如何提出护理问题

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1、如何提出护理问题www.themegallery.comCompanyLogo护理问题是指病人需要通过护理手段来解决或部分解决的问题,或是通过护理手段能使病人减轻痛苦的问题是指护理工作范围内的一些问题，范围较广临床工作中主要涉及到二方面：1.独立性工作范畴2.相互依赖问题（合作性问题）www.themegallery.comCompanyLogo独立性工作范畴在这一领域护士可以自己作出决定，选择护理措施活动无耐力体温过高营养失调www.themegallery.comCompanyLogo相互依赖问题或合作性问题即需要护士与医生密切合作完成的，主要是指一些由于疾病、治疗、

2、检查等引起的并发症低钾血症高血压出血www.themegallery.comCompanyLogo困惑的问题是否可以提---生命体征的观察及护理？有生命体征改变的可能：1.给予心电、血压和血氧监测2.严密观察心率、节律的变化3.观察血氧及血压的变化4.有病情变化及时通知医生www.themegallery.comCompanyLogo困惑的问题术后吸氧？低效型呼吸形态（有乏氧的可能）：1.给予持续中流量吸氧3升/分2.观察呼吸频率、节律的变化3.每日消毒鼻塞一次www.themegallery.comCompanyLogo困惑的问题持续膀胱冲洗？有两种情况：1.在留置尿管

3、的基础上进行膀胱冲洗，可以将持续膀胱冲洗视为留置尿管护理的措施之一2.如果是膀胱造瘘持续膀胱冲洗时，等同于引流管护理www.themegallery.comCompanyLogo困惑的问题呼吸道的管理及护理？1.呼吸道的管理及护理可以涵盖呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血等多种护理问题，应直接提出存在问题，不同的问题，措施也不相同2.常规的吸氧、雾化等护理措施，也是因为可能发生乏氧或呼吸道分泌物增多才进行的，因此，提护理问题时不应笼统的提为呼吸道的管理及护理www.themegallery.comCompanyLogo困惑的问题关于重点观察哪些化验单阳性指标，如何提护理问题？与护

4、理问题及措施有重点关联的阳性指标，护士应当了解，并提出相应的护理问题和措施www.themegallery.comCompanyLogo困惑的问题关于前一天睡眠不好是否提睡眠的观察及护理？（因不是现存的，提不提护理问题）此问题为患者现存问题，护士必须掌握，并做到连续的观察和相应的护理www.themegallery.comCompanyLogo困惑的问题关于术后疼痛导致睡眠不好应该提疼痛的观察及护理还是睡眠的观察及护理？疼痛可能是导致术后病人睡眠不好最直接、最主要的原因，但不是唯一原因。导致睡眠差的原因有环境、情绪等，所以疼痛与睡眠是两个护理问题，护理措施各有针对性www

5、.themegallery.comCompanyLogo困惑的问题医嘱有BID监测血压，是否可以提——血压的观察没有明确的诊断、没有异常的临床表现、血压值在正常范围内，可以不提此护理问题www.themegallery.comCompanyLogo困惑的问题医嘱有监测四段血糖，是否可以提——血糖的观察？护理问题：血糖异常（高血糖和低血糖）根据患者的病情和血糖控制情况，从饮食、运动、监测、用药及健康教育、心理疏导方面进行护理，目的配合医生帮助患者控制高血糖，避免低血糖发生www.themegallery.comCompanyLogo特殊饮食的患者如何提护理问题？比如糖尿病饮

6、食、低盐低脂饮食治疗饮食属于护理措施，而非单独的护理问题如果该患者有营养失调的问题，可以直接按照营养失调提出如营养无异常，可作为血糖异常、高血压等问题的护理措施之一困惑的问题www.themegallery.comCompanyLogo三天未排便，是否可以提——便秘的护理护理问题：便秘有便秘的可能困惑的问题www.themegallery.comCompanyLogo是否可以提——肢体感觉运动的观察及护理根据患者现存或潜在和病变部位提出相应的护理问题例如：有关节僵直的可能、有肌肉萎缩的可能等困惑的问题www.themegallery.comCompanyLogo困惑的问题

7、是否可以提——使用约束带的护理使用约束带为护理措施，应该评估患者是何原因应用约束带。例如：躁动护理问题：躁动护理措施：1注意沟通安抚，必要时遵医嘱镇静2充分评估后使用约束带，防止受伤及坠床3注意观察局部皮肤情况，保持肢体功能位4与家属做好沟通告知www.themegallery.comCompanyLogo是否可以提——亚低温治疗的护理？亚低温治疗为护理措施，其原因是由于外伤或脑炎的中枢神经受损，有脑水肿或发生脑水肿的危险护理问题：脑水肿（有脑水肿的可能）护理措施：1遵医嘱给予亚低温治疗2观察患儿体温变化，按医嘱调整好仪器参数