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时间:2018-09-26
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1、第六讲:大学生群体的常见心理问题与对策第一部分:概述1、大学生心理健康现状的简要回顾因心理障碍休、退学的比率呈上升趋势(图1)主动求助者的心理健康状况(表1、表2)对大学生心理健康状况作总体估计从大学生心理健康的总体水平来看,在校大学生中出现心理障碍倾向者约30-40%,其中存在较严重心理障碍的大学生大约占大学生总体的10%。因心理障碍中止学业、休学或退学者约占在校大学生的2%。心理健康水平存在明显的年级和专业差异。一般大学二、三年级学生心理健康状况最差,因心理障碍休退学的人数也较多,一年级次之,四、五年级最少。从所学专业来看,似乎该专
2、业的学习和竞争压力越大,发生心理障碍的人数越多。第一部分:概述2、大学生常见心理问题分类社会心理应激引起的各种适应性障碍各种躯体疾病导致的心理问题心身疾病神经症性障碍各种精神疾病其它精神和行为问题某重点大学10个月内410例来访者情况分析诊断人数%焦虑症6415强迫症204.9社交恐怖症4310抑郁症338食欲障碍92疑病症133癔病51.2性心理障碍71.7癫痫30.7精神分裂症164应激性精神病30.7神经衰弱15237无病4210第一部分:概述评估的具体指标•评估个体的日常行为、习惯及其功能水平。•评估个体的心理过程,包括认知、行为、情绪
3、、情感和自我观念等。•评估个体对不同压力刺激的反应,包括个体对各种压力事件的心身反应性质和程度。•评估个体的角色和角色适应。•评价心理社会因素对躯体健康的影响第一部分:概述大学生心理评估的特点诊断的多维性正常与不正常维度分类与分型维度评价与描述维度诊断标准的多重性症状标准社会适应标准统计学标准第一部分:概述心理评估的方法观察法(observation)自然观察法实验观察法会谈法(interview)非结构性会谈结构性会谈心理测量学方法(psychometrics)第一部分:概述心理评估报告的格式(王登峰,1999)1)一般信息2)
4、要解决的问题3)实施的测验4)背景信息5)行为观察6)测验结果与生活历史的整合第一部分:概述4、大学生心理咨询及治疗的原则和方法心理咨询和治疗的性质心理咨询和治疗的性质:心理咨询和治疗是关于人格和行为的改变过程,其基本假设就是,个体的情感、认知以及行为都是个体过去生活经历的产物,它们是学习而来的。心理咨询和治疗的适应症:被治疗者有强烈的求治动机,自愿主动参与治疗;他们所处的环境允许他们改变;他们能够克服学习的内部障碍(如防御机制,固执等)。心理咨询和治疗的目标:危机干预,行为矫正,情绪经验的调整和自知力改变。心理治疗的三种不同层次:支持
5、性心理治疗(supportivepsychotherapy),教育性心理治疗(reeducativepsychotherapy)和重建性心理治疗(reconstructivepsychotherapy)。第一部分:概述大学生心理咨询的特点指导取向发展取向预防取向(三级预防,二级预防,初级预防)治疗取向大学生心理咨询中应注意的问题保密原则自愿原则不替对方做决定行为预测第一部分:概述大学生心理咨询的形式个别咨询•电话咨询优点:来访者控制来访者匿名取得性和即时性减少依赖•面对面帮助•书信服务四、心理治疗的形式:集体治疗1、集体治疗的共同因素(1
6、)集体治疗并不是个体治疗的简单组合,目前已成为一种独立的心理治疗形式。大多数集体治疗都强调人际关系的重要性,并且都假定个人的适应不良包括人际关系的困难。集体治疗也有一些共同的“治疗性因素”,这些包括:信息的传达:小组是传达信息的媒介。•成员之间的交往:增进病人的内省力、自我理解水平和交往能力。•角色变换:可看到别人眼中的自我,并可提高自我表达能力,增加对他人的知觉敏感性,学习如何解决冲突。•在这个过程中,个体可以发生改变或重新建构认知体系,改进人际交往的方式。四、心理治疗的形式:集体治疗1、集体治疗的共同因素(2)增加希望:维持集体的存在和
7、充满希望是十分重要的。•不仅要病人继续留在集体中接受治疗,希望本身就具有治疗的功能。•通过互相分享彼此的经验,每位病人都有机会看到其他人所做出的较好的适应和进步,从而对改变自己的状况抱有希望和信心。这种态度会促进问题的解决,使治疗产生效果。情绪宣泄:•个体治疗:病人坦诚地向治疗者披露自己的问题,这个过程是隐秘进行的,属于个人间的。治疗者仅是扮演同情者的角色。•集体治疗:病人把积蓄的情绪向处于同等地位的人表露出来,并不带有任何做作的倾向,能达到彻底的情绪宣泄。四、心理治疗的形式:集体治疗1、集体治疗的共同因素(3)普遍性:许多病人往往把自己的问
8、题看得过于严重和独特,通过成员之间彼此分享,尤其是听到别人的问题与自己相同或相似时,往往可以改变对问题的不正确认识,这种经历和感觉具有治
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