脑梗塞护理讲座ppt课件

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1、脑梗塞课件神经内科：陈慧脑梗塞的病症脑梗塞的症状主要有偏瘫（半身不遂）、半侧肢体障碍、肢体麻木、偏盲、失语。或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、构语困难、语言障碍、记忆力下降、口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水、共济失调、头晕头痛等、此病的致残率和病死率都很高。引起脑梗塞的高危因素一、吸烟与饮酒　　据调查，半数以上的脑梗塞病人都有长期的吸烟和饮酒史。因此，吸烟和饮酒是老年人发生脑梗塞的重要原因。吸烟可引起血液中的脂质及纤维蛋白原含量升高，致使血粘度增高。饮酒后，血液中酒精的含量迅速增高。酒精有使脑血管发生收缩、痉挛的作用。故饮酒可增加脑梗塞的发病率。因此，老年人应尽

2、早戒烟、戒酒或限制酒的摄入量。二、高血压　　据统计，约半数以上的老年人都有不同程度的高血压。高血压患者脑梗塞的发生率较血压正常者高７倍。将血压控制在正常水平，可有效地降低脑梗塞的发病率。随着医疗技术的发展，采用药物治疗和非药物治疗紧密结合的办法，将血压控制到正常水平是完全可以做到的。因此，高血压病人应积极控制血压，防止发生脑梗塞。。三、糖尿病　　糖尿病患者发生动脉硬化的几率要明显高于正常人。因此，糖尿病也是老年人发生脑梗塞的一个重要危险因素。故老年人每年至少要做两次血糖检查，以便及早发现和治疗糖尿病，降低脑梗塞的发病率。四、血脂增高　　肥胖的老年人大多存在血脂增高。

3、血脂增高是诱发动脉硬化的主要危险因素。动脉硬化是老年人发生脑梗塞的直接原因。因此，体形较胖的老年人应积极减轻体重，并通过饮食、运动及药物治疗等综合措施来调节脂质代谢，防止发生脑梗塞。脑梗塞护理措施1.协助病人完成自理活动，鼓励病人寻求帮助。2.将病人经常使用的物品放在易拿取的地方，以方便病人随时取用。3.信号灯放在病人手边，听到铃声立即予以答复。4.恢复期鼓励病人独立完成生活自理活动，以增进病人自我照顾的能力和信心，以适应回归家庭和社会的需要，提高生存质量。5.卧床期间协助病人完成生活护理：⑴穿衣、修饰自理缺陷：①指导病人穿衣时先穿患侧，后穿健侧，脱衣时先脱健侧，后脱患侧。②鼓励病

4、人穿较宽松柔软的衣服，使穿脱方便和穿着舒服。③穿不用系带的鞋。④给病人换衣裤时，注意用屏风遮挡，并可适当摇高床头，需要时帮助病人。⑵卫生、沐浴自理缺陷：①帮助脑梗塞病人完成晨、晚间护理，协助病人洗脸、刷牙、漱口、梳头、剪指(趾)甲。②洗澡时需有家属或陪护人员在场，给予适当的帮助。③必要时给予床上擦浴，关好门窗，调节室温。④出汗多时，及时擦洗，更换干净衣裤。⑶入厕自理缺陷：①入厕时需有人陪护，给予必要的帮助。②手纸放在病人伸手可及之处，必要时帮助病人穿脱衣服。③入厕时注意安全，防止跌倒。④鼓励病人尽可能养成定时排便的习惯，保持大便通畅。⑤必要时给予便器，协助其在床上排便。⑷进食自理缺

5、陷：①保持进行食场所安静、清洁，进食时避免更换床单、清扫床单等护理活动。②给病人充足的进食时间，进食速度宜慢。③有吞咽困难的病人，宜进半流质饮食或流质饮食。④对不能由口进食的病人必要时给予鼻饲流质，并每天口腔护理2次。⑤尽可能鼓励病人用健侧手进食。脑出血患者的全面指导1.避免情绪激动，去除恐惧、愤怒、不安、忧虑等不利因素，保持心情舒畅。2.饮食清淡，多吃含水份、含纤维素的食物，多食蔬菜、水果、忌烟、酒及辛辣刺激性强的食物。3.避免重体力劳动，坚持做保健体操，打太极拳等适当的锻炼，注意劳逸结合。4.康复训练过程艰苦而漫长(通常1-3年，长者终生)需要耐心、信心、恒心，在康复医生指导下

6、，循序渐进、持之以恒。5.定期测量血压，复查病情，及时治疗可能并存的动脉粥样硬化，冠心病、高脂血症等。饮食指导1.急性期病人给予高蛋白、高维生素、高热量饮食。2.限制钠盐摄入因钠潴留会加重脑水肿。3.食物温度适宜，过热可能烫伤口腔粘膜，过冷易致腹泻，影响吸收。4.对于尚能进食者，喂饮食物时不宜过急，遇呕吐或反呛时应暂停休息，防止食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎。5.昏迷不能进食者鼻饲流质4-5次/日，200-300ml/次，如豆浆、藕粉、牛奶、蒸蛋或混合匀浆等，流质应煮沸消毒消毒冷却后再喂。6.恢复期病人予以低盐、低脂、清淡、适量高维生素、蛋白质、高纤维食物，多食蔬菜及水果，避免辛

7、辣食物，戒烟酒，保持大便通畅。7.体胖者应适当减轻体重，降低热量摄入，忌食纯糖。脑梗塞的预防1、将血压控制在一个合理水平。因为血压过高，易使脑内微循环瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血；而血压过低，脑供血不全，微循环瘀滞时，易形成脑梗塞。2、讲究精神心理卫生，许多脑卒中的发作，都与情绪激动有关。3、减肥，肥胖是公认的脑卒中的危险因素之一。好4、科学合理饮食，要以低脂肪低热量，低盐饮食为主，并要有足够优质的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。饮食过饱不利于健康。霉变的食品，咸