关键肌力检查.ppt

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1、关键肌徒手肌力检查(MMT)方向延1一、肘屈肌（肱二头肌---C5）0、1、2级检查体位：肩关节内收内旋，前臂置于腹部，肘关节从伸直位屈曲30°，腕关节自然放置于脐下。检查者动作：支撑患者前臂，触摸肘屈肌，要求患者以手触鼻。患者动作：尽量屈曲肘关节。↘2一、肘屈肌（肱二头肌---C5）3级检查体位：肩关节无屈曲、伸展、内收、旋转，肘关节完全伸展，掌心向上。检查者动作：要求患者屈曲肘关节。患者动作：尽力屈曲肘关节至最大关节活动范围。↘34、5级检查体位：肩关节无屈曲、伸展、内收、旋转，肘关节屈曲90°，掌心向上。检查者动作：要求患者屈肘，固定患者肩部的同时在其腕部掌侧施加阻力。患者动

2、作：尽力屈曲肘关节至最大关节活动度。一、肘屈肌（肱二头肌---C5）↘↘4二、腕背伸肌（桡侧腕长、短伸肌---C6）0、1、2级检查体位：肩关节无屈曲、伸展、内收、旋转。肘关节完全伸展，前臂中立位，尽力屈曲腕关节。检查者动作：支撑患者前臂，触摸腕背伸肌，要求患者背伸腕关节。患者动作：尽最大努力背伸腕关节。↘5二、腕背伸肌（桡侧腕长、短伸肌---C6）3级检查体位:肩关节无屈曲、伸展、内收、旋转。肘关节完全伸展，掌心向下尽量屈曲腕关节。检查者动作：支撑腕部，要求患者背伸腕关节。患者动作:尽最大努力背伸腕关节。↘64、5级检查体位：除尽量背伸腕关节至90°外，余同3级肌力检查。检查者动作

3、：在患者手背向其掌屈、尺偏方向施加压力，要求患者抵抗阻力。（注意：由于检测的是桡侧腕背伸肌的肌力，因此阻力应偏向尺侧而不是垂直方向。）患者动作：尽力背伸腕关节。二、腕背伸肌（桡侧腕长、短伸肌---C6）↘↘7三、肘伸肌（肱三头肌---C7）0、1级检查体位：肩关节内收内旋。前臂置于腹部，肘关节从伸展位屈曲30°，腕关节中立位。检查者动作：支撑患者前臂，触摸肱三头肌，要求患者伸直肘关节。患者动作：尽力伸直肘关节。↖8三、肘伸肌（肱三头肌---C7）2级检查体位：尽量屈曲肘关节，其余同上。检查者动作：支撑患者上肢，要求患者伸直肘关节。患者动作：尽力伸直肘关节。↘9三、肘伸肌（肱三头肌--

4、-C7）3级检查体位：肩关节无旋转，内收，前屈90°。肘关节屈曲，手置于耳旁。检查者动作：支撑患者上臂，要求患者伸直肘关节。患者动作：伸直肘关节。↘104、5级检查体位:除肘关节自伸展位屈曲45°外，其余同3级肌力检查。检查者动作:要求患者抵抗检查者所施加的屈肘阻力并伸直肘关节。患者动作:伸直肘关节。三、肘伸肌（肱三头肌---C7）↘↘11四、中指远节屈肌（指深屈肌---C8）0、1、2级检查体位:肩关节无屈曲、伸展、内收、旋转。肘关节伸直，腕关节中立位，掌指关节及近端指间关节伸展。检查者动作:保持患者腕关节中立位以及掌指关节与近端指间关节伸展。触摸指深屈肌的同时要求患者屈曲远端指间

5、关节。患者动作:屈曲远端指间关节。↘12四、中指远节屈肌（指深屈肌---C8）3级检查体位：掌心向上，肩及肘位置同上。检查者动作：同上。患者动作：同上。↘134、5级检查体位：除远端指间关节尽量屈曲外，其余同3级肌力检查。检查者动作：要求患者抵抗检查者施加的试图伸直其远端指间关节的阻力。患者动作：同上。四、中指远节屈肌（指深屈肌---C8）↘↘14五、小指展肌（小指展肌---T1）0、1、2级检查体位：肩关节内收内旋，无前屈、后伸。肘关节伸直。掌心向下，腕关节中立位。掌指关节、近端指间关节及远端指间关节伸直。检查者动作：轻压患者手掌背侧并触摸其小指展肌，同时要求患者外展小指。患者动作

6、：外展小指。↘15五、小指展肌（小指展肌---T1）3级检查体位：肩关节内收，前屈15°，无内、外旋。肘关节屈曲90°，前臂旋前，腕关节中立无伸展、屈曲。检查者动作：支撑患者手部并要求其外展小指。患者动作：外展小指。↘164、5级检查体位：除小指充分外展外，其余同0~2级肌力检查。检查者体位：要求患者抵抗检查者施加的试图阻止其小指外展的阻力。患者动作：保持小指外展。五、小指展肌（小指展肌---T1）↘↘17六、髋屈肌（髂腰肌---L2）0、1级检查体位：髋关节前屈15°，无旋转、内收、外展。膝关节从伸展位屈曲15°。检查者动作：支撑患者大腿以减少摩擦，触摸髂前上棘远侧，同时要求患者屈

7、曲髋关节。患者动作：尽力屈曲大腿。↘18六、髋屈肌（髂腰肌---L2）2级检查体位：髋关节外旋，屈曲45°，膝关节屈曲90°。检查者动作：支撑患者下肢并要求患者屈曲髋关节。患者动作：尽力屈曲大腿。↘19六、髋屈肌（髂腰肌---L2）3级检查体位：髋关节无旋转、内收、外展、屈曲、伸展，膝关节伸直。检查者动作：支撑患者下肢，要求患者屈曲髋关节，使足部抬离床面。患者动作：尽力屈曲髋关节至90°。检查急性胸腰段或腰段损伤的患者时，髋关节屈曲不能超过90°。↘204