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时间:2018-09-25
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1、络病理论在肿瘤学科的应用安阳市肿瘤医院焦智民医学是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学,以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。现代医学,近几百年来,建立在显微镜发明,微生物学进展等物理、化学、生物学的现代科学基础上.1医学理论的研究医学上两个不同体系西方微观西医学(现代医学治疗手段是主流)。东方宏观中医学许多病人接受中医和中西医结合2医学理论的研究医学的科学性在与应用基础医学的理论需要不断完善和实践的验证3医学理论的研究现代医学治疗手段是主流需要不断的探索和发展。东方宏观中医学需要不断的研究发掘、发展4医学理论的研
2、究中医学的定义:是研究人体生理病理,疾病诊断与防治以及摄生康复的一门传统医学科学,至今已有数千年的历史。按照中国全国科学技术名词审定委员会审定的名词,中医学是“以中医药理论与实践经验为主体,研究人类生命活动中医学中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健的综合性科学”特点:不同于其他民族的传统医学。已存在几千年建立在古典哲学、以及各种当时比较先进的理论。5医学理论的研究中西医结合以前没有确切的定义但肯定不是简单的中医加西医按照中国全国科学技术名词审定委员会审定的名词(IntegrationofTraditionalandWester
3、nMedicine)指以现代医学等现代科学知识及手段来继承和发展中医药,中西医学相互补充,取长补短,诊治疾病的医学形式。源于建国初期“卫生工作四大方针”,仅几十年的历史,尚缺乏独立的理论。6医学理论的研究中医肿瘤学的理论基础,与其它专业一样,如阴阳学说、五行学说、经络学说历来局限在“正与邪”之间的讨论,并以此指导临床7医学理论的研究近年来中医肿瘤学科上,新的理论探讨有;1,“元气致病”论尚没有形成系统的理法方药指导临床有不足2,“络病理论”,已经形成系统的理法方药,开发出新药可指导临床8医学理论的研究东汉时期的伤寒理论张仲景(公元150-21
4、9)当时伤寒等热性病流行,死亡率极高余宗族素多,向余二百。建安纪年以来,犹未十稔,其死亡者,三分有二,伤寒十居其七勤求古训,博采众方,著《伤寒杂病论》9理论的创新和突破基于临床需要和历史背景金元时期四大家刘完素(公元1110-1209)寒凉派,倡火热论张从正(公元1156-1228)攻下派,汉吐下三法李杲(公元1180-1251)脾胃论,内伤脾胃百病由生朱丹溪(公元1281-1358)养阴派,阳有余阴不足10理论的创新和突破基于临床需要和历史背景明末清初的温病理论,急性传染病流行吴有性(公元1561?-1661?)《瘟疫论》叶天士(公元166
5、7-1746)《温热论》11理论的创新和突破基于临床需要和历史背景“络病理论”指导恶性肿瘤治疗新策略基于肿瘤的发病率和死亡率,缺少有效治疗手段常用各种治疗手段的局限性中医肿瘤学多年受扶“正”和祛“邪”理论影响。12理论的创新和突破基于临床需要和历史背景医之所病病方少病之所病病病多13理论的创新和突破基于临床需要和历史背景14络病理论的历史沿革公元前400-300,春秋战国时代·《黄帝内经》提出和完整经络学说汉代·张仲景首次记载络病治疗方药(但主要论述六经传变)清代·叶天士发展络病治疗方药“久病入络”“久痛入络”:将病程较长、反复发作、迁延难愈
6、的一类疾病归为络病,包括癥积、消渴等,涵盖肿瘤、糖尿病等15络病理论的历史沿革清·喻嘉言《医门法律·络脉论》十二经脉,前贤论之详矣,而络脉则未之及,亦缺典也。”清·叶天士《临证指南医案》“遍阅医药,未尝说及络病。”“医不知络脉治法,所谓愈究愈穷矣。”络病理论指导肿瘤治疗新策略辨证论治证候调养正+消积改善食欲、增加食量、增加体重、增强体力“得谷者昌,失谷者亡”提高生存质量,防止肿瘤生长和转移,延长生存时间全身特征局部表现调养正消积以改善食欲,增强体力疗效方面为最明显改善食欲的理论基础,“有胃气则生,无胃气则败”增强体力,与现代医学的改善癌性疲乏
7、理念相同17理论的创新和临床背景络病理论指导肿瘤防治药物列入国家医保品种含冬虫夏草的抗癌中药臣药白术佐药茯苓、鸡内金土鳖虫19养正消积胶囊组方分析君药黄芪、莪术臣药人参佐药女贞子、灵芝臣药白花蛇舌草佐药半枝莲白英、蛇莓使药徐长卿提出“健脾补肾、散结通络、解毒抗癌”治法提高肿瘤患者生活质量生活质量改善食欲增强体力减毒增效提高免疫国药准字:B20020400健脾补肾散结通络解毒抗癌君药黄芪冬虫夏草臣药白术佐药茯苓、神曲土鳖虫臣药人参佐药绞股蓝、灵芝臣药白花蛇舌草佐药半枝莲莪术、蛇莓使药徐长卿参灵蓝组方配伍分析临床常见恶性肿瘤的辨证分型络病理论在肿
8、瘤临床具体应用23养正消积胶囊配合化疗非小细胞肺癌(IIIB、IV期患者)治疗组(35例)养正消积胶囊(4粒/次,3次/日)+化疗对照组(35例)养正消积安慰剂(4
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