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时间:2018-09-30
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1、healthstatisticpresenttoclinicalstudentyulan21cn@yahoo.com.cn一、卫生统计学(healthstatistic)的定义和内容1.定义:统计学:研究数据的收集、整理、分析,对不确定的数据作出科学推理的一门科学(即概率论).卫生统计学:2.内容:卫生统计学的基本原理和方法健康统计卫生服务统计二、统计工作的基本步骤全过程包括:计划与设计、收集资料、整理资料、分析资料1、设计(design):根据研究目的对统计全过程的一个全面的设想。这是最关键的一步
2、。要求:科学、周密、简捷。设计包括:实验设计、调查设计、临床实验设计设计原则:齐同原则、对照原则、重复原则、随机化原则2、搜集资料(collectionofdata):要求:完整、准确、及时。医学统计资料的来源主要有三个方面:(1)统计报表:eg法定传染病报表、职业病报表、医院工作报表;报表项目较少,不具备可比性(2)日常医疗工作的原始记录和报告卡片;eg:卫生监测记录、健康检查记录(3)专题调查与实验:A.常见专题调查的种类:居民健康状况调查流行病调查(病因学调查)临床远期疗效观察卫生学调查:职业
3、卫生学调查、环境卫生学调查、营养与食品卫生学调查、放射卫生学调查、心理卫生学调查等。B.调查的内容:明确调查目的、内容和指标确定调查对象(总体)、观察单位(个体)选择调查方法:全面调查(普查:census)非全面调查:典型调查:有意识选择范围抽样调查确定调查范围:时间、空间、数量范围选择调查方式:观察法、采访法、填表法、通讯法。调查设计特点:调查计划:1.明确调查目的和指标2.确定观察对象和单位3.调查方法(1)普查(全面调查):将组成总体的所有观察单位全部加一调查。(2)抽样调查:从总体中随机抽取
4、一定数量的观察单位组成样本,然后用样本信息来推断总体特征。(3)典型调查(案例调查):即在对事物作全面分析的基础上,有目的地选定典型的人、典型的单位进行调查。确定调查项目和设计调查表:调查项目:核查项目(检索项目、备考项):被调查者的姓名、住址等。分析项目(业务项目):资料不能缺少的分析项目。调查者项目(审核项目):调查者的姓名和调查日期调查表:调查项目按一定顺序列成的表格。制表要求:简便、清楚多用:选择、填空、符号、数字;少用:文字叙述调查表形式:一览表(list):多个观察单位记录在一张表中适用
5、于调查项目少、样本少的专题调查单一表(card、调查卡片、个案卡片):一个观察单位记录在一张表中,适用于调查项目多、样本多的专题调查编码调查表(codesheet):适用于样本多、分析项目多、分析内容复杂的专题调查,计算机保存。确定样本大小制定调查的组织工作:建立组织、确定起止时间、进度、分工、培训调查员可先小范围调查(预调查)4.调查项目和调查表(1)分析项目:直接用于计算调处指标,以及分析时排除混杂因素影响所必须得到的内容。(2)备查项目:便于核查、补填和更正而设置的,通常不直接用于分析。(3)
6、调查表的格式:分为一览表和单一表5.收集资料的方式6.随机抽样的方法:a.单纯随机抽样b.系统抽样c.整群抽样d.分层抽样;根据抽样误差的大小分层抽样<系统抽样<单纯随机抽样<整群抽样3、整理资料(sortingdata)系统化、条理化1)核查资料;2)分组汇总,拟整理表:按性质(分类变量)或数量(数值变量)分组,拟定整理表(过渡性的表格,按调查指标合理设计,用于原始资料的归组,表中有合计、总计等项目)。4.分析资料:计算有关指标,反映数据综合特征统计描述(descriptivestatistic)
7、包括指标的计算、统计图表的绘制,描述数据的特征和分布规律。统计推断(inferenticalstatistic)用样本统计量通过参数估计、假设检验等统计方法推断总体.推断总体1)推断总体分布;是正态还是偏态(常有理论或经验得到)2)推断总体分布的参数或特征量:μ和三.统计中的几个基本概念1、变量与变异:变量:个体的研究特征;变异:各观察指标(即个体)之间的差异:包括个体变异和随机测量变异同质观察单位之间的个体变异,是生物的重要特征,是偶然性的表现。变量值:变量的观察结果:定量变量:数值变量资料定性
8、变量:分类变量资料数值变量(numericalvariabal):用定量方法对每个观察单位测定某项指标的所得的资料.一般有度量衡单位(也称计量资料measurementdata)。分类变量(categoricalvariable)表现为互不相容的类别或属性.分两种:a.无序分类变量:(unorderedcategories,计数资料enumerationdata):将观察单位按某种属性或类别分组,再清点各组的观察单位数。可分为二项式或多项式分类变量。b.有序分类变量(
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