儿童营养与喂养ppt课件

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1、儿童营养与喂养NutrionDuringChildren1婴儿喂养方法（FeedingofInfants）母乳喂养提倡人工喂养其他食物的引入辅食添加2母乳喂养的优点营养丰富，蛋白质、脂肪、糖比例适宜（1：3：6），钙磷比例适宜（2：1），微量元素多，吸收率高。易消化、吸收和利用。β-酪蛋白：乳清蛋白=1:4可增强婴儿机体的免疫力。sIgA,乳铁蛋白，巨噬细胞，补体，溶菌酶，双歧因子。母乳量随小儿生长而增加，温度及泌乳速度适宜。简单易行，有利于母亲恢复，有利于计划生育。增进母婴感情，有利于婴儿的心理和社会适应性的发育。3母乳喂养方法：尽早开奶，生

2、后半小时哺乳，按需哺乳。奶后竖抱轻拍，防止溢乳。禁忌：母亲患活动性肺结核、急性肝炎、HIV、严重心肾疾病及慢性消耗性疾病如恶性肿瘤、糖尿病以及精神病、癫痫。乙肝病毒携带者以及无症状结核病可以哺乳。断奶：4～6月添加辅食，为断奶做准备。1～1.5岁为完全断奶时期，患病可暂缓断奶。4坐位坐椅5侧卧位6环抱式7婴儿喂养方法（FeedingofInfants）人工喂养一、牛奶全脂奶，配方奶。二、羊奶缺乏叶酸三、其它代乳品宜作为辅助食品。目前有仿母乳，母乳增强剂，早产儿奶粉，腹泻奶粉，针对蛋白过敏的奶粉，针对住院期间、出院后的奶粉。8辅食的添加添加原则由

3、少到多，由稀到稠，由细到粗，由简到繁，由一种到多种，酌量增加，视消化功能而定4月以后，每日奶摄入量达1000毫升或每次达200毫升以上时。9辅食的添加添加顺序：1～3月：维生素类，重点维生素D4～6月：铁剂强化物、淀粉类、鱼泥、蛋黄，4-6月即用匙吃，4-6个月后渐减奶次7～9月：动、植物类、蛋、鱼、肝泥、肉泥、稀饭、馒头片、饼干等10～12月：软饭、面条、碎肉、碎菜等10单纯性肥胖症Obesity11肥胖症（Obesity）是由于能量摄入长期超过人体的消耗，使体内脂肪过度积聚、体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病，其中单纯性肥胖占95%～97

4、%。发病率5%～8%12墨西哥男子曼努埃尔·乌里韦曾经以近560公斤的体重被《吉尼斯世界纪录大全》列为“世界上最胖的人”。1314临床表现最常见于婴儿期、学龄前期和青春期。食欲旺盛，食量大，喜甜食和油脂类食品，少动，有的孤僻、自卑。体格检查：体脂丰满，分布均匀，以乳部、腹部、臀部、大腿、上臂及面颊为著；皮肤紫纹；扁平足和膝外翻；男性阴茎隐藏在脂肪组织中。性发育正常，智力良好，血压正常或偏高。15辅助检查甘油三酯、胆固醇增高，胰岛素增高。B超检查常有脂肪肝。诊断轻度肥胖:20%～29%中度肥胖:30%～49%重度肥胖:>50%体重超过同性别、同身

5、高参照人群标准体重的10%～19%为超重，超过20%诊断为肥胖症体质指数（BMI＝体重÷身高2)>P95为肥胖16治疗原则减少产热能性食物的摄入和增加机体对热能的消耗，使体内脂肪不断减少，控制体重不增。饮食疗法限制饮食——低脂、低碳、高蛋白。运动疗法增加活动减肥？你们认为该怎么做？减肥药？17锌缺乏锌的生理功能锌缺乏的病因临床表现化验室检查治疗18锌在人体内的作用锌参与多种酶、蛋白质、核酸的形成，缺锌会影响多种生理功能锌在人体内被融合在蛋白质、核酸、细胞膜之中，尤其是人体内200多种酶都含有锌。促进生长发育影响智力发育参与免疫功能，提高抗感染能

6、力影响味觉功能促进黏膜修复锌在细胞生长和免疫系统功能方面起到核心作用19需锌量大摄入不足储备不足丢失增多锌缺乏的原因及高危人群高危人群：2岁以下婴幼儿婴幼儿生长发育迅速，锌的需求量大。母乳在4个月后锌含量下降，辅食添加不当，含锌食物吃的少。妊娠期母亲缺锌、早产儿、低出生体重儿，造成储备不足。长期腹泻、慢性失血、多汗。20临床表现：消化功能减退，食欲不振，厌食，异食癖。生长发育落后，生长发育停滞，体格矮小，性发育延迟。免疫机能降低，免疫力下降，容易发生感染。智能发育延迟，智能迟缓。地图舌，反复口腔溃疡，创伤愈合迟缓，视敏度降低。21实验室检查血清

7、锌：低于11.47umol/L(75ug/dL)发锌、血锌测定：不准确。不能反映近期锌的营养状况。22治疗小儿厌食促进儿童身高和智力发育辅助治疗儿童反复呼吸道感染辅助治疗各种小儿腹泻辅助治疗儿童及成人口腔溃疡锌制剂的临床应用锌缺乏23锌缺乏症的治疗《儿童微量营养素缺乏防治建议》中华医学会儿科学分会儿童保健学组中华儿科杂志2010年7月第48卷第7期腹泻治疗使用手册。WHO和UNICEF（2005）调整饮食，去除病因。治疗锌缺乏的口服锌剂量为：元素锌1mg/(kg.d)，疗程l～2个月。如锌缺乏高危因素长期存在，则建议小剂量长期口服元素锌5-10

8、mg/天腹泻患儿每日元素锌20mg（6个月以下10mg）口服10-14天。缓解症状、预防复发。反复呼吸道感染患儿补锌可缓解症状、预防复发。24VitD