妇科讲课妊娠呕吐ppt课件

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1、早期妊娠早孕（早期妊娠）指怀孕的时间在怀孕13周末之前。胚胎在此时会急剧改变发展。约有半数妇女在停经6周左右出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏，厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，称为早孕反应。早孕月经改变如果你的经期一向很规律，但这一次月经却没有按时到来，你可能在察觉以上症状之前，已经做了一次早孕自测。但如果你的月经并不规律，或者你没有记住自己的月经周期，恶心、胸部触痛以及频繁上厕所等早孕反应，可能在你意识到自己月经没来之前，就预示着你怀孕了。生理表现尿频怀孕后不久，你可能就会发现自己总是往卫生间跑。为什么

2、会这样呢？主要是因为在怀孕期间，你体内的血液以及其他液体的数量增加，会导致更多的液体经过肾处理排入膀胱，成为尿液。乳房变大、变敏感怀孕的早期征兆之一就是乳房敏感、胀痛，这是由于你的激素水平提高所引起的。这种胀痛感与你经期前的感觉很相似，只是更强烈一些。这种不适感在你怀孕3个月之后会有明显好转，这时，你的身体已经适应了孕期荷尔蒙的改变恶心或呕吐如果你像大多数女性那样，孕吐大概在你受孕一个月之后才会出现。少数幸运的女性在整个孕期都不会出现这种症状。不过，也有一部分女性在此之前，就会开始觉得恶心。孕吐，不仅仅出现在早晨

3、，在中午或晚上都有可能发生。差不多有一半有孕吐症状的女性在孕中期开始时，就不再出现恶心、呕吐现象了。其余的大部分女性可能还需要持续1个月左右的时间，孕吐症状才会有所减轻。基础体温居高不下在怀孕初期身体症状不明显，但是有一点就是基础体温居高不下。如果你记录基础体温并发现自己的基础体温连续18天呈高温状态，你很可能就已经怀孕了。疲倦你会突然感到疲倦，甚至觉得筋疲力竭吗？没有人确切地知道怀孕早期的疲劳是由什么引起的，不过，快速增加的孕酮（也叫黄体酮）水平可能会使你感到特别困倦。一旦进入怀孕中期，你就会开始感到精力比孕早

4、期更充沛了，但是到了怀孕的晚期，疲倦感通常会再次出现。因为，这时你的体重会大幅增加，而且孕期常见的不适反应也会影响你晚间的睡眠质量腹胀怀孕早期荷尔蒙的变化可能会让你感到胀气，一些女性在经期到来之前，也会有这种感觉。这也就是为什么怀孕早期在你的子宫还很小的时候，你就会觉得衣服的腰部紧绷绷的。饥饿感怀孕后，准妈妈的口味和胃口多少会起一些变化。在孕初期，许多妈咪变得“爱吃”起来，这并没多大关系，想吃就吃，在怀孕初期时没必要压抑自己的食欲。对气味更加敏感如果你刚怀孕不久，你可能会受不了炒菜的油烟味或茶叶的气味，而且某些香

5、味还会让你作呕。尽管没有人能够确定，但这可能是由于你体内急速增加的雌激素所导致的。你可能还会发现那些平时你很喜欢吃的东西，突然间也会让你觉得恶心。阴道分泌物增多怀孕初期，受激素急剧增加的影响，阴道分泌物增多是正常早早孕的症状。如果外阴不发痒，白带也无臭味，就不用担心。第一次早孕检测时间是在孕20-24周，此时可确定怀的是单胎还是多胎，并可测量胎儿的发育情况等。1第二次检测时间安排在孕24-28周。此时目的是对胎儿的位置等有进一步的了解，为产前筛查的系统B超。2最后一次是在孕37周以后，此时目的是确定胎位、胎儿大小

6、、羊水情况，有无脐带缠颈等，进行临产前的最后评估以确定分娩方式等。3产前检查三阶段妇科窥器检查了解阴道、宫颈情况，排除孕妇的生殖器官发育异常，为宝宝顺利出生提供通道；观察阴道黏膜是否充血，阴道分泌物的颜色、量是否正常，是否有异味；看看宫颈是否糜烂、有没有宫颈息肉存在；特别是早孕期间出血时，观察出血的原因是否与阴道、宫颈有关，为治疗提供依据。白带检查了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物，容易引起上行性感染，影响胚胎发育，诱发流产。宫颈刮片检查由于孕期血容量增加，

7、血供丰富，如果宫颈发生肿瘤，及时治疗可以提高生存率。所以此项检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态，排除宫颈肿瘤的发生。当然，宫颈刮片检查是较初级检查方法，产生疑点时可以进一步做阴道镜检查或宫颈活检病理切片明确诊断。相关检查妇科三合诊检查主要了解子宫大小是否与停经月份相符合，胚胎是否正常发育。当出现子宫大小与停经月份不相吻合时，需要B超检查，以排除子宫肌瘤、子宫发育异常和胚胎发育异常等情况。若存在子宫肌瘤，需要估计肌瘤的大小、生长部位和是否影响胚胎生长发育而需要及时终止妊娠，并尽可能地估计到肌瘤的性质。同时，医生检查的

8、内容还包括双侧附件是否正常，当卵巢增大时，需要鉴别是妊娠引起的功能性增大，还是器质性增大。若是功能性增大，怀孕三个月后会自然消退，若是器质性增大，要尽可能在怀孕三个月后手术，以减少流产率。超声检查停经40天和60天分别作超声检查，了解胚囊种植部位和胚芽发育情况。怀孕4个月后产科登记检查，按照产科要求进行超声随访。试纸检测早孕试纸的问世给诊断早孕带来了很大的便利。女性怀孕的