国立联合大学「财团法人联合工商教育基金会」

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1、編號：國立聯合大學「財團法人聯合工商教育基金會」104年度補助研究計畫-整合型研究計畫申請案資料袋封面（一）學院：　　　　　　　　　系所：　　　　　　　　　（二）姓名：　　　　　　　　　電話：　　　　　　　　　（三）計畫名稱：　　　　　　　　　　　　　　　　　（四）計畫歸屬類別：□自然科學類□工程科學類□生物醫農類□人文及社會科學類□科學教育類（五）附件：整合型研究計畫申請書備註：1.本計畫不得重複提出申請，否則退件。2.計畫主持人應於計畫執行第六個月繳交執行進度報告、於計畫執行期滿後三個月內繳交研究成

2、果報告至研發處，研究成果報告將公告於校園網頁。3.研究團隊需於一年內向科技部或其它機構申請整合型研究計畫。國立聯合大學「財團法人聯合工商教育基金會」整合型研究計畫　申請書計畫名稱(中文)：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　計畫名稱(英文)：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　研究主題：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　執行期限：自　　年　　月　　日起至　　年　　月　　日申請系所：　　　　　　　　　　申請人：　　　　　　　　　　日　　期：　　　　　　　　　　目錄壹、基本

3、資料1貳、主要研究人力2參、申請補助經費3肆、整合型研究計畫項目7伍、研究計畫內容8陸、成果預估指標10柒、近五年內執行之研究計畫11附錄12國立聯合大學「財團法人聯合工商教育基金會」整合型研究計畫申請書壹、基本資料計畫名稱中文英文研究主題申請系所總計畫主持人姓名中文職稱執行期限自___年___月___日起至___年___月___日研究學門(請參照科技部學門專長分類表)學　門　代　碼學　門名稱研究性質¨純基礎研究¨導向性基礎研究¨應用研究¨技術發展1.本計畫是否有進行下列實驗/研究：（勾選下列任一項，須

4、附相關實驗/研究同意文件）¨人體試驗/人體檢體¨人類胚胎/人類胚胎幹細胞¨基因重組實驗¨基因轉殖田間試驗¨第二級以上感染性生物材料¨動物實驗(須同時加附動物實驗倫理3R說明)2.本計畫是否為人文處人類研究(非生物醫學研究)計畫¨是(請檢附已送人類研究倫理審查之證明文件)¨否計畫連絡人姓名：電話：(公)(宅/手機)通訊地址E-MAIL總計畫主持人(申請人)簽章：日期：14貳、主要研究人力類別姓名服務單位/系所職稱在本研究計畫內擔任之具體工作性質、項目及範圍總計畫主持人子計畫一主持人子計畫二主持人子計畫三主

5、持人14參、申請補助經費金額單位：新台幣元計畫項目補助項目總計畫子計畫一子計畫二子計畫三總經費業務費研究人力費耗材、物品、圖書及雜項費用研究設備費管理費(需編列總經費之百分之十)總經費14一、研究人力費類別/級別欄請依兼任助理(含碩士生、大專學生)及臨時工等填寫。金額單位：新台幣元（一）兼任助理類別/級別人數(1)每人每月酬金(2)獎助月數(3)小計(4)＝(1)×(2)×(3)在總計畫或子計畫內擔任之具體工作性質、項目及範圍合　　計（一）（二）臨時工臨時工資小計在總計畫或子計畫內擔任之具體工作性質、項

6、目及範圍並請敘明約用人數、按日/按時計酬數額合計（二）總計（三）=合計(一)+(二)14二、耗材、物品、圖書及雜項費用(一)凡執行總計畫或子計畫所需之耗材、物品(非屬研究設備者)、圖書及雜項費用，均可填入本表內。(二)說明欄請就總計畫或各子計畫所需項目之規格、用途等相關資料詳細填寫，以利審查。金額單位：新台幣元項目名稱說明(總計畫或各子計畫所需項目之規格、用途等相關資料)單位數量單價金額備註合　　　　　　　　計14三、研究設備費金額單位：新台幣元類別設備名稱(中文/英文)說明(請詳細說明在總計畫或子計畫

7、之功能)數量單價金額合計註：凡執行計畫所需單價在新台幣一萬元以上且使用年限在二年以上與研究計畫直接有關之各項設備屬之。各類研究設備金額請於金額欄內分別列出小計金額。14肆、整合型研究計畫項目計畫項目主持人服務單位/系所職稱計畫名稱總計畫中文英文子計畫一中文英文子計畫二中文英文子計畫三中文英文註：總主持人需為國立聯合大學教師，且各子計畫成員本校教師需佔二分之一以上。14伍、研究計畫內容一、計畫背景（一）產業背景說明（二）對國內外相關研究文獻之掌握及評述（三）近五年與本研究計畫相關之研究成果及現況（四）研發

8、團隊長期發展願景二、計畫目標三、研究計畫之重要性或創新性、學術或應用價值或可能影響四、請列述整體計畫之目的及合理性、各子計畫間之關聯性、整合性及潛在優勢等14五、計畫架構與實施方法（一）列出各重點工作項目及其指標(如技術指標)摘要及完成時程重點工作項目技術指標完成時程計畫權重子計畫一A工作項目：B工作項目：子計畫二A工作項目：B工作項目：子計畫三A工作項目：B工作項目：（二）實施方法概述本計畫之進行步驟及研究方法(各子計畫應分別說明)：包含