现场心肺复苏ppt模版课件

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时间:2018-10-03

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1、现场心肺复苏现场心肺复苏1、什么是现场心肺复苏?2、为什么要学现场心肺复苏?3、现场心肺复苏怎么做?什么是现场心肺复苏?心跳、呼吸骤停的现场急救,称为现场心肺复苏,通常采用人工胸外按压和口对口人工呼吸法。适用于心脏病、电击、淹溺、中毒及创伤、过度疲劳等各种原因导致的心脏功能及全身血液循环或和呼吸突然停止,医学上也称之为猝死,是最紧急的危险情况。为什么要学心肺复苏?脑组织重量占全身2%,血流量占心排出量15%,其耗氧量占全身耗氧量20%。通常心脏停止搏动:3秒钟头晕10~20秒晕厥或抽搐30~45秒昏迷、瞳孔散大60秒钟后呼吸停止、大小便失禁4~6分钟后脑组织不可逆的损害10分钟后脑组织死亡、植

2、物状态为什么要学心肺复苏?80%以上心脏骤停发生在医院外;40%以上死于发病后15分钟;急救部门到达现场的时间难保障;4-6分钟急救黄金段。CPR实施时间与成功率心搏骤停4′内,抢救成功率约50%;心搏骤停6′内,抢救成功率约10%;超过6′后,成功率仅为4%;超过10′以上,抢救成功率几乎为0。院前急救•第一目击者院前急救:指发生在任何地点的急、危、重伤病员在进入医院前由第一目击者在第一时间里进行的救护。第一目击者:第一个呼救和救护者,可以是社会上的任何一个人。复苏存活的预测因素目前专家一致认为最重要的有五点:1、心搏骤停是否被目击,2、开始CPR的时间,3、开始除颤的时间,4、开始进一步生

3、命支持的时间,5、心搏骤停的心电图表现,原发性室颤预后较好,心室停顿、心电…机械分离预后极差。院前急救任务(第一目击者)1、建立早期通路:呼救寻求帮助2、初步识别伤、病情,清除伤病员身上有碍急救的物品,如头盔、衣服等;3、进行早期CPR(现场心肺复苏):在寻求帮助或报警后,对意识丧失的伤病员进行早期CPR,保证早期的、初级的生命支持;4、进行有效的止血、包扎、固定:对意识清楚,但存在着出血、骨折的伤病员进行有效的止血包扎、和骨折的固定;5、维持急救现场的秩序,实施伤病员的转运或等待专业急救人员的到来。如何打急救电话?急救电话:120并确定对方是医疗救护中心。注意事项:①位置:一定要详尽,最好告

4、诉明显的标志②目前能联系的电话号码③发生什么事情、所需急救的人数④患者情况和已经给予的急救措施如何打急救电话?⑤其他任何被询问的信息,确保医疗急救人员无任何疑问。⑥挂断电话后,最好在住宅门口或交叉路口等候,引导救护车的出入。⑦准备好随病人带走的药品,带上可疑的药品或者离断的肢体等。⑧疏通搬运病人的过道。国内外CPR情况2000年10月,发布了由110个国家历时8年编写的《2000年心肺复苏和心血管急救国际指南》;2005年修订了指南。美国大约有13的人学会CPR;欧美国家,应用CPR,每天约有100多人幸免于死;相关解剖知识呼吸系统:肺和呼吸道两大部分组成。功能:进行人体与外界环境的气体交换。

5、吸入氧气,排出二氧化碳。胸廓相关解剖知识循环系统:循环系统是以心脏为中心的密闭管道系统。血管分为动脉、静脉和毛细血管三种。相关解剖知识心脏象一个泵有节律的收缩,富含氧气的血液通过动脉送到全身各地,又把含有二氧化碳的血液送到肺部。安静状态下,正常成年人的心率是60~100次/分钟,平均为80次/分钟。心脏收缩跳动使血管压力发生变化而产生的搏动叫脉搏。现场心肺复苏法心跳、呼吸骤停的现场急救,简称心肺复苏,通常采用人工胸外按压和口对口人工呼吸法。现场心肺复苏的ABCⅠ期复苏A:airway开放气道B:breathing建立人工呼吸C:circulation建立人工循环复苏程序1、判断患者反应2、启动

6、EMS系统3、CPR体位4、开放气道5、检查呼吸6、人工呼吸7、脉搏检查*8、检查循环体征9、胸外按压心跳呼吸骤停的判断突然意识丧失大动脉博动消失呼吸停止或叹息样呼吸瞳孔放大要快速判断,要求在5-10″内完成判断患者反应可采取轻拍或摇动患者,并大声呼叫:“您怎么了”。婴儿可拍足根部或按压合谷穴。如果患者有头颈部创伤或怀疑有颈部损伤,只有在绝对必要时才能移动患者,对有脊髓损伤的患者不适当地搬动可能造成截瘫。启动EMS系统通过拔打当地的急救电话启动(紧急医疗服务系统)EMS。最好在急诊医生对现场救治提出指导后,拔打电话者再挂断电话。患者的体位实施CPR,须使患者仰卧在坚固的平(地)面上;如果患者面

7、朝下时,应把患者整体翻转,即头、肩、躯干同时转动,避免躯干扭曲,头、颈部应与躯干始终保持在同一个轴面上。开放气道在心肺复苏全过程中,自始至终要保持气道通畅。病人在意识丧失后,舌肌松弛后坠而造成呼吸道的堵塞。打开呼吸道并清除口腔、咽部的异物(呕吐物、假牙、泥土等);将患者头部偏向一侧,用一手食指将异物彻底清除,以利于呼吸道通畅。开放气道(图)仰头举颏法:一只手放在患者前额,用手掌用力把额头向后推,另

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