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时间:2018-10-02
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1、精品PPT课件浏览免费下载后可以编辑修改。http://www.docin.com/jn-lxhhttp://www.doc88.com/lianer2012http://www.baidu.com/http://www.google.com/http://www.sogou.com/医学精品课件最权威的课件资料,免费在线阅读分享,下载后可以编辑修改。10/2/20211眼睑病10/2/20212第一节眼睑炎症睑腺炎睑板腺囊肿睑缘炎10/2/20213△定义及病因△临床表现及诊断△治疗一、睑腺炎(hordeolum)2
2、-1睑腺炎10/2/20214●定义——指眼睑腺体的急性细菌性感染,又称为麦粒肿,俗称“针眼”。如为睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺感染,称为外麦粒肿;如为睑板腺感染,则称为内麦粒肿。●病因多为金黄色葡萄球菌感染定义与病因2-1睑腺炎10/2/20215内麦粒肿临床表现与诊断10/2/20216治疗◆早期治疗,热敷,局部用药控制感染◆脓肿形成后,切开排脓,注意切口的位置及方向!◆切忌挤压排脓,以免感染扩散◆严重者可全身应用有效的抗菌素2-1睑腺炎10/2/20217二、睑板腺囊肿(chalazion)2-2睑板腺囊肿
3、定义与病因临床表现与诊断■治疗10/2/20218定义与病因★定义:睑板腺囊肿又称为霰粒肿,是指睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症。★病因:睑板腺出口阻塞,脂质物刺激周围组织,产生慢性炎症。2-2睑板腺囊肿10/2/20219临床表现与诊断▲多见于青少年或中年人▲单眼或双眼同时发生▲起病缓慢,多无自觉症状▲临床表现为眼睑皮下无痛性圆形肿块▲若合并感染表现同内麦粒肿▲复发性或老年患者应与睑板腺癌鉴别。2-2睑板腺囊肿10/2/202110治疗◆小,可热敷,15min/次,三次/日或向囊肿内注射糖皮质激素促其吸收◆如不消退
4、,手术切除,注意切口部位和方向!◆术后复发或老年人应做病理检查2-2睑板腺囊肿10/2/202111霰粒肿10/2/202112霰粒肿手术10/2/202113病例分析患者女性,20岁主诉:右眼无痛性肿物半个月,伴红痛2天现病史:半月前无意中发现右上眼皮内长一米粒大小的硬结,因无任何不适,故未就医。2天前突感右眼胀痛,并见硬结处发红,而今来院就诊。既往史:健康眼科检查:视力正常,右眼上睑中央皮下触及一豆粒大小之硬结,局部红肿明显并压痛。睑结膜面见一紫红色隆起物。初步诊断?10/2/202114三、睑缘炎(blephar
5、itis)定义与分类临床表现与鉴别诊断治疗2-3睑缘炎10/2/202115定义与分类★睑缘炎——是指睑缘表面、睫毛毛囊及其腺组织的一种亚急性慢性炎症。鳞屑性睑缘炎★分类溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎2-3睑缘炎10/2/202116临痒或烧灼感;痛、痒;睫毛根部奇痒或异物感;床睑缘充血、潮红,小脓疱、溃烂、结痂;内外眦充血,肿胀,特鳞屑附着;脱睫脱睫不能再生(秃睫);糜烂,常伴慢性点可再生;睑缘肥睫毛乱生、倒睫及睑结膜炎、沙眼等厚,睑外翻及流泪外翻;结、角膜炎症鳞屑性睑缘炎溃疡性睑缘炎眦部睑缘炎(squamous~)(ulc
6、erative~)(angular~)三种睑缘炎的临床特点①皮脂溢出,卵圆皮屑①睫毛毛囊及其腺组织①Morax-病芽孢菌分解脂质金葡菌感染Axenfeld因②屈光不正、失眠、②鳞屑性睑缘炎感染双杆菌感染营养不良、局部刺激等②核黄素缺乏2-3睑缘炎10/2/202117鳞屑性睑缘炎10/2/202118治疗◎去除病因;◎清洗患处(用3%硼酸或生理盐水);◎药物治疗:抗菌素眼水(硫酸锌等)或眼膏(黄、白降汞),按摩,口服复合B。◎巩固疗效2-3周后停药,以防复发2-3睑缘炎10/2/2021191、冠心病:长期的高血压可促
7、进动脉粥样硬化的形成和发展。冠状动脉粥样硬化会阻塞或使血管腔变狭窄,或因冠状动脉功能性改变而导致心肌缺血缺氧、坏死而引起冠心病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,也是严重危害人类健康的常见病。2、脑血管病:包含脑出血、脑血栓、脑梗塞、短暂性脑缺血发作。脑血管意外又称中风,其病势凶猛,且致死率极高,即使不致死,大多数也会致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高,中风的发生率也就越高。高血压患者的脑动脉如果硬化到一定程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒、突然事故的发生、剧
8、烈运动等,会使血压急骤升高,脑血管破裂出血,血液便溢入血管周围的脑组织,此时,病人会立即昏迷,倾倒在地,所以俗称中风。3、高血压心脏病:高血压患者的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大,心肌细胞肥大和间质纤维化。高血压导致心脏肥厚和扩大,称为高血压心脏病。高血压心脏病是高血压长期得不到控制的一个必然趋势,最后或者可能会因心脏肥大、心律失
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