高危妊娠及监护措施妇产科护理学课件

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1、第六章高危妊娠管理Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.第一节高危妊娠及监护管理Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.【定义】高危妊娠（highriskpregnancy）是指妊娠期有某种并发症或致病因素

2、可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。第一节高危妊娠及监护措施Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.妇产科护理学第六章高危妊娠管理【范畴】社会经济因素及个人条件疾病因素第一节高危妊娠及监护措施具有高危妊娠因素的孕妇称为高危孕妇Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.

3、Copyright2004-2011AsposePtyLtd.妇产科护理学第六章高危妊娠管理【监护措施】（一）人工监护确定孕龄宫底高度及腹围宫底高度是指耻骨联合上缘到宫底的弧形长度。腹围指经脐绕腹一周的周径。高危妊娠评分胎动计数第一节高危妊娠及监护措施Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.妇产科护理学第六章高危妊娠管理【监护措施】（二）妊娠图（三）仪器监护B超胎心听

4、诊电子胎心监护胎儿心电图检测羊膜镜检查第一节高危妊娠及监护措施Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.妇产科护理学第六章高危妊娠管理第二节高危妊娠的处理原则及护理Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.【处理

5、原则】（一）一般处理1.增加营养2.卧床休息：左侧卧位（二）病因处理（三）产科处理1.提高胎儿对缺氧的耐受力10％葡萄糖500ml+维生素C2g间歇吸氧：每日3次，每次30分钟2.预防早产：硫酸镁3.终止妊娠：肾上腺皮质激素第二节高危妊娠的处理原则及护理Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.妇产科护理学第六章高危妊娠管理【护理评估】（一）病史（二）身心状况身高、体重

6、、步态、宫高、胎儿大小、胎位、血压胎膜、羊水描绘妊娠图数胎动：3～5次/小时，12小时不少于10次，每小时不少于3次。第二节高危妊娠的处理原则及护理Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.妇产科护理学第六章高危妊娠管理【护理评估】（三）辅助检查实验室检查B超检查：22周后，双顶径每周增加0.22cm听胎心：120～160次/分电子胎心监护第二节高危妊娠的处理原则及护理

7、Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.妇产科护理学第六章高危妊娠管理【监护措施】（四）实验室检查胎盘功能检查：羊水检查第一节高危妊娠及监护措施磷脂类肺肌酐值肾胆红素类物质肝淀粉酶唾液腺脂肪细胞出现率皮肤孕妇血、尿雌三醇血清胎盘泌乳素（HPL），缩宫素酶阴道脱落细胞Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5Cli

8、entProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.妇产科护理学第六章高危妊娠管理【电子胎心监护】（一）基线胎心率无宫缩或宫缩间歇期记录的胎心率。正常情况下，胎心率有小的周期性波动称胎心率变异。波动范围正常为10～25次/分，频率