卫生行业基础知识培训ppt课件

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1、卫生行业基础知识培训杨宁博2008年1月主要内容1.我国医疗卫生行业的结构组成2.国内医院的分类3.中国医院管理模式4.医疗信息化系统的分类5.医院组织结构食品药品监督管理局国家中医药管理局国家统计局一.卫生行业的主要结构组成国家卫生部国家级县区级地市级省、直辖市乡镇、社区省妇幼保健院省卫生厅部级直属医院省中医药管理局（中医院）中医院妇幼保健院市卫生局厅级直属医院县医院妇幼保健院县卫生局市级直属医院中心卫生院乡镇妇幼保健院社区医院医疗救治体系（以医院为主体）公共卫生体系（以社区和村卫生所为主体）卫生监督体系（卫生厅、局）疾病监测体系（

2、疾病控制中心CDC）医疗卫生行业的体系结构医疗卫生行业二、国内医院的分类按单位性质分类非营利性营利性按照医院的专业划分大型综合医院（省、市、县医院）中医院妇幼保健院精神病院骨科医院按照医院的等级进行划分三级特等三级医院（甲、乙、丙）二级医院（甲、乙、丙）一级医院（甲、乙、丙）行政区域划分省人民医院市人民医院县人民医院乡镇卫生院（社区医疗站）村卫生所业内人士对医院的评价大型医院卫生部部属医院国家重点医学院校的附属医院省级医院中型医院省一级医学院校附属医院部队大型、地方中型（原地区一级的医院和现在的市一级医院）和省一级专科医院小型医院大型

3、厂矿职工医院、县一级医院等二级医院；中型职工医院、医务室、卫生院等三、中国医院的管理模式我国医院管理模式经历三个发展时期1949年建国前，医院管理模式主要套用美英德等国的模式，特别是教会医院，类似创办医院的教会国家的模式；建国后，我国全面学习苏联，完全实行计划经济的管理模式；①党的领导在医院中具有最高的地位，院长在党组织领导下具体分管医院业务工作；②经济上实行全额补助，实行低医疗收费标准、低药品价格和低职工工资的“三低”政策；③由于国家经济发展程度较低，医院经费困难，医院条件较差；④病人中公费、劳保病人占大多数。党的十一届三中全会后，

4、从计划经济向商品经济又向市场经济体制过渡，使医院从纯福利型转变为体现政府福利性质的公益性事业单位；在改革开放政策的指引下，医院在筹资来源、领导管理体制、财务管理、职工奖金等方面不断发生变化，目前我国医疗改革的核心文件《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》（国办发〔2000〕16号）建立健全社区卫生服务组织、综合医院和专科医院合理分工的医疗服务体系。转变公立医疗机构运行机制。实行院长任期目标责任制。实行医药分开核算、分别管理。医院药品收入实行收支两条线管理推进药品流通体制改革，整顿药品流通秩序。采用药品招标机制。从政府唯一拨款转变为多渠

5、道多形式办医；从全部为公立或集体医院转变为多种所有制形式医院；从党政不分的领导转变为推行院长负责制或党组织领导下的院长负责制；从不重视职工的责权利转变为各种形式的责任制和激励措施；从不重视经营管理转变为重视医院的生产性、经营性和效益性；从单纯医疗服务机构转变为重视扩大预防和区域卫生规划；从单纯的基本医疗服务转变为在保证基本医疗的前提下出现多种形式的特需服务；从医院单纯完成医疗服务转变为同时兴办第三产业以提高医院的自我补偿能力；从单一办院体制和安于“铁饭碗”、“大锅饭”转变从多种办院体制并存竞争增效。医疗改革的主要成果我国现代医院常见的

6、管理模式成本管理目标管理绩效管理完善院科两级核算体系实施资本运营管理我国医院常见的经营机制经济补偿机制经营竞争机制分配激励与经营动力机制医院经营的自我约束机制医院经营的质量保证机制四、医疗信息化系统的分类医院信息管理系统（HIS）临床信息管理系统（CIS）放射信息管理系统（RIS）医学影像管理系统(PACS)检验科管理系统（LIS）五、医院的组织结构按照工作性质和任务划分诊疗部门辅助诊疗部门护理部门行政后勤部门诊疗部门分为门诊部和住院部，分别管理各自的临床科室，如内科、外科、妇科、儿科等辅助诊疗部门（又称为医技科室或功能科室）包括为临

7、床提供技术支持的专业科室，包括药剂科、放射科、临床检验科、病理科、物理诊断科、手术室、理疗体疗科、消毒器材供应室、营养科（我国多数医院划归后勤部门管理）、功能检查及内窥镜室等。辅助诊疗部门以专门的技术和设备辅助临床诊疗工作的进行，是现代医院的重要组成部门。护理部门管理医院各科护士的部门行政后勤部门行政后勤部门是对医院的人、财、物进行管理的职能部门，它既包括对医疗、护理工作进行管理的业务管理机构，如医务科、护理部、门诊部等，还包括对医院整体进行管理的其他职能部门，如院长办公室、人事科、财务科、科教科、总务科、保卫科、设备科、供应科、膳食

8、科等。归属各行政管理职能部门管辖的辅助性科室，如病案室、统计室、图书室、住院处、计算机中心等亦应归入行政后勤管理部门。此外，作为我国医院特有的党群组织机构，通常也归入行政后勤部门。谢谢