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《复方丹参滴丸治疗早期糖尿病性视网膜病变的临床研究.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、复方丹参滴丸治疗早期糖尿病性视网膜病变的临床研究作者：孙江红李毅许和武桂珍【摘要】目的:观察复方丹参滴丸对早期糖尿病性视网膜病变的治疗效果。方法：收集Ⅰ~Ⅲ期糖尿病视网膜病变患者107例，其中治疗组50例，对照组57例。治疗组服用复方丹参滴丸10粒/次，3次/d，对照组服用维生素B120mg/次、维生素C02g/次、维生素E01g/次、肌苷片02g/次，3次/d,连续用药6个月。观察治疗前后患者视力、视野及眼底血管造影的变化情况。结果：治疗组服药半年后与治疗前相比视力明显提高，P<001；视野灰度值(MD)降低,P<001；眼底微动脉瘤及
2、出血斑数量减少,P<001；两组间治疗后结果比较差异显著。结论:复方丹参滴丸对早期糖尿病性视网膜病变有明显的治疗作用,较传统复合维生素治疗效果有明显提高。【关键词】复方丹参滴丸；糖尿病视网膜病变；疗效 糖尿病视网膜病变（DiabeticRetinathy,DR）是糖尿病最常见微血管并发症之一，致盲率很高。近年来大量研究报道显示：DR的发生和发展除与糖尿病病程及空腹血糖控制情况密切相关外，高血压、高血脂、高血液粘滞状态等也是其发生发展的相关因素。复方丹参滴丸已被证实对高血压、高血脂、高血粘滞状态等有明显疗效，对血管内皮功能有明显的保护作用[1~3]，而
3、其对与这些因素密切相关的DR的治疗作用临床报道较少，我院自20053~20068月对50例中老年早期DR患者采用复方丹参滴丸进行治疗观察，现将结果分析报告如下。 1资料与方法 11病例选择由我院内分泌科确诊为2型糖尿病患者,眼科医师按照1985年第三届全国眼科学术会议确定的DR诊断和分期标准[4],确定为Ⅰ~Ⅲ期的DR患者，年龄45岁以上,同时除外其它并发的眼部疾病。 12一般资料107例患者均为我院眼科门诊和内分泌科门诊及住院病人。其中治疗组50例，对照组57例；男性48例，女性59例；年龄45~76岁；体重指数、糖尿病病程及DR分期等情况见表
4、1。 13方法 131治疗方法所有患者均由内分泌科医师监测调整血糖、血压,保持稳定水平，维持原其它全身并发症的治疗。治疗组服用复方丹参滴丸（天津天士力制药股份公司生产），每次10粒,3次/d；对照组服用维生素B120mg/次、维生素C02g/次、维生素E01g/次、肌苷片02g/次，3次/d；连续用药6个月。3 132临床检测项目治疗前后患者视力、视野、眼底照相及眼底血管荧光造影等检查结果的变化情况。 2结果 治疗前两组患者各项观察指标相比条件基本齐同，均无显著差异，见表2；治疗后两组患者各项观察指标相比差异显著，见表3。 2
5、1视力变化治疗组治疗前视力为052±012,治疗后视力为071±016,二者相比差异显著,P<001；对照组治疗前后视力分别为055±015和056±018,两者比较无显著差异,P>005。两组间治疗后视力相比差异显著,P<001。 22视野变化治疗组治疗前视野灰度值（MD）为467±091，治疗后为201±064,二者相比差异显著,P<001；对照组治疗前视野灰度值为474±088,治疗后为458±071,两者相比无显著性差异P>005；治疗后两组间视野灰度值相比较差异显著,P<
6、;001。 23眼底变化眼底照相及眼底血管荧光造影结果显示:治疗组治疗前眼底微血管瘤数为1406±412,治疗后为1097±361,二者相比差异显著,P<001；出血斑数目治疗前为613±110,治疗后为372±094,二者相比差异显著,P<001。对照组治疗前眼底微血管瘤数为1324±383,治疗后为1206±467,两者比较无显著差异，P>005;出血斑数目治疗前为587±097,治疗后为594±088,两者比较无显著差异，P>005。治疗后两组间眼底微血管瘤数比较差异显著,P<
7、;005，出血斑数目相比差异非常显著,P<001。治疗组治疗前后各项观察指标的自身比较见表4；对照组治疗前后各项观察指标的自身比较见表5。 表1两组患者一般临床资料情况比较(略) 表2治疗前两组患者各项观察指标的比较(略) 表3治疗后两组患者各项观察指标的比较（略） 表4治疗组治疗前后各项观察指标的自身比较（略） 表5对照组治疗前后各项观察指标的自身比较（略） 3讨论 3 DR是糖尿病最常见的微血管并发症之一,目前我国糖尿病患者已达4000万[5]，而DR的发生率高达30%~60%，已成为我国主要致盲眼病之一。近年来随着手术设备和
8、器械的不断发展，手术技巧的不断完善，特
