肺癌患者的护理课件

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1、肺癌患者的护理十一病区病史介绍陆庆飞，男，77岁，因“右肺癌化疗后2月，咳嗽咳痰伴右背痛半月”收入我科。两年前因“左中下肺鳞癌”行手术及化疗，去年08月在我院查胸部CT示：右肺癌术后，肺内、胸膜及肋骨软组织阴影，考虑转移可能，右侧胸腔积液，予静脉化疗及胸腔积液引流、胸腔灌注两次，目前诊断为“右肺鳞癌术后化疗后胸膜、骨转移再化疗后（晚期）”，由于患者年龄大，体质欠佳，于1月15日“吉西他滨”单药化疗，及止吐护胃保肝调节免疫等治疗。目前患者有骨转移，于1月17日予“唑来膦酸”抑制骨破坏。现患者生命体征

2、平稳护理体检护理诊断及措施1、气体交换受损：与肺占位病变有关2、疼痛与癌细胞浸润，肿瘤压迫和转移有关3、营养失调：低于机体需要量4、潜在并发症：5、体温升高：可能与化疗副作用及机体抵抗力下降有关吉西他滨的用法用量副作用及护理要点用法用量：成人推荐剂量为1000mg/m2，静滴30min，每周一次，连续3周，随后休息一周，每四周重复一次，根据病人的毒性反应相应减少剂量副作用：骨髓抑制（重度）；恶心呕吐（中度）；其他：过敏，发热，肾脏损害；特有副作用：间质性肺炎护理要点：1、0.2g至少用NS5ml配

3、制，再加入NS或5%GS溶液中稀释2、配置后尽快使用，室温15—30°C保存下24小时内使用（冷藏可能会有结晶析出）3、静滴30min左右，最长不超过60min4、本药是一种辐射曾敏剂，与放疗同时应用可产生严重毒性5、注意过敏、血小板降低、尿液的观察和处理病因与发病机制1、吸烟2、职业致病因子3、空气污染4、电离辐射5、饮食与营养6、其他·肺癌的分类按解剖学部位分类按组织病理学分类·肺癌的TNM分期T代表原发肿瘤N代表淋巴结M代表远处转移···实验室及其他检查：1、细胞学检查2、影像学检查3、纤维

4、支气管镜检查4、其他··临床表现：1、由原发肿瘤引起的症状和体征：咳嗽、咯血、喘鸣、胸闷、气短、体重下降、发热2、肿瘤局部扩展引起的症状和体征3、肺外转移引起的症状和体征上腔静脉综合症与Horner综合症·.何谓咯血？咯血的分类及护理要点咯血：指喉以下的呼吸道或肺组织的出血经口咯出分类：护理要点：一般护理；病情观察；保持呼吸道通畅；做好抢救准备；大咯血窒息的抢救；心理支持疼痛的分级与药物治疗原则临终关怀1、采取缓合式临终心理关怀模式：2、无条件的积极关怀临终患者3、四多四少健康指导疾病知识指导生活

5、指导心理指导出院指导····