制的恐惧情绪回避行为因为回避而影响生活神经症-恐惧症的临床症状物体恐怖—病人表现出对某种动物，如蛇、狗、猫，昆虫恐怖（动物恐怖）；对尖锐的物体产生恐惧，对来洁物体产生恐惧。场所恐怖—病人对某些特定的环境，如高处、广场、闭室、黑暗和拥挤的场所感到恐惧。社交恐怖—病人见人就紧张不安、手足无措、不敢与人对视，在别人面前红脸等恐惧（大学生常见）普通焦虑和社交焦虑障碍有什么区别？普通焦虑在做演讲、主持会议或要求老板给你升职时，感到焦虑。当进入一个全是陌生人房间时，感到害羞和尴尬在介绍人安排的约会前，感到忐忑不安或心神不定。社交焦虑障碍拒绝一次完全正当的晋升，因为这样

7、可能需要公共偶尔在公共场所发言。因为太焦虑而不能参加派对拒绝多年的朋友的邀请，因为担心自己脸红和窘迫。“我怎么啦？”“我怎么和任何人讲话时，总是不敢正视对方的眼睛，总是思想不能集中，脑子一片空白，忘记了下面该说什么，什么也想不起来，我感觉自己异常紧张，而且明显感觉到自己已经开始脸红，只只能低着头不敢看别人，又想马上起身离开，恨不得有个地缝马上钻下去，好像是做了什么专心事一样。”社交恐惧障碍神经症-疑病症主要症状：是担心或相信自己患有某种严重的躯体疾病。病人对自身健康的状况或身体的某一部分过分关注，其关注程度与实际健康情况很不相