女性生殖系统生理及经期保健护理

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1、（一）新生儿期（二）儿童期（三）青春期（四）性成熟期（五）围绝经期（六）绝经后期妇女一生的6个阶段女性生殖系统生理（一）新生儿期（neonatalperiod）出生后4周内胎儿期：母体性激素、胎盘激素影响出生后5-7天：乳房略大、少量阴道出血（激素水平骤降）（二）儿童期（childhood）1.出生4周至12岁的婴幼儿。2.8岁以前8岁以前体格生长发育较快，但生殖器官基本不发育仍为幼稚型。3.8岁以后卵巢有少量卵泡发育，并分泌性激素，但不成熟、不排卵。乳房和内外生殖器开始发育，女性特征开始出现。（三）青春期

2、（adolescenceorpuberty）从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期世界卫生组织规定青春期为10～19岁。生理特点：体格进一步发育第一性征明显第二性征形成月经来潮青春期激素水平的变化月经来潮是青春期开始的重要标志（四）性成熟期（sexualmaturity）从18岁开始，历时30年左右。此期:卵巢功能成熟，有规律的周期性排卵及分泌性激素，是卵巢生殖功能与内分泌功能最旺盛的时期。在性激素作用下，生殖器官和乳房发育成熟并发生周期性变化，月经规律。（五）围绝经期（peri-menopause）围绝经

3、期:卵巢功能开始衰退至绝经后1年。是妇女由性成熟期进入老年期的过渡阶段，始于40岁后，历时1～2年或10～20年不等，我国妇女绝经年龄通常为45～54岁。在此阶段卵巢逐渐萎缩，月经不规律直至绝经，生殖器官逐渐萎缩。（六）绝经后期（latemenopause）指女性绝经后的生命时期。生理特点：卵巢功能衰竭，雌激素水平低落，生殖器官萎缩，易患老年性阴道炎。骨代谢异常——骨质疏松易致骨折。机体老化，可引起心血管疾病、肥胖等。原始卵泡原始卵泡，体积小，数目多，卵泡开始发育时，分泌少量雌激素，至周期第7日分泌雌激素迅

4、速增加，于排卵前达高峰。二、卵巢的功能及周期性变化（一）、卵巢的周期性变化发育卵泡成熟卵泡卵泡发育过程中，颗粒细胞和卵泡内膜细胞分泌雌激素。（二）排卵（ovulation）排卵时间：一般在下次月经来潮前14天左右。排卵后7～8日达高峰，14日左右萎缩。黄体（corpuslutein）形成成熟黄体（排卵后7～8日）黄体退化（排卵后9～10日）（排卵后8～10周）白体（corpusablicans)（三）黄体形成、萎缩三、卵巢的功能产生并排出卵子合成并分泌激素（一）卵巢的内分泌功能卵泡的发育及成熟排卵黄体的形成

5、及退化卵泡闭锁雌激素孕激素雄激素多肽激素1.雌激素、孕激素生理功能雌激素孕激素宫颈变软，宫口松弛；分泌稀薄液体，涂片出现典型羊齿状结晶。宫口闭合；分泌黏稠液体，量少，涂片羊齿状结晶消失，呈现椭圆体形结晶。子宫内膜增生；血管、腺体增生；增加子宫肌对缩宫素的敏感性。内膜、血管、腺体进一步增生；腺体分泌；降低子宫肌对缩宫素的敏感性。输卵管促进输卵管节律性收缩。抑制输卵管节律性收缩。阴道促进阴道上皮增生、角化；增加阴道酸性，使抗菌能力增加。促进阴道上皮细胞脱落。乳腺促进乳腺腺管增生。促进乳腺腺泡发育。其他对下丘脑、

6、腺垂体有正负反馈作用；微弱水、钠潴留；降低血中胆固醇；促进骨钙沉积，利于骨发育。对下丘脑、腺垂体有负反馈作用；使基础体温升高0.3～0.5℃。2．雄激素的功能卵巢的卵泡膜和卵巢间质合成及分泌少量雄激素（睾酮）。睾酮是合成雌激素的前体。并促进蛋白质合成，促进肌细胞生长和骨骼发育。维持女性第二性征，促使阴毛、腋毛生长。（二）卵巢的生殖功能青春期开始至围绝经期（除妊娠及哺乳早期外），卵巢可周期性产生卵子和排卵，是女性生殖功能的基础。四、月经一、月经（menstruation）：青春期至绝经前（除妊娠期、哺乳期早期

7、外），在卵巢激素的作用下，子宫内膜出现周期性剥落及出血经阴道流出的现象。初潮（menarche）：多数在13岁～14岁。经期3天～5天，经量约50ml～80ml，若超过80ml为月经过多。五、月经周期及子宫内膜的变化月经周期（menstrualcycle）指两次月经第1天的间隔时间，一般为28～30天。1．增生期月经周期的第5～14天，子宫内膜基底层增生修复内膜创面。2．分泌期月经周期的第15～28天，子宫内膜进一步增厚；有利于孕卵着床。3．月经期月经周期的第1～4天，子宫内膜缺血性坏死及剥脱出血，月经来潮

8、既是子宫内膜周期性变化的结束，又是新周期的开始。祝您健康、快乐！