CT诊断技术和临床应用 ppt课件

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1、CT诊断技术和临床应用1CT的产生CT是英文computedtomography的简称，中文名称叫计算机断层摄影，它是计算机技术和X线检查技术相结合的产物。1969年英国工程师Hounsfield与神经放射学家Ambrose合作，首先设计成功头部CT扫描机，1972年公诸于世。1974年美国工程师Ledley设计成功全身CT装置，扩大了CT的检查范围。因此，Hounsfield等人获得1979年度诺贝尔医学生物学奖。23CT设备进展分几个阶段一，旋转CT阶段：1969—1978年头十年，实验室阶段及头部CT成像；1979—1988年是第二个十年，开始

2、体部CT成像。二，螺旋时代及血管CT成像：1989—1998年第三个十年，单层螺旋CT成像，小范围的血管成像。CT的发展4三，多层CT和心脏成像：1998—2008年第四个十年，可以开展心脏和冠脉成像。四，后64排CT时代：2005年，西门子在美国放射学会年会发布了首台双源CT，成为当年RSNA年会最受瞩目的高端CT。仅隔两年，在2007年的放射学年会上，GE、飞利浦和东芝分别推出了宝石CT、BrillianceiCT和320排CT。CT的发展基本原理CT是用X线束对人体某部一定厚度的层面进行旋转扫描，由探测器接收透过该层面而衰减的X线，转变为可见光

3、后，由光/电转换器转变为电信号－模拟信号，再经模拟/数字转换器转为数字信号，输入计算机处理，将扫描层面分成若干体积相同的体素，再将各个体素的X线衰减系数排列成数字矩阵。然后把数字矩阵中的每个数字经数字/模拟转换器转换成像素，用黑白不等的灰度等级按矩阵排列显示，即构成CT图像。56球管CT扫描模拟图探测器CT设备的构造①扫描机架由X线管、探测器、准直器、模数转换器等组成。②检查床将病人的检查部位送入扫描孔。③高压发生器为X线管提供高电压。④计算机系统控制系统的运行，收集扫描信息并进行存贮、运算和图像重建。⑤图像显示、存储和输出设备电视屏上显示；照相机摄

4、片；光盘存储；传送到PACS系统，存储在磁盘塔上。⑥后处理工作站MPR二维重建，SSD、MIP及VR三维重建；CT内镜等7连续扫描方式1，CT扫描时，球管/探测器绕人体同步旋转运动3600，检查床不动；2，扫描过程是进床-床停-扫描-再进床-床停-扫描，如此反复。3，每次采集产生一幅横断面图像。4，图像重建方法是滤波反投影。旋转CTCT发展8螺旋扫描方式1，病人在检查床上沿Z轴方向匀速通过扫描孔，同时球管/探测器以同一方向连续旋转、曝光，采集的数据分布在一个连续的螺旋形空间内，又称容积扫描。2，图像重建方法是内插算法+滤波反投影。螺旋CT：CT发展9

5、单排螺旋：Z轴方向单排探测器多排螺旋：Z轴方向多排探测器螺旋CT分型：单排和多排1011单排螺旋ＣＴ的特点单层探测器层厚取决于球管准直器宽度螺距=床速/准直器宽度（mm/周）后处理层厚不可变螺距增加，图象质量（IQ）下降IQ螺距12螺距与图像质量12多层CT的特点多层探测器层厚（64排采用0.625mm）取决于探测器结构；后处理可改变图像层厚螺距=床速/探测器准直宽度（mm）/周64排CT各向同性，图象质量（IQ）与螺距无直接关系螺距123456螺距和图像质量13高端CT设备的新技术一，硬件设备的新技术：1，X线球管：主要有GE公司的大功率高毫安输出

6、X线管和西门子公司的高散热率X线管，即0兆球管。2，探测器：使用新材料，如GE公司在宝石中加入稀土元素做探测器，故称为“宝石”CT，宝石透气性好、纯度高，其稳定性比传统的稀土陶瓷探测器和钨酸镉探测器高出20倍。再有就是扩大探测器的Z轴覆盖范围，如东芝的160mmZ轴的探测器。14二，CT成像的新技术1，双源CT技术有2个X射线源和2套探测器来采集CT图像。另外，通过双源在不同能量下的数据采集，即2个X射线源以不同的能量设置来工作。主要用于心脏检查，实现了快速扫描、微量辐射，可做负荷心肌灌注分析。高端CT设备的新技术152，双能量成像技术①单源系统能量

7、扫描：GE宝石能谱CT，原理：利用单源系统瞬时同向双能采集和数据空间能谱解析技术，通过快速能量切换（在0.5ms内实现80kVp和140kVp的高速切换）获得衰减数据，并通过对原始数据的分析，实现40~140kVp范围内任意能量点单能谱图像提取，还可同时提供水、碘、钙基物质的分析工具。从而引出了能量分辨率和化学分辨率的新概念，使能量成像成为新CT研究的热点。高端CT设备的新技术16②双源系统能量扫描：主要是西门子公司的双源CT，两套球管用两种不同能量的X线扫描。可对不同心率的患者在不行任何心率干预的情况下，获得高质量的冠状动脉血管成像。2，双能量成像

8、技术高端CT设备的新技术17三，低剂量控制与后处理技术双源CT通过实时的适应性ECG脉冲剂量调控技术减少心脏