医疗保险定点药店制度

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1、医疗保险定点药店制度　　篇一：医保定点药店管理制度　　医保定点诊所管理制度　　为了做好城镇职工基本医疗保险定点诊所的经营管理工作，规范经营行为，更好的为全市参保人员提供优质完善的服务，我诊所特制定如下管理制度。　　一、保证中药饮片质量：　　1、诊所所经营的必须符合国家规定的中药饮片质量标准，不销售假劣药品。　　2、所有购进中药饮片只能从拥有合法经营（生产）资格的企业购进，不准从非法药商，药贩购进。购进业务由相关采购、验收人员审查、负责人审核批准执行。　　3、严把购进药品验收关，每个进入诊所的中药饮

2、片必须经质量验收员验收签字后方可销售。　　4、严把在柜中药饮片的质量养护检查关，质量养护员每月底对在柜中药饮片进行一次全面的外观质量检查，对发现有质量疑问或有质量问题的药品应停止销售并及时报告质量管理员复查处理。　　二、严格执行国家政策，保证药品供应　　认真执行国家物价政策，根据药品购进成本、市场调查价格，合理制定价格，公平交易，做到现款购药与参保人员刷卡购药价格一致。积极组织货源，尽量满足参保人员的用药需求，发现断缺中药饮片及时补充，确保中药饮片供应及时。　　三、严格诊所工作管理制度　　工作人员

3、应按时上下班，坚守工作岗位，统一着装，微笑服务，热情接待顾客，对顾客提出的问题耐心解答，任何情况下都不得和顾客争吵，做到文明服务。　　四、做好中药饮片的分类管理工作　　严格实行药品经营质量管理规范标准，做好药品分类管理工作，做到易串味药品分开陈列；处方药应严格执行凭医师处方销售，并做好审核，调配工作和处方保存工作。　　五、做好帐务管理工作　　严格执行医保基本药品目录的品种范围，不在医保范围之内的营养保健品不得刷卡购药。做好参保人员购药和分类台帐，职工每次刷卡购药应有购药清单，结余金额清楚，每月及时

4、向医保局报送统计报表。　　六、加强员工培训教育工作。　　医保定药房应不断加强对员工的专业知识和技能的培训，提高员工的自身素质和业务水平，定期对员工进行职业道德和礼仪的培训，科学合理的指导用药，尽量减轻病患者的经济负担。　　七、其它规定　　1、定点药房不得对参保人员直接或变相销售食品、生活用品、化妆品等。　　2、不得为参保人员套取现金等违规行为。　　3、一经发现上述违规行为，则按违规行为发生额为基数，处以20%～100%的罚款。　　篇二：定点零售药店医保管理制度　　定点零售药店医保管理制度　　一、认

5、真执行劳动保障，药监，物价等行政部门的相关政策规定，按时与市、县社会保险基金管理中心签定医疗保险定点服务协议，严格按协议规定履行相应权利和义务。　　二、定点零售药房主要负责人全面医疗保险管理工作，并明确一名专（兼）职人员具体负责医疗保险各项管理和协调工作。　　三、建立健全药品管理制度，建立药品电脑进、销、存管理系统，规范配药行为。认真核对医疗保险卡，主动提醒告知参保人员IC卡设置密码，确保持卡安全。有效杜绝冒名持卡购药。　　四、严格执行处方药和非处方药管理规定。调配处方药要严格按照审方、配方、复核

6、等程序进行。由药师及调配员双人复核签章方可发药，并保存处方两年以上。非处方药在药师指导下配售。要尽量提供有适应方法的小药装药品，以方便参保人员购药。　　五、收银人员应规范电脑操作，严格按照医保规定操作，不准以物代药，不准以医保卡套取现金，严格执行特殊病种门诊管理规定要求，确保对症用药，留存购药电脑小票，认真做好并及时接收各类信息数据，做好记录准时上报。保证医疗费用结算及时准确。　　六、定点药房要遵守职业道德，优化服务，不得以医疗保险定点药店民义进行广告宣传，不得以现金，礼券及商品等形式进行促销活动

7、。　　七、严格遵守药品管理规定，不出售假冒伪劣，过期失效药品，杜绝搭车配药，以药易药等违规行为。　　八、加强发票管理，主动为购药人员提供出具专用票据，严禁多开，虚开发票等违规行为。　　九、加强医疗保险政策宣传，解释，正确及时处理参保病人的投诉，努力化解矛盾。(来自:小龙文档网:医疗保险定点药店制度)　　十、凡违反本制度者，将视情节轻重进行处罚，并追究其经济，行政，法律责任。　　篇三：医保定点医保定点零售药店日常管理制度　　医保定点医保定点零售药店日常管理制度　　1目的以参保人员为中心，确保药品质量

8、服务质量，保障用药安全有效，执行政府医保政策、价格政策，维护参保人员的身体健康和安全用药合法权益，特制定本制度。本制度适用于各医定点零售店。2引用文件　　《上海市城镇职工基本医疗保险定点零售药房管理暂行办法》（沪医保〔XX〕11号）　　《关于本市定点零售药店基本医疗保险用药服务若干规定的通知》（沪医保〔XX〕54号）　　《关于进一步规范医保定点零售药店售药管理的通知》沪医保〔XX166号　　《关于进一步加强定点零售药店管理和规范参保人员购药行为的通知》（沪医保〔XX〕1号）　　《关