全心关爱患者教育ppt课件

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时间:2018-10-02

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1、急性冠脉综合征患者教育什么是急性冠脉综合征(ACS)12冠心病的危险因素3冠心病如何预防目录急性冠脉综合征的治疗4ACS是指因供应心脏的血管发生动脉粥样硬化而引起血管狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死的一组严重进展性疾病,是冠心病的严重类型什么是急性冠脉综合征(ACS)血管堵塞包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死在内的一大类冠心病的总称,发病时情况紧急,症状显著,并发症严重。根据最新数据统计,总体上,急性冠脉综合征(ACS)1年死亡率为3.4%急性冠脉综合征(ACS)合并高危因素(如糖尿病)的患者1年死亡率则

2、高达13.8%冠心病的危险因素导致发生冠心病的危险因素大致分为两种:可控因素和不可控因素。不可控危险因素指我们不能改变的因素,例如年龄、性别等。可控危险因素指可以人为改变的因素,主要与不良生活方式相关。我们的危险因素越多,发生冠心病的风险越大。控制住这些危险因素,就可以显著减少冠心病的发病率和死亡率。冠心病的危险因素♥年龄:随着年龄增长,冠心病发生风险不断增加,冠心病患者中,一般60岁以上人群较多。但是,目前我国的发病年龄正在逐步提前。从35岁~74岁,每增加10岁,冠心病发病率增加1~3倍。不可控因素♥性

3、别:停经前女性不容易发生冠心病,因为其体内的雌激素水平较高,有保护血管和降脂的作用。与女性相比,男性患冠心病的年龄通常要早10年。♥家族史:如果父母在50岁前被诊断为冠心病,子女患病的风险将增加5倍。可控因素冠心病危险因素♥高血压(血压≥140/90毫米汞柱)。与非高血压人群相比,高血压患者的冠心病发病率高4~5倍。♥高血脂:特别是低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)和甘油三酯水平升高。高密度脂蛋白胆固醇(好胆固醇)水平增高,对心脏有保护作用。♥吸烟:与非吸烟者相比,吸烟者发生冠心病的风险显著升高。吸烟量越大,发

4、生心梗的风险越大。与不吸烟者相比,吸烟≥20支/日的人群,发生心梗的风险高2倍。♥超重和肥胖:世界卫生组织规定,BMI为25.0~29.9,为超重;BMI为30.0~39.9,为肥胖;BMI≥40.0,为病态肥胖。肥胖可导致心脏负担增加、血压升高、糖耐量异常等。可控因素冠心病的危险因素♥ 糖尿病:糖尿病可导致动脉粥样硬化。糖尿病或糖耐量异常患者,发生冠心病的风险大大增高。♥ 缺少运动:运动减少是导致超重、肥胖的重要原因。♥ 心理压力和抑郁:心理因素也与冠心病的发生密切相关。缺少心理支持,可增加冠心病发生风险

5、。♥终末期肾病。♥血清睾酮水平降低。♥子宫切除:在≤50岁时接受子宫切除的女性,发生冠心病的风险比未接受手术者高。♥缺少睡眠。其它因素冠心病的预防冠心病的预防分为两个层次。一级预防,指未发生疾病时,所采取的积极预防措施。二级预防,指发生疾病后,在一级预防的基础上,针对疾病所采取的措施,以降低疾病的复发率及死亡率。简单总结就是,一级预防防止首次发病,二级预防防止再次发病。合理膳食:避免高油高脂类食物要以清淡低盐为主适当运动:运动要适当,可根据自己身体状况而定,循序渐进戒烟限酒:戒烟是最经济有效的预防方法,最好

6、不饮酒调整心态:不要总是惦记自己的病,放得下心,“心病”才会放下定期检查:监测异常指标及时发现疾病的早期征兆发病时会出现的症状疼痛♥胸口有剧烈的火烧或压榨样的疼痛,也有患者形容像“用刀子割一样疼”。休息和含服硝酸甘油不能缓解,可能伴有恐惧和濒死感。♥疼痛可能还发生在上臂、肩膀、脖子、下颌和上腹部。心梗时可能出现疼痛的部位其他症状♥少数患者突然感觉无力,可能没有疼痛的感觉。♥皮肤苍白、冒冷汗。♥呼吸急促、发热。♥恶心、呕吐。♥疼痛可持续30分钟以上,患者可能失去意识,陷入危及生命的危险状态。发病时家中如何处理

7、一.出现上述症状后,要保持安静,避免过度紧张,舌下含服硝酸甘油一片,如果没有缓解,5分钟后再含服一片。二.同时马上拨打急救电话,到医院就诊。对于心梗患者,用私家车运送到医院是非常危险的。原因如下:1.患者自行走动,或家人将患者搬到车上,都可能导致心肌进一步缺氧,加重损伤。2.拨打急救电话后,医生在路上就可以远程指导患者进行自救。同时,也更利于医生在运送患者的途中,进行早期的治疗。3.患者不知道哪些医院有救治心梗患者的能力和设备。即使患者自行驾车到可以救治心梗的医院,医院也没有提前做好准备,最终仍是耽误患者的

8、救治时间。所以,大家一定切记:发生心梗,一定要立即拨打急救电话!三.等待救援期间保持绝对安静,让患者平躺,抬高上半身,半坐卧位,解开比较紧的衣物,保持呼吸通畅。意识不清患者,采取侧卧位。住院期间的治疗药物治疗抗栓治疗:-抗血小板抗凝治疗抗心肌缺血治疗:-β受体阻滞剂-硝酸酯类-钙通道阻滞剂-他汀类治疗手术治疗介入手术外科搭桥手术住院期间的治疗(手术治疗)♥直接冠脉介入治疗是心梗最有效的治疗,介入治疗指的是用球囊

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