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时间:2018-10-02
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1、颅内外血管狭窄后侧枝循环变异及影像学改变云南省第一人民医院神经内科丁里侧枝循环的概念传统的侧枝循环理念传统的脑血管结构脑血流的重构及代偿侧枝循环建立需要的条件侧支出现需要必备的两个条件:1、组成侧支血管的完整性;2、血液动力学改变形成的压力不均衡性。侧支循环产生的主要生理学基础是血液压力差。侧枝循环的血管分级一级分支二级分支三级分支目前能够检测侧枝循环的手段血流功能学方法TCDCTPMRI—PWSPECTPET目前能够检测侧枝循环的手段结构学方法CTAMRACT-SIMRI-SI目前能够检测侧枝循环的手段侧枝循环的金标准DSA静态动态三维侧枝循环变异Wille动脉环变异后交通动脉变异完
2、整无有不完整前交通动脉变异完整无延续成为前交通动脉大脑前动脉变异A1段变异A2段变异侧枝循环变异前分水岭变异M>AA>MP>A侧枝循环变异后分水岭变异A>MPM>A/PP>A/M侧枝循环变异内分水岭变异P>M少见原因—不明血管吻合侧枝循环变异软脑膜支变异脑膜中动脉软脑膜支侧枝循环变异少见侧枝循环M2——ACAPCA——MCAACA——MCA中央支代偿侧枝循环变异中央支代偿ACAMCAPCA脉络膜前动脉——海马代偿侧枝循环变异椎基底动脉变异小脑后下动脉小脑前下动脉小脑上动脉侧枝循环变异眼动脉:面动脉——眼动脉侧枝循环变异脉络膜前动脉脉络膜后动脉侧枝循环变异与血流灌注颈动脉狭窄MCA病灶
3、区MTTTPPCBFCBV侧枝循环变异与血流灌注中动脉狭窄MCA病灶区MTTTPPCBFCBV侧枝循环变异与血流灌注SI对于侧枝循环侧枝循环变异与血流灌注DSA对于CBF的判定侧枝循环变异与血流灌注侧枝循环建立与病灶的分析1侧枝循环变异与血流灌注侧枝循环建立与病灶的分析2侧枝循环变异与血流灌注侧枝循环建立与病灶的分析3以上为草稿因为影像部分涉及动态链接,和大量的影像在讲课时候在展示。
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