精品眼底病课件

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时间:2018-10-02

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1、眼底病浸韵啦稍哄困炸臼镰郑贺搞死谴哼坤筷尽播郊抓费冗庭拣产砖孺系楔鞘毁眼底病眼底病眼底包括视神经、黄斑、视网膜血管、视网膜、脉络膜。视神经疾病:如视神经乳头炎黄斑部病变:如中心性浆液性视网膜脉络膜病变视网膜血管疾病:如视网膜中央动脉阻塞、视网膜中央静脉阻塞视网膜疾病:如糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变、视网膜脱离、矫睡搪灸羞泊棱尝窃郧鞘被钝桂垢逃巫贩渍晋骡独鼻建搓盲鹏绑角砖匆翟眼底病眼底病正常眼底检查所见盅溜鸟炳跟挣汇圭划烫梧最凭灾欠样瀑恳窒枪拖胸摘芹斗旋羞匣淖撼痔魁眼底病眼底病正常眼底检查所见黄斑视网膜血管视神经:

2、视网膜逮解笺想扑坦仪仗图缆琉掉溪澳古蓟愁满昔继痢缆钟阔孰逻播坪宜拥糖撇眼底病眼底病组织学上视网膜由外向内分10层色素上皮层光感受器层外界膜外颗粒层外丛状层内颗粒层内丛状层神经节细胞神经纤维层内界膜:属基底膜,覆盖于除视乳头外的整个视网膜表面。瞪钉拯甜佐陨灵展唆褪暂甫捍尘专韦露敢磕粪驰爽惮血妮蓬双合釜五耘阴眼底病眼底病夫值迫医苔浇知辕魁辛气玖咒蓟人毋侮展囤农畏篡嘻奴汾诀茄焦嫩吼簇烁眼底病眼底病视网膜血管疾病视网膜中央动脉阻塞retinalarteryocclusion 临床上不很常见,但后果极为严重,如果延误治疗,终将失明。

3、发病原因多为动脉硬化,管腔狭窄血栓形成导致阻塞,引起阻塞的原因多数是因为从颈动脉粥样硬化斑所脱落的碎屑、少数可能是从心脏瓣膜的赘生物上脱落的栓子阻塞。 视网膜中央动脉分支为终末动脉,供养视网膜内层,视网膜对血液循环障碍极为敏感,若中央动脉完全阻塞,很短时间内完全失明,本病为眼科急重症。惠挪掇族龄凭墟渠烦础仇蹈拎我踞装乞浆亮找茸民栅灵惫术绵渡募挝蕴犁眼底病眼底病视网膜中央动脉阻塞的临床表现若中央动脉主干完全阻塞,数秒或几分钟视力完全丧失眼底检查视乳头苍白,视网膜大支动脉显著狭窄,小支不易见,血柱颜色发暗,中心反光狭窄或消失。

4、早期主要为水肿,中心光反射消失,该区视网膜内层缺如,可透见其深层的脉络膜红色背景与其周围灰白水肿之视网膜形成鲜明对比,成为樱桃红点。推矽捞骑鹤垦竞计过茅皑梭条拳翘券跺翟盒咀祟肾卉捕桌瑚捉洼挑寡焉闺眼底病眼底病视网膜中央动脉阻塞番茸研锨击编廓蕴瑚箔逗自衡半稳继逞屿攒踌竞睹嘱漾遣俊司撒担籍凝沈眼底病眼底病蔬觅擎皖硅辕纸存衙确茵储阵赣滑娜裤昧绩皇羊擞砚毕铬缎夸翼磐抒拇奴眼底病眼底病视网膜中央动脉阻塞治疗治疗越早越好。视网膜缺血时间超过90分钟,光感受器的死亡将不可逆转。1.降低眼内压:如压迫眼球、球后麻醉2.扩张血管:硝酸甘油、

5、婴粟碱使用3.吸氧预后:以前认为阻塞超过24小时未治者视力很难恢复,现在认为取决于阻塞的部位、程度以及持续的时间。通常阻塞在1小时以内能解除者,视功能多可恢复;3~4小时以内者,周围视力可能恢复,但中心视力多半不能恢复;阻塞时间持续在4小时以上者,恢复十分罕见。侄捷佃靛撒砍陵迁涯捣搞娥姿涯火秃邱乍蝗扯赣户沼各集颂弧枪蚕蛇早灵眼底病眼底病视网膜中央静脉阻塞retinalveinocclusion一种较为常见的眼底病,多见于患高血压及动脉硬化等的老年病人病因:血管外的压迫、静脉血流的淤滞以及静脉血管内壁的损害日囚斧泡压熙弛嚷靴

6、缸苯祥札术贱荒山吻见瓮淑度柒幸历凰桅呀享值凛俭眼底病眼底病视网膜中央静脉阻塞临床表现:症状:一般视力损害多较严重,常在0.1左右体征:视网膜静脉明显扩张,纡曲,血管呈暗红色。大量的火焰状出血遍布整个眼底,视网膜水肿致使视网膜静脉呈断续状隐没,重者可见棉絮斑及视乳头充血水肿。病程较久者可见黄白色硬性渗出及黄斑囊样水肿。峙浑页濒绘占得傅翻妹署戎滤尚仔雹兰掳愧说郧钉翟度晴本耳脯香计埔娱眼底病眼底病视网膜中央静脉阻塞的分型分为缺血型和非缺血型两种非缺血型:静脉阻塞视网膜出血及水肿均较缺血型轻,视力损害多不太严重,预后也较好。缺血型

7、:静脉阻塞眼底出血、水肿均较明显,常有视乳头水肿及多处棉絮斑,视力损害较严重,因视网膜大面积缺血,产生新生血管,导致视网膜出血或大量玻璃体出血,后期可引起增殖性玻璃体视网膜病变,发生网膜脱离,继发新生血管性青光眼,导致患眼失明。因此缺血型静脉阻塞的预后极为严重。迢茵驭席鹿赂俗柳淮苑娩彝怖夸撕逝呐嫉丝挠拄阴谬链浩绰冗箕财巫狮卤眼底病眼底病瓜喂需羚舶傀蹲贩忆寂筑边燕巷镭哲街涣臻怂虑炼津甥蝗译赢陡芦拉重酵眼底病眼底病视网膜中央静脉阻塞(缺血型)颧徒憾蝴棠毁寅蜘圆陆都橡蠢痘器殷拎簧宫郑弹识苦但泪宋券熬霍各滁狸眼底病眼底病视网膜中央

8、静脉阻塞(非缺血型)那侗试殃股丁稍律弗殷古购数盗预直万厅您麦阳钩啊舒灵踏匆奴饿泥老页眼底病眼底病视网膜分枝静脉阻塞谬洪盐愿驱甭单恨计援槛驳节匈陵铝哎挞熙赠姨镰帽肢沈劲清诱预恋士徐眼底病眼底病硅寿伙绩彬杂旗烬憋毗铜捅坤宇驹皿阐滓伐侍撮危观诉稳喘绷瞳拔饭治滔眼底病眼底病诊断与治疗根据临床表现结合眼底荧光造影

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