中医学针灸—医学课件

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1、针灸学选讲三峡大学医学院蔡三金2012.10.教师简介蔡三金：副教授，副主任医师。研究方向：针灸学临床与教学。联系方式：TEL：13972609507EMAI：YXYYPB@ctgu.edu.cn教学学时及讲授内容学时:12学时讲授内容1、经络概论：4学时2、腧穴概论：2学时3、刺灸法概论：2学时4、刺灸临床：4学时经络概论一、经络与经络系统（一）十二经脉1．命名2．循行交接规律（二）十五络脉（三）奇经八脉二、作用与功能一、经络与经络系统１、经络经络是人体内运行气血的通道。是联系周身、调节机体的一种组织或实体（人体主要由脏腑、经络、气血、津液等组成），是血管、神经、体液等功能的

2、综合体现。经络是“经”和“络”的统称，包括“经脉”与“络脉”两个部分。“经”，即路径、主干，经脉是经络系统的主干；“络”，即网络、分支，络脉是经脉别出的分支。“经”与“络”纵横交错、互相衔接，像网络一样遍布全身，组成一个复杂的经络系统。关于经络1、人体的基本组成部分2、体现人体生命活动的通道经络------通道联络脏腑运行气血沟通内外贯穿上下２、经络系统经络系统主要由经脉、络脉两大部分组成，概括为“四十二，一十五，奇经八脉浮孙数”。“四十二”指十二经脉、十二经别、十二经筋、十二皮部；“一十五”指十五络脉。具体如下：经脉包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十二经筋、十二皮部；络脉包

3、括十五络脉、浮络、孙络。经络学说是研究人体经络系统的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一种学说，它是中医基础理论的重要组成部分。藏象是方药的核心，经络是针灸的核心。清·俞嘉言《医门法律》：“凡学医之人，不懂经络，开口动手便错”。十二经脉1、概念即手三阴经、手三阳经、足三阴经、足三阳经的总称。它们是经络系统的主体，所以又称为“正经”。2、命名整个经络系统的命名大致采用了以下四种方法：A、以阴阳、手足、脏腑来命名，如十二经脉、十二经别、十二经筋。B、以穴位来命名，如十五络脉。C、以装束来命名，如奇经八脉。D、以特殊名称来命名，如十二皮部。手太阴肺经-----手阳明大肠

4、经手少阴心经-----手太阳小肠经手厥阴心包经--手少阳三焦经足太阴脾经-----足阳明胃经足少阴肾经-----足太阳膀胱经足厥阴肝经-----足少阳胆经十二经脉总的循行规律手三阴从胸走手，交于手三阳；手三阳从手走头，交于足三阳；足三阳从头走足，交于足三阴；足三阴从足走腹（胸），交于手三阴。这样构成了十二经脉阴阳相贯、如环无端的径路。概括为“举手直立，阴升阳降”。十二经脉主运行气血，营气行于脉中，卫气散布到脉外，营气的运行顺序就是十二经脉的交接顺序。经脉走向的逆顺关系只是说明气血运行互相连贯的道理，不能认为经脉只有单向作用。十二经脉循行交接规律相表里的阴经与阳经在手足末

5、端交接；同名的阳经与阳经在头面部交接；相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。十二经脉循行走向与交接规律表十二经脉气血循环流注表奇经八脉概念奇：异，不同的意思。即有别于正经的一类经脉，共有8条，（故称奇经八脉）。包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉的总称。它们与十二正经不同，既不属络脏腑，又无表里配合关系，且“别道奇行”，故称“奇经”。冲、带、跷、维6脉腧穴都寄附于十二经，与任、督2脉各有其所属腧穴不同，后者与十二经相提并论，合称为“十四经”。几个基本概念一源三歧阳脉之海阴脉之海十二经之海/血海奇经八脉中的督脉、任脉、冲脉皆起于胞中，同出于会阴，而分别循行于人体的

6、前后正中线和腹部两侧，故称为“一源三歧”。督脉可调节全身阳经脉气，故称“阳脉之海”；任脉可调节全身阴经脉气，故称“阴脉之海”；冲脉可涵蓄调节十二经气血，故称“十二经之海”，又称“血海”。奇经八脉主要作用：一、沟通十二经脉之间的联系，将部位相近、功能相似的经脉联系起来，起到统摄有关经脉气血、协调阴阳的作用；二、对十二经脉气血有着蓄积和渗灌的调节作用。若喻十二经脉如江河，奇经八脉则犹如湖泊。奇经与正经的区别1、正经和脏腑均有直接联系，而奇经与脏腑不发生直接联系；2、奇经无表里属络关系；3、奇经不参与流注，除任、督2脉外，无自己的专穴。3、奇经的循行路线督脉：督，衣背缝也。

7、督脉主要行于人体后正中线。任脉：任，衣前襟也。任脉主要行于人体前正中线。4、奇经八脉的作用沟通、联络作用；统率、主导作用；渗灌、调节作用。十五络脉十二经脉和任、督二脉各自别出一络，加上脾之大络，总计15条，称为十五络脉。作用：四肢部的十二经别络，加强了十二经中表里两经的联系，沟通了表里两经的经气，补充了十二经脉循行的不足。躯干部的任脉别络、督脉别络和脾之大络，分别沟通了腹、背和全身经气。十二经别十二经别是十二正经离、入、出、合的别行部分，是正经别行深人体腔的支脉。十二经别多从四肢肘膝关节附