肾衰康灌肠液对慢性肾功能衰竭大鼠保护作用的研究

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肾衰康灌肠液对慢性肾功能衰竭大鼠保护作用的研究【摘要】目的观察肾衰康灌肠液对慢性肾功能衰竭大鼠的影响。方法采用“单肾切除加腺嘌呤灌胃法”建立大鼠肾衰模型。28d后，治疗组大鼠每天用高、中、低剂量的肾衰康灌肠液，尿毒清组用20%尿毒清混悬液灌胃。60d后收集尿液，处死大鼠，取血、留取肾组织，测定血Ca2+、P3+及血肌酐、尿素氮、中分子物质和24小时尿蛋白定量、尿Ca2+、P3+，进行统计学处理。结果肾衰康灌肠液对慢性肾衰竭大鼠的血Ca2+、P3+及Scr、BUN和24小时尿蛋白定量、尿Ca2+、P3+有不同程度的改善。结论肾衰康灌肠液对大鼠慢性肾衰竭有一定的保护作用。中国编辑。【关键词】肾衰康灌肠液；大鼠；慢性肾衰ABSTRACT：ObjectiveToobservetheeffectofShenshuaikangGuanchangyeonchronicrenalfailurerats.MethodsThemethodofsinglekidneynephrectomywithgavageadeninewasusedtoestablishethemodelofchronicrenalfailure(CRF)inlater，theratswereadministeredShenshuaikangguanchangyeorniaoduqing.0dayslater,theratswerekilledandthelevelsofbloodcreatinine(Scr),ureanitrogen(BUN),calciumion(Ca2+),phosphorusion(P3+)andMMS,urine Ca2+,P3+,and4hoururineprotEinweredeterminedandanalyzedusingspsssystem.ResultsShenshuaikangguanchangyecouldsignificantlydecreasethelevelsofbloodScr,BUNandP3+,increasethecontentofCa2+.ConclusionShenshuaikangguanchangyehasprotectiveeffectonCRFrats.KEYWORDS：Shenshuaikangguanchangye;Rat;Chronicrenalfailure慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指所有原发或继发性慢性肾脏疾病所致的进行性肾功能损害所出现的一系列症状或代谢紊乱的临床综合征。因肾脏不能维持其排泄代谢废物、调节水盐和酸碱平衡、分泌和调节各种激素代谢等基本功能,从而出现氮质血症、代谢紊乱和各系统受累等一系列临床症状的综合征。近年来我国CRF的发病率随着社会老龄化、高血压病、糖尿病等疾病的逐年增多，而呈现出明显上升的趋势。CRF属临床难治性疾病，大部分病人最后往往发展 为尿毒症而需依赖于血液透析或肾移植延长病人的生命,但是因为设备和费用等条件的限制,尚不能全面普及。中药灌肠法近年来在缓解CRF症状、保护肾功能、延缓病情发展方面取得了一定的成就。肾衰康灌肠液由大黄、黄芪、丹参、红花组成，具有清热解毒、益气利尿、活血化瘀的作用。本实验采用“单肾切除加腺嘌呤灌胃法”建立大鼠肾衰(CRF)模型[1]，研究其对慢性肾衰竭大鼠的保护作用，并探讨其作用机制。1材料与方法动物与分组健康雄性Wistar大鼠70只，体重200±20g(武汉大学医学院动物中心提供)。随机分为正常组、假手术组、CRF模型组、尿毒清组及肾衰康高、中、低剂量组，每组10只。药物与试剂肾衰康灌肠液，海南天元制药厂；腺嘌呤，国药集团化学试剂有限公司；尿毒清，广州康臣药业有限公司，CRF大鼠模型制备大鼠适应性喂养1周，除正常组外，假手术组和模型组大鼠行左肾全切除术。大鼠经10%水合氯醛 (/100g)腹腔注射麻醉，取俯卧位将大鼠固定于手术台上，背部手术区常规备皮，酒精消毒，以肋脊角为标志作左侧背部斜切口，于脊柱旁开处，切开皮肤。分离腰大肌，进入后腹膜，找到肾脏，充分暴露左侧肾脏后，用蚊式弯止血钳在肾门下夹闭肾蒂，确认肾动脉、静脉和输尿管均包括在内后，用4号丝线在钳夹处结扎。暂不剪断结扎线头，用剪刀剪断结扎线上部肾蒂，摘除肾脏然后清理腹腔，提起未剪断的肾蒂结扎线头，并将结扎的肾蒂放入腹腔，确认无出血后剪断结扎线头。观察肾蒂残端无渗血，关闭腹腔，1号线分层缝合肌肉和皮肤。术后1周大鼠伤口愈合，正常组、假手术组大鼠用生理盐水灌胃，其余各组大鼠每天以200mg·kg-1·d-1剂量的腺嘌呤混悬液灌胃，连续28d。给药方法尿毒清组大鼠灌胃给药，剂量为g·kg-1·d-1，肾衰康高、中、低剂量组给肾衰康，剂量分别为10，，g·kg-1·d-1，1次/d，连续给药60天。正常组、假手术组、CRF模型组给等体积生理盐水。指标测定大鼠连续给药60d后，各组大鼠分别置代谢笼收集24h尿液，自动生化分析仪(Beckman,美国)测定24h尿蛋白及尿钙(Ca2+)、尿磷(P3+)含量。大鼠称重，禁食12h，眼眶取血5～ml，3000rpm离心20min，分离血清，自动生化分析仪(Beckman,美国)测定血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、Ca2+、P3+及中分子物质(MMS)。统计学分析采用统计软件对数据进行方差分析，并用q检验进行组间比较。中国