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时间:2018-09-21
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1、第七章耳针、头皮针、腕踝针第一节耳针法一、定义:指在耳廓穴位用针刺或其他方法刺激耳穴,以诊治疾病的一种方法。二、耳与脏腑经络的关系1.耳与脏腑经络的关系2.耳廓的表面解剖3.耳穴的分布4.常用耳穴的定位与主治耳尖耳穴的分布“阳性反应点”如压痛、变形、变色、水疱、结节、丘疹、凹陷、脱屑、电阻降低等。下脚端(交感):对耳轮下脚与对耳轮内侧交界处主治:消化、循环系统失调,痛经子宫(精宫):三角窝耳轮内侧缘的中点。主治:月经不调、白带、痛经、遗精等。神门:三角窝外1/3处,对耳轮上、下脚交叉前。主治:失眠、多梦、炎症、咳喘、眩
2、晕等。具有解毒、镇静、止痛的功效。耳尖:将耳轮向耳屏对折时,耳部上尖端处。主治:发热、高血压、目赤肿痛等。耳尖◎肾上腺:耳屏游离缘下部尖端皮质下:对耳屏内则面三、耳穴疗法的探查方法及刺激种类1.探查法观察法按压法电阻测定:“良导点”(1)毫针刺法五、耳针的临床应用2、针灸方法消毒/针具/体位操作要点一般刺入2-3分(软骨)/深刺可达对侧皮下行针用捻转法,刺激强度因人而异单双侧针刺反应运动功能障碍者可活动肢体2、电针法:疼痛/神经系统疾病/哮喘3、埋针法4、压丸法5、穴位注射法6、刺血法皮肤病-耳背充血处扭伤/急性炎症-
3、耳尖五、耳针的临床应用四、适应症和禁忌症适应症疼痛炎症过敏代谢病慢性病等禁忌症耳廓有局部病变孕妇有严重器质性疾病者慎用。五、选穴原则五、耳针的临床应用按相应部位眼病-眼,子宫肌瘤-子宫按脏腑辨证眼病-肝按经络辨证眼病-胆/胃/膀胱面瘫-胃经腰痛-膀胱经按现代医学月经不调—内分泌过敏性疾病-肾上腺按临床经验【实施程序】一、健康评估二、用物准备三、操作步骤四、注意事项五、效果评价第二节头皮针教学目标1.掌握头针的概念、特点;头针标准线的定位、主治。2.熟悉头针的操作方法、临床应用与注意事项。3.了解头针的起源和发展。教学内
4、容概念一、头与脏腑经络的关系二、头皮刺激区的定位和主治三、操作方法四、适应范围五、注意事项概念头针是在头部特定的刺激区进行针刺,以治疗疾病的一种针刺方法,又称头皮针、颅针。头针的理论依据主要有二:一是根据传统的脏腑经络理论,二是根据大脑皮层的功能定位在头皮的投影,选取相应的头穴线。20世纪70年代以来,相继有多种头针用于临床,成为治疗多种疾病特别是脑源性疾病的常用针法。一、头与脏腑经络的关系头部与人体内的脏腑器官及其功能有着密切的关系,头面部是经气汇集的重要部位。头为诸阳之会,脑为髓海,元神之府,是脏腑经络功能活动的主
5、宰,是调节全身气血的重要部位,是头针治病的理论依据。二、头皮刺激区的定位和主治(一)额区(二)顶区(三)颞区(四)枕区共4个区,14条标准线(左侧、右侧、中央共25条)。额区[额中线][额旁一线][额旁二线][额旁三线][额中线]定位:额部正中,属督脉。自神庭穴向前,透过前发际,沿皮刺一寸。主治:神志病、鼻病等。回顾前发际正中直上0.5寸[额旁一线]定位:在额中线外侧,直对目内眦,属足太阳膀胱经。自眉冲向前,透过前发际,沿皮刺一寸。主治:胸部病、鼻病等。回顾攒竹直上入前发际0.5寸[额旁二线]定位:在额旁一线
6、的外侧,直对瞳孔,属足少阳胆经。自头临泣向前,透过前发际,沿皮刺一寸。主治:腹部病、眼病等。回顾瞳孔直上入发际0.5寸[额旁三线]定位:在额旁二线的外侧,自足阳明胃经头维穴内侧0.5寸处向前,透过前发际,沿皮刺一寸。主治:功能性子宫出血、阳痿、早泄、子宫脱垂、眼病等。回顾额角发际上0.5寸顶区[顶中线][顶颞前斜线][顶颞后斜线][顶旁一线][顶旁二线]回顾前顶:百会前1.5寸[顶中线]定位:当顶部正中,属督脉。自前顶穴向百会穴,沿皮刺1.5寸。主治:腰、腿、足的瘫痪、麻木和疼痛等病证。[顶颞前斜
7、线]定位:从顶中线前神聪穴,沿皮刺向颞部的悬厘穴,贯穿督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经、足阳明胃经、手少阳三焦经。主治:自上而下,分别主治下肢、上肢、头面部的瘫痪。回顾悬厘头维与曲鬓上3/4和下1/4交点前神聪百会前1寸[顶颞后斜线]定位:从顶中线的百会穴,沿皮刺向颞部的曲鬓穴,贯穿督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经、足阳明胃经、手少阳三焦经。主治:自上而下,分别主治下肢、上肢、头面部的感觉异常。回顾耳前鬓角发际后缘与耳尖水平交点[顶旁一线]定位:在顶中线旁开1.5寸,属足太阳膀胱经,自
8、通天穴沿皮向后刺1.5寸。主治:腰、腿的瘫痪麻木、疼痛等病证。回顾前发际正中上4寸,旁开1.5寸[顶旁二线]定位:在顶旁一线的外侧,顶中线旁开2.25寸处,属足少阳胆经。自正营穴沿皮向后刺1.5寸。主治:肩、臂、手的瘫痪、麻木、疼痛 等病证。回顾前发际上2.5寸,正中旁2.25寸(三)颞区[颞前线][颞后线][颞前
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