化湿药—医学讲解课件

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1、1第十二章化湿药一.含义：气味芳香,性偏温燥，以化湿运脾为主的药物二.功效：醒脾化湿，燥湿健脾，行气以及芳香解暑、辟秽三.适应证：湿浊困脾之脘腹痞满，呕吐泛酸，大便溏薄，食少体倦，口甘多涎，舌苔白腻2四.使用注意1.含挥发油不宜久煎2.汤剂后下3.耗气伤阴，阴虚血燥、气虚慎用3藿香辛微温地上部分4藿香5佩兰辛平脾胃肺地上部分6藿香辛微温佩兰辛平1、化湿：湿阻中焦证寒湿困脾脘腹痞闷.作呕体倦不换金正气散(藿香.半夏.平胃散)脾经湿热，口中甜腻，多涎口臭体倦.脾瘅证兰草汤2、解暑：暑湿或湿温初起恶寒发热.头痛脘闷.呕恶吐泻暑湿证藿香正气散甘露消毒丹外散表邪内化湿浊3、止呕：呕吐湿阻脾虚妊

2、娠呕吐鲜品加倍，阴虚血燥不宜叶发散梗宽中省头草鲜品加倍7藿香香薷芳香化湿和中解暑止呕解暑为主利水消肿解表为主藿香佩兰芳香化湿解暑外散表邪内化湿浊止呕脾湿证多用山茱萸15g，泽泻10g，茯苓15g，益智仁10g，佩兰12g，丹皮10g，石菖蒲10g，山药15g，生地15g，厚朴花10g藿香10g，陈皮10g，车前子12g花粉15g8苍术辛苦温脾胃肝根茎9苍术10苍术辛苦温1、燥湿健脾：湿阻中焦证脘腹胀闷呕恶食少吐泻乏力舌苔白腻平胃散脾虚湿聚水湿内停之痰饮水肿胃苓汤2、祛风散寒：风湿痹证风寒挟湿表证湿痹要药湿热痹痛.白虎加苍术汤；湿热痿证.四妙散此外，明目：夜盲症、眼目昏涩茅苍术茅山术阴

3、虚内热、气虚多汗忌用11苍术藿香佩兰芳香化湿燥湿健脾祛风散寒明目化湿醒脾解暑止呕化湿醒脾解暑苍术羌活燥烈祛风湿散寒发汗解表燥湿健脾明目上半身风湿12厚朴苦辛温脾胃肺大肠干皮根皮枝皮13厚朴14厚朴苦辛温1、燥湿除满：湿阻中焦食积气滞脘腹胀满便秘除满要药平胃散大承气汤2、下气消痰：痰饮阻肺咳喘胸闷苏子降气汤梅核气半夏厚朴汤耗气伤津，气虚津伤、孕妇慎用厚朴花：理气宽中芳香化湿苍术厚朴苦温燥湿健脾祛风散寒明目湿痹要药消痰下气除满除满要药15砂仁辛温脾胃肾果实16砂仁17白豆蔻辛温肺脾胃果实18白豆蔻19砂仁辛温白豆蔻辛温1、化湿行气：湿阻中焦及脾胃气滞证脘腹胀满食少醒脾调胃要药香砂六君子汤

4、三仁汤2、温中止呕：脾胃虚寒呕吐3、止泻：虚寒泄泻4、安胎：气滞妊娠恶阻及胎动不安壳同仁力弱后下阴虚血燥慎用20化湿行气温中止呕砂仁白豆蔻安胎.止泻偏中下焦芳香气浊偏中上焦芳香气清紫苏砂仁行气安胎止呕发汗解表解毒化湿温中止泻21草果辛温脾胃果实22草果辛温1、燥湿温中：寒湿中阻证2、除痰截疟：疟疾3～6g阴虚血燥慎用参考草豆蔻辛温燥湿行气温中止呕23小结含义比较功效的异同点藿香佩兰；藿香香薷；砂仁白豆蔻；砂仁紫苏苍术湿痹要药厚朴除满要药