俄罗斯免费医疗制度

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1、俄罗斯免费医疗制度　　篇一：试评俄罗斯的免费医疗制度　　俄罗斯免费医疗“真相”　　摘要：在俄罗斯，每过一段时间，政府部门人员就会出来重申一遍：“俄罗斯公民将永久享受免费医疗服务。”但是，俄罗斯一些批评家认为，苏联时代就已经存在的免费医疗制度的缺陷并没有得到解决。俄罗斯免费医疗制度存在“真相”。　　关键词：俄罗斯免费医疗制度、利与弊、民生　　正文：　　XX年10月，一则题目为“俄罗斯公民将永久享受免费医疗服务”的新闻在网上迅速传播，并称这是普京政府的成就。然而，实际上，俄罗斯的免费医疗制度在苏联时代就已经存在了，公民一直担心，这项制度会被废除，因此，国家为了稳定民心，所以才

2、时不时提起。然而，关于免费医疗制度，俄罗斯国内一直存在争议，比起简单的讨论“免费”、“付费”复杂得多，总的来说，免费医疗制度利与弊共存，甚至在一定程度上，我个人认为甚至弊大于利。免费医疗制度存在诸多弊端。　　“免费医疗”曾给百姓带来实惠　　“免费医疗”是苏联时期的产物，当时是为避免民众不公平的医疗服务，保证生活困难的民众可以看得起病而实施的。免费医疗制度初期确实给民众带来实惠，例如：一些传染病患者得到了好的治疗,甚至一些重病患者依借此恢复了身体的健康，过去，俄罗斯媒体曾报道过一名患有粘稠物阻塞的莫斯科姑娘，她手术前一直靠呼吸机维持　　生命，后来，她找到供体，在医院做了免费

3、的肺移植手术，逐渐恢复健康。甚至，生了两个孩子。　　另外，俄罗斯的急救制度也是免费的，如果在家中发生什么意外情况，只需要拨打“03”急救电话，而且，在医院的治疗期间，所有一切都是免费的。但是，虽然俄罗斯实行免费医疗制度，不过在俄罗斯，医药是分离的，看病不需花钱，买药却还是要花钱的。这在一定程度上甚至加大了民众的负担。　　在XX年，一位俄罗斯卫生部长在一个医疗媒体论坛上宣布，在XX年保证俄罗斯公民将永远在联邦内能够免费享受医疗服务，而且保证医疗服务像雾每年都会增加，这意味着，俄罗斯公民在公费医疗上享受同等待遇，任何人都不会因为没有钱而被医院拒之门外，急需动手术的病人也不必以

4、缴纳手术费作为治疗前提。不过，这一政策受到了很多诟病。　　免费医疗制度的缺陷　　从政府来说，资金不足一直是困扰俄罗斯医疗系统的主要问题，目前俄罗斯面临的一大问题是强制医疗保险资金缺口太大，中央和地方财政预算吃紧。财政部一度宣布今后三年国家的投入每年将减少25%—35%。XX年初，强制医保资金缺口达到1000亿卢布。按照世界卫生组织的统计，前苏联医疗水平曾经排到世界第22位，但如今，俄联邦已经排到130位以后。从公民来说，公民的医疗服务完全被政府垄断，民众必须严格按照规定，到自己的居住地安排就医，无法选择医生与医院。这种医　　疗制度完全忽视人的意愿，民众无法享受自由的医疗服

5、务。另外。以行政手段推行医疗制度，使医生成为铁饭碗，导致医生与护士消极怠工，也产生收红包、等腐败的行为。本来俄罗斯实行医药分离，但实际情况是医生往往在开完处方后向病人推销药品。公立医院提供的医疗服务往往质量低下，要想享受高质量服务，那必须的掏钱。比如安装假牙，要想安装质量好的假牙，必须自己掏钱。想在手术中使用高质量的精度仪器，必须掏钱，止于心脏搭桥之类的手术，如果不掏钱，那光是排号等待的时间就足以耗死患者。想不必等待？掏钱！　　据调查，俄境内有万家非公立医疗机构，在亿左右的整体人口中，约有8200万公民接受过收费医疗治疗，而且这一人数正以每年%的增幅上升，其原因是居民生活

6、水平提高和对公立医疗机构信任度的下降。由于财政资金投入不足，导致医院设备陈旧，医院缺乏创新精神，医生不思进取，免费医疗比不上付费医疗，付费医疗使人民享受到更优质的服务，这已经成为中等收入水平家庭的备用选择。　　俄罗斯医改　　因为上述缺陷，很多俄罗斯人支持医改。　　改革主要体现在两个方面：从预算拨款制度向保险制度转变；从免费医疗制度向免费医疗制度与付费医疗制度并存转变。1991年6月28日，俄罗斯通过《关于建立联邦和地方强制医疗保险基金的规　　定》和《俄罗斯联邦公民强制性医疗保险法》。出台这些法律是为了推进强制医疗保障制度的建立。　　这些改革开始允许有私人运营的收费医疗服务

7、，允许医生提供商业医疗服务。除强制医疗保险外，越来越多的俄罗斯人开始选择自愿医疗保险，自愿医疗保险的费用由个人支付，每年500到1500不等，可以自选保险项目，对可能出现的职业病进行投保，自行选择准备就医的医疗机构等，整个医治过程由保险公司进行监控。自愿医疗保险的费用由个人支付，每年500到1500美元不等，可以自选保险项目，如对可能出现的职业病进行投保，自行选择准备就医的医疗机构等。整个医治过程由保险公司来进行监控。　　这些举措，在一定程度上，减少了免费医疗制度的弊端，使民众既能享受免费医疗，又使医院提高了服务水平，但是，俄