农村居民健康档案管理规范

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1、农村居民健康档案管理规范　　篇一：农村居民健康档案管理规范　　农村居民健康档案管理规范　　（XX版）　　卫生部农村卫生管理司　　XX年7月　　目录　　第一章居民健康档案概述???????????????????????????　　3　　第一节居民健康档案的内涵????????????????????????　　3　　第二节建立居民健康档案的意义??????????????????????　　4　　第三节居民健康档案的基本要求??????????????????????　　5　　第二章农村居民健康档案管理????????????????????????

2、?　　6　　第一节建立农村居民健康档案的基本原则和程序???????????????　　7　　第二节健康档案管理???????????????????????????　　9　　第三章相关记录表说明和填写要求??????????????????????　　16　　第一节档案编码要求??????????????????????????　　16　　第二节健康档案填写说明????????????????????????　　16　　第三节居民健康档案信息卡???????????????????????　　26　　附件1农村居民健康档案?????????????

3、?????????????28　　知情同意书???????????????????????????????　　29　　家庭健康档案??????????????????????????????　　30　　表1家庭成员基本信息表?????????????????????????30　　表2家庭成员主要健康问题目录?????????????????????31表3家庭社会经济状况表????????????????????????32表4变更情况表????????????????????????????33个人健康档案????????????????????

4、??????????　　34　　表1主要健康问题目录?????????????????????????34表2个人一般情况表??????????????????????????35表3个人生活行为习惯及预防接种情况表?????????????????36表4周期性健康体检表?????????????????????????37表4-1周期性健康体检表（男性）????????????????????37表4-2周期性健康体检表（女性）????????????????????39表4-3中医健康状况评估表（选项）???????????????????41

5、表5健康评价及处理意见???????????????????????42表6个人就诊记录??????????????????????????43表7重点管理疾病患者随访表??????????????????????44表7-1高血压患者随访记录表??????????????????????44表7-2糖尿病患者随访表????????????????????????45表7-3精神分裂症患者随访表??????????????????????46表7-4结核病患者随访表（1）??????????????????????47表7-4结核病患者随访表（2）?

6、?????????????????????48表8日常访视情况记录表???????????????????????49表90-3岁儿童健康管理记录表?????????????????????50表9-1基本情况及第一次身体检查表???????????????????50表9-2婴儿期饮食及维生素D服用情况记录?????????????????51表9-3儿童预防接种信息登记表?????????????????????52表9-4婴儿期保健及体检记录??????????????????????53表9-51～3岁期儿童保健及体检记录??????????

7、?????????55表10孕产妇健康管理记录表??????????????????????57表10-1初次孕产期检查情况???????????????????????57表10-2产前复查记录表?????????????????????????58　　表10-3产后访视记录表?????????????????????????59表10-4产后42天健康检查记录表?????????????????????60表11其他医疗卫生服务记录??????????????????????61附件2居民健康档案信息卡??????????????????????

8、????62附件3医院疾病名称目录??????????????????????????63　　第一章居民健康