现场急救基本技术

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1、现场急救基本技术抢救原则（一）先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远；（二）先止血后包扎，再固定后搬运；（三）先救命，后治伤。急救五项基本技术一.通气二.止血三.包扎四.固定五.搬运注：六项技术现场解救（CPR、液体复苏等）一、通气1、开放气道（1）病人仰卧位（2）抢救者跪在病人的肩部位置（3）开放气道方法（仰头举颏法、环夹膜穿刺法、口咽管法等）2、人工呼吸在伤员呼吸停止时，必须取其仰卧位，并应把伤员放在原离有害气体，通风良好的地方。检查口、鼻、气道有无阻塞，如呕吐物、血块、泥、草、假牙等，松开伤员衣领、内衣、裤带等妨碍胸廓活动的阻力。二、

2、止血出血种类：1、按出血部位分：内出血：身体深部组织或内脏损伤出血外出血：体表的伤口出血2、按损伤血管分：动脉出血：量大鲜红，呈喷射状、搏动性静脉出血：暗红色，持续从伤口外溢毛细血管出血：鲜红的点、片状渗血止血的常用方法：(1)局部加压包扎法（2）指压止血法；优点：止血迅速、不需要任何工具。缺点：止血不能持久，多处、多人难以处理。(3)屈肢加垫止血法；适用于四肢止血。骨折及脱位禁用。(4)绞棒止血法；简单易行。(5)止血带止血法；主要用于肢体严重创伤引起大、中血管的出血。前臂和小腿一般不适用止血带，因有两根长骨，使血流阻断不全。注意事项：⑴

3、要结扎在伤口的近心端；⑵不能直接结扎在皮肤上；⑶方法要准确；⑷禁止在上臂中1/3处结扎，以免损伤桡神经；⑸每扎1小时要松一次，每次松1～2分钟。(1)局部加压包扎止血:用敷料或其它洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口，加压包扎达到止血目的。（2）指压止血法----头面部的止血桡、尺动脉按压点手指的止血上臂、下肢的止血屈肢加垫止血法绞棒止血法绞棒止血法止血带止血法三、包扎（1）包扎材料的选择:常用的有绷带、三角巾、四头带等包扎。紧急情况下可就地取材，如相对干净的毛巾、衣服、手绢、床单、被单等。（2）身体各部位的包扎方法及注意事项；（3）内脏膨出

4、的处理原则及方法。头顶帽式包扎包扎原则是远心端→近心端，起止处均环形两圈具体部位的包扎方法头部包扎1.三角巾帽式包扎：适用于头顶部外伤。先在伤口上覆盖无菌纱布(所有的伤口包扎前均先覆盖无菌纱布，以下不再重复)，把三角巾底边的正中放在伤员眉间上部，顶角经头顶拉到脑后枕部，将底边经耳上向后拉紧压住顶角，然后抓住两个底角在枕部交叉反回到额部中央打结。头部包扎1、纱布压迫伤口2、弹力帽固定头部包扎2.三角巾面具式包扎：适用于颜面部外伤。把三角巾一折二，顶角打结放在下颌正中，两手拉住底角罩住面部，然后双手持两底角拉向枕后交叉，最后在额前打结固定。可以

5、在眼鼻处提起三角巾，用剪刀剪洞开窗。头部包扎3.三角巾双眼包扎：适用于双眼外伤。将三角巾折成三指宽带状，中段放在头后枕骨上，两旁分别从耳上拉向眼前，在双眼之间交叉，再持两端分别从耳下拉向头后枕下部打结固定。即使单眼外伤也应该双眼包扎，因为若仅包扎伤眼，健侧眼球活动必然会带动伤侧眼球活动，不利于稳定伤情。头部包扎4.三角巾头部十字包扎：适用于下颌、耳部、前额、颞部小范围伤口。将三角巾叠成三指宽带状放于下颌敷料处，两手持带巾两底角分别经耳部向上提，长的一端绕头顶与短的一端在颞部交叉成十字，然后两端水平环绕头部经额、颞、耳上、枕部与另一端打结固定

6、。颈部包扎适用于颈部外伤。1.三角巾包扎：嘱伤员健侧手臂上举抱住头部，将三角巾折成带状，中段压紧覆盖的纱布，两端在健侧手臂根部打结固定。2.绷带包扎：方法基本与三角巾相同，只是改用绷带，环绕数周再打结。躯干包扎1.三角巾胸部包扎：适用于一侧胸部外伤。将三角巾的顶角放于伤侧一边的肩上，使三角巾底边正中位于伤部下侧，将底边两端绕下胸部至背后打结，然后将三角巾顶角的系带穿过三角底边与其固定打结。躯干包扎2.三角巾背部包扎：适用于一侧背部外伤。方法与胸部包扎相似，只是前后相反。躯干包扎3.三角巾侧胸部包扎：适用于一侧侧胸部外伤。将燕尾式三角巾的夹角

7、正对伤侧腋窝，双手持燕尾式底边的两端，紧压在伤口的敷料上，利用顶角系带环下胸部与另一端打结，再将两个燕尾斜向上拉到对侧肩部打结。躯干包扎4.三角巾肩部包扎：适用于一侧肩部外伤。将燕尾三角巾的夹角对着伤侧颈部，巾体紧压伤口的敷料上，燕尾底部包绕上臂根部打结，然后两燕尾角分别经胸、背拉到对侧腋下打结固定。躯干包扎5.三角巾腋下包扎：适用于一侧腋下外伤。将带状三角巾中段紧压腋下伤口敷料上，再将巾的两端向上提起，于同侧肩部交叉，最后分别经胸、背斜向对侧腋下打结固定。躯干包扎6.腹部包扎三角巾腹部包扎：适用于腹部外伤。双手持三角巾两底角，将三角巾底边

8、拉直放于胸腹部交界处，顶角置于会阴部，然后两底角绕至伤员腰部打结，最后顶角系带穿过会阴与底边打结固定。四肢部包扎1.三角巾臀部包扎：适用于臀部外伤。方法与侧胸部外伤包扎相似，只是