附件2申请材料示范文本（一）

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2、х，0779-320хххх典当经营许可证号码хххх营业执照号码хххх场所使用面积хх平方米法人签名赵хх（签名）хххх年х月х日典当业场所安全设施表（三）行业名称хххх公司地址北海市хх路хх号安全设施情况房屋建筑结构хх平房ххх间хх楼房хх栋хх层场地布局场地向置东西（南北）前门有（无）后门有（无）服务台设置总台设置有（无）保险柜设置有（无）防盗设施防盗门（窗）有（无）安装监控设备监控屏幕数量хх个监控资料储存天数60天以上摄像头数量хх个消防器材灭火器等装备хх个内部治安管理制度一、物品典当须知制度有（无）三、治安保卫制度有（无）二、典当物品实名登记

3、制度有（无）四、消防制度有（无）行业负责人签名：张хххххх年хх月хх日从业人员信息（四）序号姓名性别身份证号码工作岗位1张ххххххххх2李ххххххххх注：从业人员信息由业主填写，如果不够，自行复印申请材料示范文本（二）典当业变更申请审批表（一）原项目变更项目行业场所名称хххх公司хххх公司法人姓名张хх姓名李хх身份证号码хххх身份证号码хххххх经营地址北海市хх路хх号经营负责人张хх联系方式138779ххххх，0779-320ххххх保卫负责人李хх联系方式138779ххххх，0779-320ххххх经营性质个体（有限公司）

4、治安管理信息系统安装情况有（无）申请经办人联系方式138779ххххх，（签名）：李хх0779-320хххх辖区派出所意见年月日分局意见年月日市局审批意见年月日典当业场所安全设施表（二）行业名称хххх公司地址北海市хх路хх号安全设施情房屋建筑结构хх平房ххх间况хх楼房хх栋хх层场地布局场地向置东西（南北）前门有（无）后门有（无）服务台设置总台设置有（无）保险柜设置有（无）防盗设施防盗门（窗）有（无）安装监控设备监控屏幕数量хх个监控资料储存天数60天以上摄像头数量хх个消防器材灭火器等装备хх个内部治安管理制度一、物品典当须知制度有（无）三、治安保卫制

5、度有（无）二、典当物品实名登记制度有（无）四、消防制度有（无）行业负责人签名：张хххххх年хх月хх日从业人员信息（三）序号姓名性别身份证号码工作岗位1张ххххххххх2李ххххххххх注：从业人员信息由业主填写，如果不够，自行复印