淺談性病防治 南台科技大學知識分享平台 课件

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1、淺談性病防治奇美醫院病理科黃美淑性病1.愛滋病（AIDS）2.梅毒3.淋菌4.披衣菌5.肝炎病毒（B肝、C肝、D肝）什麼是愛滋病毒（HIV）？醣蛋白gp120人類後天免疫缺乏病毒愛滋病毒的空窗期（1）感染後到出現抗體期間（2）抗體（－）（3）三個月（4）傳染力強愛滋病毒的潛伏期（1）從感染愛滋病毒到發病（2）6個月至10年愛滋病毒的傳染途徑一.性行為傳染（70~80％）二.輸血傳染（3~5％）三.共用針頭傳染（5~10％）四.母子垂直傳染（5~10％）預防愛滋病毒的方法1.性愛一定要戴保險套預防愛滋病毒的方法2.不要共用針頭預防愛滋病毒的方法3.拒絕危險性行為預防愛滋病毒的方法

2、4.孕婦產檢全面篩檢愛滋如何檢查愛滋病抽血篩檢是唯一方法愛滋病治療方法（1）目前以雞尾酒療法治療（2）仍沒有根治的方法（3）尚無抗愛滋病毒疫苗（4）預防重於治療愛滋與權益人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例：【法規內容】第一條為防止人類免疫缺乏病毒之感染、傳染及維護國民健康，並保障感染者權益，特制定本條例。第四條感染者之人格與合法權益應受尊重及保障，不得予以歧視，拒絕其就學、就醫、就業、安養、居住或予其它不公平之待遇，相關權益保障辦法，由中央主管機關會商中央各目的事業主管機關訂定之。中央主管機關對感染者所從事之工作，為避免其傳染於人，得予必要之執業執行規範。非經感染者同

3、意，不得對其錄音、錄影或攝影。第七條主管機關應辦理人類免疫缺乏病毒之防治教育及宣導。中央各目的事業主管機關應明訂年度教育及宣導計畫；其內容應具有性別意識，並著重反歧視宣導，並由機關、學校、團體及大眾傳播媒體協助推行。愛滋與權益愛滋感染者權益保障辦法：97.9.2發布第一條本辦法依人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例（以下簡稱本條例〕第四條第一項規定訂定之。第二條主管機關及各中央目的事業主管機關應規劃之感染者權益保障事項如下：一、主管機關：感染者醫療服務體系之建立，及其就學、就醫、就業、安養、居住等公平待遇之相關法規訂定、推動及監督事項。四、教育主管機關：感染者之就學權益

4、維護及其相關權益保障事項。七、勞工主管機關：感染者就業促進與保障、勞動權益、職業重建及其相關權益保障事項。第四條機關（構）、學校或團體辦理各類就學、就業所訂之招生（募）簡章或契約、活動等規定，不得以感染人類免疫缺乏病毒為唯一理由，排除感染者接受教育、應考試及受僱之權利或予其他任何不公平之限制。愛滋與權益第五條　機關（構）、學校或團體設有宿舍者，不得以當事人為感染者為唯一理由，拒絕其住宿或予其他任何不公平之限制。梅毒（1）初期梅毒（2）二期梅毒（3）潛伏性梅毒（4）三期梅毒初期梅毒潛伏期：三個星期。症狀：a.硬性下疳，內含梅毒螺旋菌、傳染性高。數週後癒合消失。一期梅毒硬性下疳二期

5、梅毒皮膚紅疹：手掌、腳掌出現斑疹、脫屑性丘疹、膿皰扁平濕疣：皮膚及黏膜交界區域出現表淺性潰瘍。全身性淋巴腺腫二期梅毒皮膚紅疹皮膚紅疹扁平濕疣隱性梅毒（1）梅毒進入完全無臨床症狀的時期。（2）診斷：過去病史、陽性梅毒血清反應。三期梅毒神經性梅毒梅毒腫：皮膚、上表皮組織、骨骼肌肉組織。三期梅毒淋病（1）性交、肛交或口交等性接觸（2）自覺症狀並不明顯（3）易傳染（4）潛伏期：2~10天（5）男＞女淋病的症狀及併發症-激情過後，小便劇痛男性：尿道排黃白色膿液、灼熱刺痛、排尿疼痛。併發輸精管阻塞造成不孕及侵犯眼睛、心臟、骨盆腔。女性：白帶增多、異色異味（80﹪自覺症狀不明顯）併發輸卵管阻

6、塞造成不孕。淋病膿狀分泌物膿狀分泌物淋病傳染方式（1）與患有淋病的人發生性行為。（2）感染淋病的母親，生產時經由產道傳染給胎兒淋病性尿道炎的預防與保健（1）限制性伴侶數、減少陌生的性接觸（2）出現症狀時，應立即求醫（3）性伴侶應同時接受檢查及治療（4）一起治療可能存在的披衣菌性尿道炎（5）也同時接受HIV及梅毒的檢查披衣菌的症狀約有七成的人沒有症狀男性：尿道口稍微灼熱、疼痛；少許黏狀分泌物女性：白帶增加、下腹疼痛；甚至沒有任任自覺症狀不孕的元凶披衣菌傳染途徑（1）人與人的性行為接觸傳染（2）孕婦垂直感染給嬰兒披衣菌的預防不接觸安全的性行為將性伴侶的人數降至最低鼓勵性伴侶雙方定期

7、接受性傳染病的篩檢Ｂ型肝炎全球性疾病。台灣地區：300萬以上的Ｂ型肝炎帶原者。在臺灣因為孕婦約7.8％是e抗原陽性者，因此新生兒中每年會有6～8％帶原者。感染者年齡愈小，愈容易成為慢性帶原者Ｂ型肝炎症狀多數沒有症狀腸胃不適、食慾不振、疲倦、噁心、嘔吐嚴重患者會出現茶色尿、黃疸Ｂ型肝炎傳染方式血液、精液及陰道分泌物具高感染性垂直傳染：帶原的母親，在生產前後將Ｂ型肝炎傳染給新生兒水平感染：帶有病毒的血液或體液，進入有傷口的皮膚或黏膜而傳染。C型肝炎（1）C型肝炎感染，約有50~80％發展成慢性感