关键肌力检查课件

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时间:2018-10-02

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1、关键肌徒手肌力检查(MMT)方向延2一、肘屈肌(肱二头肌---C5)0、1、2级检查体位:肩关节内收内旋,前臂置于腹部,肘关节从伸直位屈曲30°,腕关节自然放置于脐下。检查者动作:支撑患者前臂,触摸肘屈肌,要求患者以手触鼻。患者动作:尽量屈曲肘关节。↘3一、肘屈肌(肱二头肌---C5)3级检查体位:肩关节无屈曲、伸展、内收、旋转,肘关节完全伸展,掌心向上。检查者动作:要求患者屈曲肘关节。患者动作:尽力屈曲肘关节至最大关节活动范围。↘44、5级检查体位:肩关节无屈曲、伸展、内收、旋转,肘关节屈曲90°,掌心向上。检查者动作:要求患者屈肘

2、,固定患者肩部的同时在其腕部掌侧施加阻力。患者动作:尽力屈曲肘关节至最大关节活动度。一、肘屈肌(肱二头肌---C5)↘↘5二、腕背伸肌(桡侧腕长、短伸肌---C6)0、1、2级检查体位:肩关节无屈曲、伸展、内收、旋转。肘关节完全伸展,前臂中立位,尽力屈曲腕关节。检查者动作:支撑患者前臂,触摸腕背伸肌,要求患者背伸腕关节。患者动作:尽最大努力背伸腕关节。↘6二、腕背伸肌(桡侧腕长、短伸肌---C6)3级检查体位:肩关节无屈曲、伸展、内收、旋转。肘关节完全伸展,掌心向下尽量屈曲腕关节。检查者动作:支撑腕部,要求患者背伸腕关节。患者动作:尽

3、最大努力背伸腕关节。↘74、5级检查体位:除尽量背伸腕关节至90°外,余同3级肌力检查。检查者动作:在患者手背向其掌屈、尺偏方向施加压力,要求患者抵抗阻力。(注意:由于检测的是桡侧腕背伸肌的肌力,因此阻力应偏向尺侧而不是垂直方向。)患者动作:尽力背伸腕关节。二、腕背伸肌(桡侧腕长、短伸肌---C6)↘↘8三、肘伸肌(肱三头肌---C7)0、1级检查体位:肩关节内收内旋。前臂置于腹部,肘关节从伸展位屈曲30°,腕关节中立位。检查者动作:支撑患者前臂,触摸肱三头肌,要求患者伸直肘关节。患者动作:尽力伸直肘关节。↖9三、肘伸肌(肱三头肌--

4、-C7)2级检查体位:尽量屈曲肘关节,其余同上。检查者动作:支撑患者上肢,要求患者伸直肘关节。患者动作:尽力伸直肘关节。↘10三、肘伸肌(肱三头肌---C7)3级检查体位:肩关节无旋转,内收,前屈90°。肘关节屈曲,手置于耳旁。检查者动作:支撑患者上臂,要求患者伸直肘关节。患者动作:伸直肘关节。↘114、5级检查体位:除肘关节自伸展位屈曲45°外,其余同3级肌力检查。检查者动作:要求患者抵抗检查者所施加的屈肘阻力并伸直肘关节。患者动作:伸直肘关节。三、肘伸肌(肱三头肌---C7)↘↘12四、中指远节屈肌(指深屈肌---C8)0、1、2

5、级检查体位:肩关节无屈曲、伸展、内收、旋转。肘关节伸直,腕关节中立位,掌指关节及近端指间关节伸展。检查者动作:保持患者腕关节中立位以及掌指关节与近端指间关节伸展。触摸指深屈肌的同时要求患者屈曲远端指间关节。患者动作:屈曲远端指间关节。↘13四、中指远节屈肌(指深屈肌---C8)3级检查体位:掌心向上,肩及肘位置同上。检查者动作:同上。患者动作:同上。↘144、5级检查体位:除远端指间关节尽量屈曲外,其余同3级肌力检查。检查者动作:要求患者抵抗检查者施加的试图伸直其远端指间关节的阻力。患者动作:同上。四、中指远节屈肌(指深屈肌---C8

6、)↘↘15五、小指展肌(小指展肌---T1)0、1、2级检查体位:肩关节内收内旋,无前屈、后伸。肘关节伸直。掌心向下,腕关节中立位。掌指关节、近端指间关节及远端指间关节伸直。检查者动作:轻压患者手掌背侧并触摸其小指展肌,同时要求患者外展小指。患者动作:外展小指。↘16五、小指展肌(小指展肌---T1)3级检查体位:肩关节内收,前屈15°,无内、外旋。肘关节屈曲90°,前臂旋前,腕关节中立无伸展、屈曲。检查者动作:支撑患者手部并要求其外展小指。患者动作:外展小指。↘174、5级检查体位:除小指充分外展外,其余同0~2级肌力检查。检查者体

7、位:要求患者抵抗检查者施加的试图阻止其小指外展的阻力。患者动作:保持小指外展。五、小指展肌(小指展肌---T1)↘↘18六、髋屈肌(髂腰肌---L2)0、1级检查体位:髋关节前屈15°,无旋转、内收、外展。膝关节从伸展位屈曲15°。检查者动作:支撑患者大腿以减少摩擦,触摸髂前上棘远侧,同时要求患者屈曲髋关节。患者动作:尽力屈曲大腿。↘19六、髋屈肌(髂腰肌---L2)2级检查体位:髋关节外旋,屈曲45°,膝关节屈曲90°。检查者动作:支撑患者下肢并要求患者屈曲髋关节。患者动作:尽力屈曲大腿。↘20六、髋屈肌(髂腰肌---L2)3级检查

8、体位:髋关节无旋转、内收、外展、屈曲、伸展,膝关节伸直。检查者动作:支撑患者下肢,要求患者屈曲髋关节,使足部抬离床面。患者动作:尽力屈曲髋关节至90°。检查急性胸腰段或腰段损伤的患者时,髋关节屈曲不能超过90°。↘214

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