护理操作规范管理

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1、护理操作规范管理　　篇一：护理技术操作规范　　护理技术操作规范　　一、无菌技术基本操作法　　(一)无菌持物钳的使用方法　　1、目的：(1)保持持物钳(镊)的无菌状态。(2)用无菌持物钳(镊)夹取无菌物品，保证无菌物品不被污染。　　2．物品准备：治疗盘、无菌持物钳(镊)、无菌包。3．使用方法流程图(干罐)　　衣帽整洁、洗手、戴口罩→取出器械罐→打开无菌镊(钳)消毒包→取出一把无菌镊(夹取无菌物)→进出容器口应闭合尖端(尖端闭合下垂不得倒置→留置罐内无菌镊只能存放4小时。(污染重新更换消毒)打开无菌包存放4小时。注意开包

2、时间。　　4．注意事项：(1)在清洁、干燥、无尘的环境下操作。(2)无菌持物钳不能在空气中暴露时间过长。如果须到别的房间取物时，应连容器一起带去。(3)干无菌持物钳，一个病人或一个手术专用一把钳，用毕重新消毒。(二)无菌容器的使用方法　　1．目的：保证无菌容器内的无菌物品不被污染。　　2．物品准备：无菌容器、治疗盘、无菌持物钳、无菌包。3．操作流程图　　取无菌有盖容器内物品(棉球或纱布)　　衣帽整洁、洗手、戴口罩→取无菌物品→用手提起，打开容器盖，保持盖面向上，移开容器上方→若需将盖置于桌上，仍应使盖面向上→用无菌持

3、物镊夹取无菌物品→用毕→关闭无菌容器→将容器盖盖好。　　4．注意事项：(1)操作前洗手戴口罩。(2)环境清洁、干燥、用无菌持物钳(镊)夹取无菌物。(3)无菌容器不宜过大，应密闭，经灭菌后使用，容器随时盖严，避免开启过久。(4)无菌容器内取出的物品虽未经使用，但再不能放回容器内。（三）倒取无菌溶液法　　1．目的：保持无菌溶液的无菌，适应治疗的需要。　　2．物品准备：治疗盘、无菌溶液、无菌容器、75％酒精(喷雾消毒剂)、无菌纱布、胶布。　　3．操作流程图　　擦去无菌溶液瓶上的浮灰→三查七对，检查瓶口有无松动及液体质量→除

4、去铝盖→75％酒精棉签消毒瓶塞→75％酒精消毒拇指、食指、中指和瓶塞外面→翻起瓶塞，手不可触及瓶口→取无菌容器(如治疗碗)于适宜处→提起瓶塞顶于食指、中指上→再次核对，瓶签朝上→倒少许溶液冲瓶口→倒无菌溶液于无菌容器内→塞好瓶塞→消毒瓶口翻转，瓶塞盖好→记录开瓶时间，签名→瓶内溶液最长保留24小时→整理。　　4．注意事项：(1)严格无菌操作及查对制度。(2)瓶中尚余溶液，应盖好瓶盖，　　记录开瓶日期、时间。(3)瓶内溶液应低温保存，最长不超过24小时。(4)无菌溶液倒出后，不可再倒回瓶内使用。（四）无菌包的使用法　　

5、1．目的：保持无菌物品的干燥和较长时间的无菌状态，便于各种治疗、护理、手术及抢救工作。　　2．物品准备：治疗盘、无菌持物钳、无菌包(包无菌包需准备：包布、敷料、物品等)。　　3．操作流程图(1)包无菌包法将包布对角铺平，物品置于包布中心→放消毒指示卡→将包布下角向上遮盖物品顶角反折成扇形→同法盖左角并反折→最后盖右角“+”字形系好带子→挂(贴)标签并注明包名，灭菌日期。(2)开无菌包法用持物钳法　　准备好无菌包放在清洁干燥处→查对无菌包解开系带挽结→揭开外角并捏住左右角反折处揭开→同法揭开内角→用持物钳取出无菌物品→

6、放入无菌台(或无菌容器内)→按原法包好无菌包系好带子、记录开包时间。用手全部取递法(用于小无菌包)　　准备好无菌包→左手托无菌包→右手解开系带用右手将包布四角打开朝下抓住→将物品投放无菌区(或无菌容器内)。　　4．注意事项：(1)操作时手及未消毒物品不能触及无菌包内面。(2)用无菌持物钳取物时，手臂不要越过无菌面。(3)无菌包不宜过大，一般不超过30cm×30cm×40cm。(4)打开后的无菌包应在4小时后重新灭菌使用。(5)无菌包无标签，无灭菌指示剂(或不合格)不能使用。（五）铺无菌盘法　　1．目的：将无菌治疗巾铺

7、在洁净治疗盘内，使其成为无菌区，放置无菌物品于其中，以供检查、治疗用。　　2．物品准备：治疗盘、无菌持物钳、无菌治疗包巾。3．操作流程图　　(1)双巾法(一铺一盖法)　　洗手、戴好口罩帽子→备清洁干燥治疗盘→打开无菌包取无菌治疗巾→用无菌持物钳夹无菌巾两角打开→手不可接触无菌面→由远至近端铺垫一块无菌巾→按原样初步还原无菌巾包→将无菌物置于盘内→开无菌巾包→用持物钳取出一块治疗巾一手一钳打开→由近向远铺盖好一块无菌巾→按“一”型包好无菌包并记录开包时间→铺好的两层无菌巾按近左远右的顺序向上反折多余各边→整理。(2)单

8、巾法(半铺半盖法)　　洗手戴好口罩帽子→备清洁干燥治疗盘→打开无菌包取无菌治疗巾(用持物钳)→另一手接无菌巾(外面)→将持物钳送回罐内→两手铺半垫半盖无菌巾于治疗　　盘上→开口对操作者还原无菌包包好并记录→将半盖的治疗巾成扇形折叠，无菌面在上边缘向外→备好无菌盘内用物→双手捏住上半幅两角外面边缘对齐盖好→折叠无菌巾边缘内侧向上反折两次→左右两侧