ct及医学影像简述课件

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1、CT、X线学及医学影像简述X线及特性X线：1895年11月8日，德国物理学家伦琴在做真空管高压发电试验时，发现了一种肉眼看不见、但具有很强的贯穿本领、能使某些物质发荧光和使胶片感光的新型射线，即X线。X线的四大特性：穿透性、荧光性、感光性、生物效应。X线学与放射学的区别放射学特性：①影像增强管（I.I）和明室透视的应用；②对比剂的发展和各种造影检查的充分开发；③X线摄影设备的改良和各种改良的摄影方法；④X线治疗发展为放射治疗。X线学不具备以上影像特性，为最原始的X线检查。传统放射学与现代放射学传统

2、放射学：二维影像成像包括透视、X线摄影、胃肠道造影、泌尿系造影、钼靶摄影及已放弃的摄影方法（脑室造影、椎管造影、记波摄影等）。现代放射学：CR、DR、CT、MRI、DSA，影像显示、传输及储存数字化，任意平面成像、三维成像、分子成像、功能成像。CT发展史1972年Housfield发明第一台CT机以来，CT机经历了普通CT的分代（共五代），即球管与探测器成扇形围绕病人形成180°的扫描采取数据。有平移/旋转式、旋转/旋转式、旋转/固定式。1988年，滑环技术日益完善和成熟，HelicalCT和Sp

3、iralCT即螺旋CT机的临床应用，使球管在机架内360°不间断的旋转，使数据采样迅速发展。1992年起，探测器由单排发展至2排。一次扫描产生多幅图像，既省时又减少伪影。1998年4层CT机出现，2000年8层CT机出现，2002年16层、双源CT的临床应用，到目前东芝的320层CT及GE的能谱CT的临床应用，使CT的图象从密度学、形态学迅速向功能学发展。CT的基本原理：利用X线为光源人体扫描探测器探测经计算机处理(模/数、数/模转换)模拟人体的二维或三维影像。CT的基本结构：一、数据采集系统：X

4、线球管、准直器、探查器、滤过器、数据测量装置、机架、扫描床。二、计算机和图像重建系统：①计算机处理体系和硬件；②软件。三、图像显示、记录和存储系统：①图像显示系统。②图像存储系统。③图像记录系统。CT的基本原理基本及结构多层螺旋CT：多列探测器排列，扫描时不用常规的单层或常规螺旋扫描准直宽度扇形线束，而是采用可调宽度的锥形线束，根据拟采集的层厚及层数选择锥形线束的宽度，从而实现一次采集可同时获取多层影像称为MSCT又称多排螺旋CT（MDCT）。双源CT：双球管扫描进行影像信号采集。能谱CT：红宝石

5、探测器，数目500排，多能量成像（一定范围内多级成像），功能成像。多层螺旋CT螺距（Pitch）：扫描旋转架旋转一周检查床运行的距离与床速的比值。d/MS=机架旋转一周床移距离(mm)/实际层厚（准直器宽度×层厚）(mm)，d为机架旋转一周床移距离，S为层厚，M为准直器宽度。CT的软件应用多平面重建（MPR）：即容积中产生任意一个体系密度的层面，常用冠状位重组（建），矢状位重建，斜面重建的图像。广泛地用于头、胸、腹、骨骼系统的病变，此方法特别受临床医生的欢迎，特别是轴位不易发现的病变，如膈疝在轴位

6、上不易发现而在冠、矢状位显示清晰。曲面重建（CPR）：一种特殊的MPR。它是将不在同一平面上的迂曲走形器官经计算机软件后处理，数据重建获得沿曲面检查展开的图像。常用于骨骼及体内血管，气管、胰腺、肠道等器官的显示。最大密度投影（MIP）：采用仅显示最大密度的数据形成的图像，一般是95%的容积数据不显示，反映的是密度差异，主要用于胸、骨骼及血管的显示。用此方法可以区别钙化与造影剂。最小密度投影（MinIP）：是利用容积数据中在视线方向上密度最小的像元值成像的投影技术，把3D的数据反映在2D的影像上。主

7、要用于气道小病变、支气管树显示、肺气肿等病变。表面遮盖法（SSD）：选择一个CT阈值尽量保存所要显示结构的密度，减少其它不必要结构的出现而重组器官的立体图像，是应用最为广泛三维影像技术。容积再现（VR）：是较新的3D技术，最具发展前途的原子成像模式。重组使用所有的数据，可以用不同密度结构以不同的百分比重组，亦可以用不同密度选择多个不同阈值并加不同颜色显示。多用于器官的解剖形态显示。透明技术(Raysum)：通过改变密度数据使所显示结构变为“透明”。此方法可清晰显示器官或组织的管壁结构，多用于管道疾

8、病，同时提供临床介入治疗及复查的变化，但难于显示器官的密度变。仿真内窥镜（CTVE）：以ＣＴ高分辨扫描为基础，对图像信息进行特殊的三维后处理，重建出的图像效果类似于纤维内窥镜所见。灌注及功能成像。1.X线（传统的X线技术<钼靶>、CR、DR）；2.CT(电子计算机断层成像技术);3.MRI(磁共振成像技术)；4.DSA（数字减影血管造影技术）；5.US（超声医学影像）；6.核素（γ-相机、ECT：正电子发射计算机体层技术、SPECT：单光子发射计算机体层技术）；7.PT（CT与核素