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时间:2018-10-02
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1、第六章解表药解表药解表药概述辛温解表药辛凉解表药解表药概述解表药的含义解表药的性能和功用解表药的分类解表药的使用注意事项一、解表药的含义凡以发散表邪,解除表证为主要功效的药物,称解表药,又叫发表药。首先应理解什么是表邪,什么是表证?表邪:由于外界气候变化,风寒暑湿燥火侵袭肌表,使人致病的因素。表证:感受表邪发病后所引起的证候。病在浅表的证候,以恶寒发热为特征,外感风寒以恶寒为主,外感风热以发热为主。解表:用药发汗、解出肌表感受的外邪叫解表。解表药二、性能:味辛,主归肺、膀胱经功用:主:发汗解表兼:利尿消肿止咳平
2、喘解表透疹祛风止痛透表消疮主治外感表证风水水肿咳嗽气喘麻疹风疹风湿痹痛疮疡初起恶寒、发热头痛,无汗(或有汗)、脉浮等症兼有表证解表药辛温解表药(发散风寒药)解表药辛凉解表药(发散风热药)主治恶寒重,发热轻口不渴,脉浮紧恶寒轻,发热重口渴,脉浮数主治三、分类因时春季+辛凉解表药夏季+祛暑化湿药冬季+辛温解表药秋季+滋阴润燥药因地北方严寒用药宜重南方炎热用药宜轻因病体虚外感+补养药温病初期+清热药中病即止不可过汗药后防风盖被微汗表虚自汗阴虚盗汗疮疡日久淋病失血因药辛散之品不宜久煎温服喝开水助药力禁忌生冷油腻之品解表
3、药用量宜轻解表药用量宜重虽有表证也应慎用解表药的使用注意事项第一节辛温解表药辛,温;发汗力强。功主发散风寒;用于风寒表证。也可用于咳喘、痹证、水肿、麻疹等。麻黄草麻黄来源:麻黄科草本状小灌木草麻黄、木贼麻黄和中麻黄的草质茎。主产河北、山西、内蒙古、甘肃等地。立秋至霜降之间采收,阴干切段。生用、蜜炙或捣绒用。麻黄草麻黄中麻黄木贼麻黄[商品名]草麻黄,木贼麻黄,中麻黄,西麻黄。以茎粗、干燥、色淡绿、内心充实、味苦涩者为佳。桂枝来源:樟科常绿乔木肉桂的嫩枝。主产于广东、广西及云南省。春季割取嫩枝,晒干或阴干,切成薄片
4、或切段。肉桂桂枝紫苏《名医别录》《别录》:“主下气,除寒中。”《滇南本草》:“发汗,解伤风头痛,消痰,定吼喘。”紫苏来源唇形科一年生草本植物紫苏..和尖紫苏的叶。处方用名:紫苏、紫苏叶、嫩苏叶、紫苏梗、老苏梗、嫩苏梗紫苏紫苏梗紫苏叶紫苏性能功效:辛、温。归肺、脾经。发汗解表,行气宽中。辛温行散,叶轻如肺,能发散风寒、宣肺止咳;梗如脾胃,善于行气和中,理气安胎。故为风寒咳嗽、脾胃气滞所常用,此外,又解鱼蟹之毒,与生姜相似。紫苏临床应用:外感风寒(轻型感冒),内兼气滞者用之更良。脾胃气滞,胸闷呕吐。适于鱼蟹变质,食
5、后吐泻、腹痛。使用注意:不宜久煎。紫苏歌诀紫苏发表散风寒,理气安胎具化痰,鱼蟹中毒此可解,苏梗理气叶散寒。生姜姜生姜生姜皮来源:姜科多年生草本植物姜的根茎。各地均产。9--11月间采挖,除去须根,切片生用或煨熟用。处方用名:生姜、生姜片、生姜汁。生姜性能功效:辛,温。归肺、脾、胃经。发汗解表,温中止呕,温肺止咳。药性说明:生姜辛温发散,入肺经外能发汗,内能化痰,其解表力弱。善治风寒咳嗽,入胃经又善温中止呕,治多种呕吐。生姜掌握说明:作用较弱,适用于风寒感冒轻证。用于胃寒呕吐,素有“呕家圣药”之称。生姜能解半夏、
6、天南星及鱼蟹毒。生姜生姜发汗解表,温中止呕,温肺止咳------辛风寒感冒、胃寒呕吐、风寒咳嗽。姜汁温止呕化痰开窍------呕吐、寒痰、闭证。煨姜温中止泻------中寒腹痛。姜皮辛凉和脾行水消肿------水肿,小便不利。生姜皮炮制品作用特点生姜与紫苏功效比较辛温肺脾发汗解表解鱼蟹毒生姜紫苏长于温中止呕,为止呕要药,又能温肺止咳,解半夏、天南星中毒。长于行气宽中,并能安胎。苏叶偏于发散风寒,苏梗偏于行气宽中安胎。外感风寒恶寒发热头痛鼻塞鱼蟹中毒腹痛吐泻等证荆芥来源唇形科一年生草本植物荆芥的地上部分。主产
7、于江苏、浙江及江西等地。多系人工栽培。秋冬采收,阴干切段。生用、炒黄或炒炭。处方用名荆芥、荆芥穗、荆芥炭荆芥荆芥药材荆芥药材防风防风药材防风来源:伞形科多年生草本植物防风根。主产于东北、河北、四川、云南等地。春秋季采挖,晒干切片生用或炒炭用。处方用名:防风、关防风、北防风。荆芥与防风功效比较辛性微温温而不燥发表散风炒炭止血荆芥防风发汗力大,透散力强,兼能透疹、疗疮。祛风力胜,为治风病之通用药,且能胜湿止痛、解痉。内、外风均治。外感表证风寒风热便血崩漏风疹瘙痒香薷海州香薷药材香薷来源:唇形科多年生草本植物海州香薷
8、的全草。主产于江西、安徽及河南等地。果实成熟后割取全草,晒干、切段生用。处方用名香薷、陈香薷、香薷穗、西香薷。羌活羌活药材来源伞形科多年生草本植物羌活及宽叶羌活的根茎及根。主产于四川、甘肃及云南等地。多于初春及秋季采挖,干燥,切片生用。处方用名羌活、西羌活、川羌活。羌活白芷来源:伞形科多年生草本植物白芷或杭白芷的根。主产于四川、浙江、河南、河北、安徽等地,秋季采挖,晒干切片生用。处方用
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