普外二科专科题目

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1、一、单选题1、肝内胆管结石的临床表现是A A、间断右上腹痛伴发热B、突发性剑突下阵发性钻顶样绞痛C、持续性并有阵发性加重D、上腹痛和上腹饱胀不适 2、肝内胆管结石病的主要病理改变是BA、肝内感染B、胆道梗阻和感染C、胆汁淤积D、胆道蛔虫 3、胆绞痛发作时，给予解痉、止痛禁用DA、杜冷丁B、阿托品C、曲马多D吗啡 4、夏科三联征的典型表现A A、急腹痛、寒战高热和黄疸B、压痛、反跳痛和肌紧张C、畏寒、高热和黄疸D、恶心、呕吐和腹胀 5、胆道疾病的特殊检查首选C A、X线检查B、核素显像扫描C、B超检查D、MRI 6、胆管每日分泌胆汁约为()mlD A、100~200B、300~700C、1

2、50~450D、800~12007、急性胆囊炎的病因A A、胆囊结石B、胆道梗阻C、胆道蛔虫D、胆道感染8、胆囊结石的治疗原则 A、手术切除病变胆囊B、解痉止痛C、胃肠减压D、消炎利胆9、有关AOSC的叙述，错误的是D A、梗阻的原因多是结石、寄生虫货胆管狭窄B、病人过去可有反复发作的胆管炎史 C、起病急，右上腹绞痛，高热寒战，黄疸D、血培养可能阳性，但胆囊一定能触到10、什么是LCA A、腹腔镜胆囊切除术B、内镜逆行性胰胆管造影C、经脾肝穿刺D、休克 11.什么是AOSC?[C]A胆囊炎 B胰腺炎 C急性梗阻性化脓性胆管炎 D胰腺假性囊肿12下面那些不是AOSC的症状[E]A腹痛 B黄

3、疸 C休克 D寒战高热 E呕吐13AOSC的治疗原则[A]A紧急手术解除梗阻并减压引流.尽早而有效的降低胆管内的压力B运用抗生素C胃肠减压D保证病人充分的营养E纠正水电解质的平衡14应放置T行管引流的手术是[C]A胆囊切除术 B肝叶切除术 C胆总管探查术 D胃癌根治术15 AOSC病人发生休克是采取什么卧位[B]A去枕平卧 B中凹卧位 C侧卧位 D半坐卧位16AOSC病人在做完全麻术后6H内采取的卧位[A]A去枕平卧 B中凹卧位 C侧卧位 D半坐卧位17、AOSC病人发生休克时病人每小时尿量.以下哪项表示组织灌流合适的最低限度【B】A20mlB30mlC40ml D10ml E50ml1

4、8、 Charcot三联症于Reynolds的共同症状哪项除外【C】A腹痛 B黄疸 C头痛 D寒战高热19、AOSC首选的检查是【B】A B超 B CT C MRT D X线 20、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围【C】A 5CM B10CM  C15CM    D20CM   E 25CM21、我国急性胰腺炎最常见的病因（D）  A.暴饮暴食B.ERCPC.硫唑嘌呤D.胆石症E.胰管阻塞22、目前认为急性胰腺炎可能是（C)  A.胰腺感染性炎症B.胰腺外伤C.胰腺自身“消化”而引起的急性化学性炎症D.胰腺自身免疫性炎症E.特发性炎症23、下列那一项可以区别轻，重症急性胰腺炎（C）  A

5、.血淀粉酶升高B.剧烈腹痛C.高血糖  D.消化道出血E.心衰24、一腹痛10小时患者赶至急诊，下列那一项检查有助于急性胰腺炎的诊断（A)  A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.血糖D.血钙E.C-反应蛋白25、胆道结石并发急性胰腺炎最佳治疗是（C）  A.抗感染对症治疗B.立即手术C.非手术治疗缓解后择期手术  D.充分准备后手术E.中西医结合治疗26、胰腺癌最常见的首发症状是(A)  A.上腹痛和上腹饱胀不适B.黄疸C.消化道症状  D.消瘦和乏力E.发热27、急性胰腺炎一般治疗原则中，那一项未被包括在内（E）  A.解痉止痛B.抑制胰腺分泌  C.水电解质平衡与支持治疗D.防治感染E.生长

6、抑素类似物静脉滴注28、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（D）  A.上腹剧痛向左腰背部放射B.黄疸C.发热  D.Cullen症E.呕吐29、男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg.脉搏120次/分.最可能的诊断是（B）  A.急性肾功能衰竭B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死  D.急性胃炎E.急性肝炎30、急性胰腺炎最主要的临床表现是（A）  A.突然发生的腹痛B.腹胀C.低血压  D.发热 E.恶心.呕吐31、胆囊结石的首选治疗（A）A．微创保胆取石B、胆囊切除C、药物排石D、激光碎石32、胆结石首选辅助检查（B）A

7、．CTB.B超C磁共振D、X线33、胆囊结石病人在TVLC术后何时进食（C）A.术后第一天B。术后第二天C术后6小时D。全麻清醒后即可34、胆囊结石形成的基本因素是（A）A胆汁的形成和理化性质发现了改变，导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态，易于沉淀析出和结晶而形成结石B与年龄性别有关C经常暴饮暴食D酗酒35、胆囊的功能是（A）A贮存和浓缩胆汁B消化作用C产生胆汁D排泄胆汁36、预防胆结石最重要的是（A）A饮食B睡眠C卫生D运动37．胆囊