内江市城镇职工基本医疗保险特殊病种管理补充规定

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1、信息名称:关于印发内江市城镇职工基本医疗保险特殊病种管理补充规定的通知公开方式:    主动公开发布时间:    2010年07月02日文件编号:    信息内容:内江市人民政府办公室文件内府办发〔2001〕44号内江市人民政府办公室关于印发内江市城镇职工基本医疗保险特殊病种管理补充规定的通知各县(区)人民政府、市政府有关部门：   《内江市城镇职工基本医疗保险特殊病种管理补充规定》已经内江市城镇职工医疗保险制度改革领导小组2001年1次会议和内江市人民政府四届16次市长办公会审议通过，同意实施。现印发给你们，请遵照执行。   附：

2、内江市城镇职工基本医疗保险特殊病种管理补充规定二○○一年五月二十四日内江市城镇职工基本医疗保险特殊病种管理补充规定   HightideagainstCCPbloodyanTomb,CommunistPartymembersandpartoftheexposedTombareavacatedbyprogressiveyouth.IvisitedinBeijingin1985whenitwasoldundergroundcomrade,sisterofYaoZhiyingYaoMuzheng(thenDeputyDirectoroft

3、heexternaltrademagazineforthepromotionofinternationaltrade,deshengmenWai,theReed为保证基本医疗保险参保人员享受基本医疗待遇，完善基本医疗保险制度，合理解决患特殊疾病的参保人员因需长期门诊治疗而发生的门诊医疗费用，根据基本医疗保险“低水平、广覆盖”、“以收定支”的原则及本统筹地区基本医疗保险统筹基金的支付能力，我市已出台了《内江市城镇职工基本医疗保险特殊病种管理办法》(内府办发〔2000〕83号)。为使该办法更具可操作性，在进一步征求、综合我市有关医学专家

4、意见基础上，特对《内江市城镇职工基本医疗保险特殊病种管理办法》作如下补充规定：   一、由内江市劳动局、卫生局、医改办及有关医学专家组成“内江市城镇职工基本医疗保险特殊病种审定小组”(以下简称“审定小组”)，对参保人员申报的特殊病种进行审定。   二、申请享受特殊病种门诊医疗待遇的参保人员须提供相关检查、治疗资料。   三、特殊病种审定基本条件：   (一)脑血管意外后遗症   1、CT、MRI(核磁共振)等影像学检查提示脑血管意外；   2、肢体活动障碍，生活难以自理；   3、肌力在三级及三级以下。   经审定小组审定符合以上条

5、件的参保人员，从确诊之日起2年以内可享受该特殊病种门诊医疗待遇。   (二)高血压合并有心、脑、肾损害   1、符合高血压临床诊断标准；   2、胸部X片提示左心室扩大、心电图提示严重心率失常；   3、CT、MRI等影像学检查提示脑损害；   4、肾功测定、小便常规检查等提示肾脏损害。   经审定小组审定符合第1条与第2、3、4条中一个条件的参保人员，可享受该特殊病种门诊医疗待遇3年。   (三)冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)   1、符合冠心病临床诊断标准；   HightideagainstCCPbloodyanTomb,

6、CommunistPartymembersandpartoftheexposedTombareavacatedbyprogressiveyouth.IvisitedinBeijingin1985whenitwasoldundergroundcomrade,sisterofYaoZhiyingYaoMuzheng(thenDeputyDirectoroftheexternaltrademagazineforthepromotionofinternationaltrade,deshengmenWai,theReed2、胸部X片、彩多或心

7、超检查提示心脏扩大；   3、心电图检查提示严重心律失常。   经审定小组审定，符合以上条件的参保人员，可享受该特殊病种门诊医疗待遇3年。   (四)心脏换瓣术后   经审定小组审定所提供的病历复印件或近期心电图检查提示确系心脏换瓣术后的参保人员，可终身享受该病种“抗凝血药物治疗”的特殊病种门诊医疗待遇。   (五)慢性肺源性心脏病(肺心病)   1、符合肺心病临床诊断标准；   2、X片、心脏彩多或超声心动图检查提示肺动脉高压、右心室扩大、右肺下动脉宽度≥15mm。   经审定小组审定符合以上条件的参保人员，可享受该特殊病种门诊医

8、疗待遇5年。   (六)结核病   经审定小组审定，相关资料提示确系结核杆菌浸润或相应部位受损的参保人员，可享受该特殊病种门诊医疗待遇1年。   (七)糖尿病   1、符合糖尿病临床诊断标准；   2、血糖、尿糖、糖耐量测定提示异常。