医疗纠纷范围界定,处理制度与操作流程

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1、医疗纠纷范围界定,处理制度与操作流程  篇一:三级综合医院评审标准细则补充与完善  说明:  1.本文档为《三级综合医院评审标准细则(XX年版)》中涉及“制度”、“机制”、“办法”、“规范”、“流程”、“计划”、“预案(方案)”等关键词的条目筛选,详细内容可按照本文档表明的章节数字参照《三级综合医院评审标准细则(XX年版)》并予补充与完善。  2.黄色背景的数字为《山东大学第二医院制度汇编》电子版中相应参考章节的页数;红色背景表示该内容在《山东大学第二医院制度汇编》中没有或体现不明显。  第一章坚持

2、医院公益性  三、急诊绿色通道管理6-16  七、投诉管理172  2.7.1.2妥善处理医疗纠纷。(★重点)【C】有医疗纠纷范围界定、处理制度与操作流程,妥善处理医疗纠纷。【A】建立发言人制度。  2.7.2  公布投诉管理部门、地点、接待时间及其联系方式,同时公布上级部门投诉电话,建立健全投诉档案,规范投诉处理程序  二、医疗质量管理与持续改进  4.2.1.2有医疗质量关键环节(如危急重患者管理、围手术期管理、输血与药物管理、有创诊疗操作等)管理标准与措施。有重点部门(急诊室、手术室、血液透析

3、室、内窥镜室、导管室、重症病房、产房、新生儿病房等)的管理标准与措施。  八、急诊科管理与持续改进6、964.8.1.4有统一规范的急诊(含抢救)服务流程。  十八、医学影像管理与持续改进  二十一、介入诊疗管理与持续改进484.21.1.1有介入诊疗科室与相关科室共同制定介入诊疗应急预案与工作流程。相关科室  和人员知晓协作职能和工作流程。  4.21.1.2有设备使用管理相关制度,有专人负责,有保养、维护、维修记录。  4.21.2.1  根据卫生行政部门制定的介入诊疗技术管理规范,制定实施细则

4、文件与管理流程,并执行。有相关人员培训计划、培训方案并考核。  4.21.3.1有对实施介入诊疗医师资质授权管理制度与流程,相关人员知晓,并执行。  4.21.3.3有介入诊疗工作制度、技术操作常规,开展质量控制,定期质量评价。  4.21.3.4有消毒隔离制度。  4.21.4有介入诊疗器材登记制度,器材来源可追溯。介入诊疗器材使用符合规范。  4.21.5.1有放射诊疗和放射防护管理制度,并落实。  4.21.6.1有保证医疗服务质量与安全的相关制度。根据管理要求,对相应制度应及时更新和完善。 

5、 四、人力资源管理417  6.4.2.2有外来短期工作人员的技术资质管理的规定、规范与程序。有对直接从事临床诊疗工作的国内、外来访者的资质管理制度,并与国家的法律法规和卫生行政部门现行规定相符。(转载于:小龙文档网:医疗纠纷范围界定,处理制度与操作流程)  篇二:制度流程(3)  涉及规章、制度(草拟)  第一章坚持医院公益性  1、有保障基本医疗服务的相关制度与规范。——1.2.1.1坚持公立医院公益性,把维护人民群众健康权益放在第一位。制度为《医疗工作规章制度》  2、1.2.2按照规范开展住

6、院医师规范化培训工作,做到制度、师资与经费落实,做好培训基地建设。制度为《》《住院医师规范化培训手册》《住院医师规范化培训细则》  3、1.2.3将推进规范诊疗、临床路径管理和单病种质量控制作为推动医疗质量持续改进的重点项目。根据卫生部《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《临床路径管理指导原则(试行)》和卫生部各病种临床路径,遵循循证医学原则,结合本院实际筛选病种,制定本院临床路径实施方案。《》  4、医院有诊疗指南、操作规范以及相关质量管理方案。1.2.3.1  诊疗指南  5、贯彻落实《国家

7、基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》,优先使用国家基本药物的的相关规定及监督体系。1.2.5.1  相关规定  6、1.3.1将对口支援县医院和乡镇卫生院(以下简称受援医院)及支援社区卫生服务工作纳入院长目标责任制与医院年度工作计划,有实施方案,专人负责。(★)  院长目标责任制  7、1.3.2承担政府分配的为社区、农村培养人才的指令性任务,制订相关的制度、培训方案,并有具体措施予以保障。  相关制度  8、1.3.3.1有对特定传染病的特定人群实行医疗救助的相关制度和保障措施。相关制度

8、  1.3.4.1建立院前急救与院内急诊“绿色通道”,有效衔接的工作流程。  9、1.3.6在基本医疗保障制度框架内,医院应建立与实施双向转诊制度与相关服务流程。《与社区卫生服务中心双向转诊、会诊制度》  10、1.3.7.1向卫生行政部门报送的数据与其他信息的制度与流程,按规定完成医院基本运行状况、医疗技术、诊疗信息和临床用药等相关信息报送工作。  报送信息制度  11、1.4.1各级各类人员了解国家有关法律、法规和各级政府制定的应急预案的内容。12、1.4.2.1

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