医学伦理与人文课件

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1、医学伦理与人文天津市南开医院傅强仰赖医神阿波罗·埃斯克雷波斯及天地诸神为证，鄙人敬谨直誓，愿以自身能力及判断力所及，遵守此约。凡授我艺者，敬之如父母，作为终身同业伴侣，彼有急需，我接济之。视彼儿女，犹我兄弟，如欲受业，当免费并无条件传授之。凡我所知，无论口授书传，俱传之吾与吾师之子及发誓遵守此约之生徒，此外不传与他人。希波克拉底誓言我愿尽余之能力与判断力所及，遵守为病家谋利益之信条，并检柬一切堕落和害人行为，我不得将危害药品给与他人，并不作该项之指导，虽有人请求亦必不与之。尤不为妇人施堕胎手术。我愿以此纯洁与神圣之精神，终身执行我

2、职务。凡患结石者，我不施手术，此则有待于专家为之。无论至于何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之唯一目的，为病家谋幸福，并检点吾身，不作各种害人及恶劣行为，尤不作诱奸之事。凡我所见所闻，无论有无业务关系，我认为应守秘密者，我愿保守秘密。尚使我严守上述誓言时，请求神祗让我生命与医术能得无上光荣，我苟违誓，天地鬼神实共殛之。希波克拉底誓言朴实、洗炼，层次分明，作为普适的职业道德标准，它给出了四项道德标准：一、对知识传授者保持感恩之心；二、为服务对象谋利益，干自己会干的事；三、绝不利用职业便利做缺德乃至违法的事情；四、严格保守秘密，尊重个人隐

3、私。“医生全部医术的首要目标就是治好有病的人。如果可以通过不同的方法达到这一目标，那么应该选择最简便易行的方法。这样，医生才能与好人、精通医术的名声相称，而不是一心贪图那些低成色的普通硬币。”——希波克拉底《语言的艺术》《日内瓦宣言》在第二次世界大战结束后审判了纳粹分子医生的罪行后，医生的职业道德的特殊性和重要性重又引起了人们的重视。1948年世界医学会(WMA)在希波克拉底誓言的基础上，制定了《日内瓦宣言》，作为医生的道德规范.全文如下：“值此就医生职业之际，我庄严宣誓为服务于人类而献身。我对施我以教的师友衷心感佩。我在行医中一

4、定要保持端庄和良心。我一定把病人的健康和生命放在一切的首位,病人吐露的一切秘密,我一定严加信守，决不泄露。我一定要保持医生职业的荣誉和高尚的传统。我待同事亲如弟兄。我决不让我对病人的义务受到种族、宗教、国籍、政党和政治或社会地位等方面的考虑的干扰。对于人的生命，自其孕育之始，就保持最高度的尊重。即使在威胁之下，我也决不用我的知识作逆于人道法规的事情。我出自内心以荣誉保证履行以上诺言。”（阮芳赋译，见《医学论》，科学出版社，1986）1820-1910伦理原则1行善原则2无害原则3自主原则4公平原则获奖——自杀在1994年4月公布的

5、普利策新闻奖获奖名单中，“特写性新闻摄影”奖项获得者是南非“自由记者”凯文·卡特。“那是一个苏丹女童，即将饿毙跪倒在地，而兀鹰正在女孩後方不远处，虎视眈眈，等候猎食女孩”人们纷纷打听小女孩的下落，遗憾的是，卡特也不知道。他以新闻专业者的角度，按下快门，然後，赶走兀鹰，看著小女孩离去。在获颁这一生最高的荣誉两个月之後，卡特自杀身亡。道德良心上的遣责，可能是卡特无奈结束生命的原因之一吧？行善原则中国最美的女记者2006年7月10日下午，郑州，13岁女孩王孟珂不慎落入黄河。后来王孟珂被乡亲打捞上岸。在120急救车到现场之前，闻讯赶来的河

6、南电视台都市频道女记者曹爱文，向120电话请教人工呼吸的方法，之后按照“五下压胸，一下吹气”的步骤，为王孟珂做起人工呼吸在采访和救人之间，曹爱文选择了后者行善原则中国最美的女记者行善原则2011年7月27日18时，重庆市酉阳县医院护士余书华为溺水老人做人工呼吸，被网友称为“最美女孩”行善原则彭宇后遗症2006年11月20日，南京的徐寿兰老太太赶公交时跌倒，彭宇将老太太扶起送往医院，仅医药费就花去4万余元。徐老太太家人咬定是彭宇撞了人，其后向法院起诉，索赔13万余元。南京市鼓楼区法院最终“从常理分析，彭宇与老太太相撞的可能性比较大”

7、，裁定彭宇承担40%的损失，补偿原告45876元。2008年2月15日，一位92岁的老太太摔倒在南京解放南路人行道上，口吐白沫。过往行人无一理睬。体育舞蹈教练魏永玲从旁路过，只好拉住9名路人见证老人摔倒与她无关，然后打电话报警。2011年10月13日下午5点30分，广东佛山南海黄岐的广佛五金城里，2岁女童小悦悦在过马路上不慎被一辆面包车撞倒并两度碾压，随后肇事车辆逃逸，随后开来的另一辆车辆直接从已经被碾压过的女童身上再次开了过去，七分钟内在女童身边经过的十八个路人，都对此冷眼漠视，只有最后一名拾荒阿姨陈贤妹上前施以援手，由此引发网

8、友广泛热议。2011年10月21日，小悦悦经医院全力抢救无效，于0时32分离世。冷血医生——“冷血微博”“事实证明，我的RP(人品)实在是太好了呀～昨晚家属无数次要求拔掉输液管让病人安心而去，我一再拒绝，硬是把她的生命延续到了今天，在我下班的时候她