师生心理谈话技巧

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1、师生心理谈话技巧浙江旅游职业学院周丽玉2013年11月问题一心理异常、精神异常、心理疾病、精神疾病、心理障碍、精神障碍、心理问题等这些概念的区分？神经病：神经病学范畴精神障碍：有时翻译为心理障碍，与精神疾病含义大致相同；精神疾病包含了精神障碍的所有内容。精神病：广义精神病和精神疾病的概念类似；人们常常指的是狭义的概念，指精神障碍中心理社会功能严重受损，自知力缺乏，不能应付日常生活要求的一组情况（SC、含精神病性症状的心境障碍）心理障碍：是许多不同种类心理、情绪、行为异常的统称,广义概念与精神障碍所涉及内容相似（心理学范畴、心理学视角）;狭义指重

2、性精神病、器质性精神障碍外的更多由心理原因所致的障碍，如神经症等。问题二从一般公众(普通人，非专业人士)角度出发，如何识别心理疾病？心理正常心理不正常心理健康心理不健康：一般心理问题严重心理问题神经症性心理问题变态人格神经症其他各类精神障碍()心理健康与不健康的图示正常/异常：有病与没病心理健康与否：正常的水平高低和程度如何由现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生的内心冲突（常形），因此而体验不良情绪（厌烦、后悔）。不良情绪持续时间比较短（1~2个月），仍未自行化解。不良情绪在理智控制之下，社会功能基本维持，效率有所下降。不泛化。1、一般心理

3、问题四个条件1）原因：由较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激（常形冲突），因此而体验痛苦情绪（悔恨、悲哀）。2）痛苦情绪持续时间在2个月以上，半年以下。3）刺激强度越大，反应越强烈。短暂失去理性控制。单纯依靠自然发展或非专业性干预难以解脱；对生活、工作和社会交往有一定程度影响。4）泛化：（相关或类似刺激也引起痛苦）。有时伴有某一方面的人格缺陷。与神经症的鉴别：内心冲突的性质、病程2、严重心理问题四个条件心理正常与异常区分标准化区分4类判别标准心理学区分3原则第一、医学标准第二、统计学标准第三、内省经验标准第四、社会适应标准标准化区分第三、内省经

4、验标准涵盖两方面：一指病人的内省经验，如病人自己觉得有焦虑、抑郁或说不出明显原因的不舒适感，或不能自控行为等；二是观察者的内省经验，根据观察者的主观经验，对被观察者作出心理正常或异常的判断。该标准具有很大的主观性，判断结果可能各不相同。同一训练、同一标准心理学的区分原则按照心理学对心理活动的定义，即“心理是客观现实的反映，是脑的机能”，提出以下三条心理学区分原则：主观世界与客观世界的统一性原则心理活动的内在协调性原则人格相对稳定性原则问题三年轻人(大学生)群体中最常见的心理疾病是哪几种？有什么典型的表现吗？哪些心理疾病具有一定危险性？重性抑郁发

5、作A在同一个2周时期内，出现与以往功能不同的明显改变，表现为下列5项以上，其中至少1项是（1）或（2）。几乎每天的一天中大部分时间都心境抑郁，这或者是主观的体验（例如，感到悲伤或空虚），或者是他人的观察（例如，看来在流泪）；几乎每天的一天中大部分时间，对于所有（或几乎所有）活动的兴趣都显著减低；显著的体重减轻（未节食）或体重增加（一月内体重变化超过原体重的5％），或几乎每天食欲减退或增加；几乎每天失眠或嗜睡；几乎每天精神运动性激越或迟缓（由他人观察到的情况）；几乎每天疲倦乏力或缺乏精力；几乎每天感到生活没有价值，或过分的不合适的自责自罪；几乎天

6、天感到思考或集中思想的能力减退，或者犹豫不决；反复想到死亡（不只是怕死）。B.这些症状并不符合混合发作的标准。C.这些症状产生了临床上明显的痛苦烦恼，或在社交、职业、或其他重要方面的功能缺损。D.这些症状并非由于某种物质（例如某种滥用药物；某种治疗药品）或由于一般躯体性情况例如甲亢所致之直接生理性效应。抑郁发作可能存在的风险自杀扩大性自杀报复性自杀如何及时发现这些危险：和本人讨论症状；评估应对；评估支持系统和家庭情况；及时建议就诊。躁狂发作A.持续至少1周，（或更短时期，只要达到必须住院程度）的一个异常的而且持续的心境高涨、夸大或激惹。B.在此

7、心境障碍时期内，持续地表现出下列症状3项以上，并有较显著的程度：    （1）自我估价过高或夸大；    （2）睡眠需要减少（例如，感到只要3小时睡眠便休息好了）；    （3）比平时更健谈，或感到一直要讲话的紧迫感；    （4）意念飘忽，或主观上体验到思想在赛跑。    （5）随境转移，容易分心；     （6）有目的的活动增多（社交、工作或学习、或者性活动都是如此），或精神运动性激越；    （7）过分参与某些有乐趣活动，这种活动潜在或能会乐极生悲地造成痛苦的后果（无节制地狂欢，轻率性行为，或愚蠢的商业投资）。C.这些症状并不符合混合性发

8、作的标准。D.此心境障碍已严重到会产生职业和日常社交活动及人际关系的明显缺损，或严重到必须予以住院以防伤人或自杀，或者具有精神病性表现。E.这些症状并