预防自杀—我们能做什么

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1、预防自杀—我们能做什么首都医科大学附属北京安定医院王志英主要内容自杀问题的严重性自杀的流行学自杀的原因自杀导致的后果如何预防自杀问题的严重性据WHO（1999）的估计每年有100万人死于自杀，约有1000~2000万人自杀未遂，严重地影响了社会的进步和发展。号召全体会员国积极行动起来，降低自杀率,特别是针对青年人和老年人。自杀的严重性：我国一个亟待解决的公共卫生问题-1每2分钟有1人自杀死亡每年至少有25万人自杀死亡自杀是我国全人群第五位、15~34岁人群第一位重要的死亡原因自杀的严重性：一个亟待解决的公共

2、卫生问题-2农村自杀率是城市的3倍，女性自杀率高于男性，特别是农村年轻女性自杀率高58%的自杀死亡者服用农药自杀，其中62%死前曾接受过抢救但抢救失败仅仅10%左右的自杀未遂者或自杀死亡者曾接受过精神或心理治疗自杀的严重性：一个亟待解决的公共卫生问题-330%以上的自杀死亡者和60%以上的自杀未遂者没有精神障碍每年13.5万未成年人经历母亲或父亲死于自杀的伤痛1500余万自杀死亡者的亲友从未因长期存在的悲伤反应接受过心理帮助中国公众对自杀的态度如何-1通过对中国北方5个自杀率较高的县（河北的沧县、丰宁县、武

3、安县、正定县和山东的郓城县）和自杀率较低的城市北京市进行了调查。调查对象包括普通群众、医务人员、基层干部、自杀未遂人员。调查内容包括：我国自杀现状、自杀方式、自杀原因、自杀目的、冲动自杀、自杀的可理解性、自杀死后灵魂会受到什么影响、自杀的影响、是否愿意与有自杀行为的人交往、预防自杀、有人正在自杀怎么办等。中国公众对自杀的态度如何-2结论人们对自杀持宽容、理解、同情的态度尽管有些了解，但与实际情况存在偏差对心理健康问题缺乏知识中国的文化背景对自杀无抑制，相反一些语言有助于发生需要对群众进行的健康教育是：心理因素

4、在自杀中的作用、如何识别有自杀倾向的人、自杀是可以预防的、如何帮助有自杀意念的人自杀的定义自杀分为成功自杀、自杀未遂、自杀意念成功自杀（自杀）：自我施加、自己造成的死亡。是自愿并主动结束自己生命的行动。自杀未遂：是指决心自杀但未成功。有自杀行为，但未导致死亡者。自杀意念：有自杀想法而且愿意去死，但未付诸行动。自杀的流行学-1:自杀率-1自杀率（自杀死亡率）：指每一年期间每10万人中自杀死亡的人数。WHO每年定期公布一些国家的自杀率，以及自杀与年龄、性别的关系。年龄分8个档次：5~14、15~24、25~34、

5、35~44、45~54、55~64、65~74、75岁以上。自杀流行学-2：自杀率-2据WHO2000年的统计：高自杀率的国家东欧的自杀率最高：白俄罗斯41.5/10万、爱沙尼亚37.9/10万、立陶宛51.6/10万、俄联邦43.1/10万。亚洲：斯里兰卡37/10万自杀流行学-3：自杀率-3低自杀率的国家拉丁美洲：哥伦比亚4.5/10万、巴拉圭4.2/10万亚洲：菲律宾2.1/10万、泰国5.6/10万自杀流行学-4：自杀率-4欧洲其他国家、北美、亚洲的部分国家以及太平洋地区国家的自杀率在两点之间如澳大利

6、亚17.9/10万、比利时24.0/10万、加拿大15.0/10万、芬兰28.4/10万、法国20.0/10万、德国14.3/10万、日本19.5/10万、瑞士22.5/10万、美国13.9/10万、英国7.9/10万。自杀流行学-5：自杀率-5中国的自杀率：根据卫生部的统计1987年—17.56/10万1988年—17.18/10万1989年—17.07/10万1990年—18.6/10万1995~1999年总自杀率23/10万2003年—28.5/10万自杀流行学-6：自杀与性别的关系多数国家：男女性别比

7、为2:1~3:1但自杀未遂者男女比例为1:3发展中国家：如中国、菲律宾、斯里兰卡等女性高于男性。中国：女性比男性高25%；农村女性比男性高66%；男女性别比为0.81:1；自杀流行学-7：自杀与年龄的关系-1多数国家有青年人和老年人两个自杀高峰，或有随年龄的增长而升高的趋势20年来青少年自杀死亡率有升高的趋势，但仍以60岁以上老年人自杀死亡率高。自杀流行学-8：自杀与年龄的关系-2据WHO（1976）报告自杀与年龄呈以下几种模式：包括捷克型、芬兰型、柏林型和日本型我国属日本型：自杀是15~34岁人群中的首

8、位死因，15~24岁人群自杀率居世界第二位，65~74岁居世界第三位。自杀流行学-9：自杀与年龄的关系-31995-1999年中国最重要的死因排序排序死因死亡率（1/100，000）全人口1脑血管疾病110.142支气管炎和慢性肺气肿107.153肝癌24.784肺炎24.665自杀23.2315~34岁1自杀26.042交通事故20.613意外溺水6.874肝癌4.725他杀4.26自杀流行学-1