传染病基本知识培ppt课件

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1、传染病防治基本知识1一、传染病防治法2（一）、最新的传染病防治法是2004年12月1日正式施行。（二）、传染病的分类：3类，39种。甲类2种：鼠疫、霍乱。3乙类26种：传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、新生儿破伤风、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性乙型脑炎、肺结核、血吸虫病、疟疾、登革热、甲型H1N1流感。4丙类11种：流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎

2、，以及除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。5卫生部于2008年5月2日决定，将手足口病列入传染病防治法规定的丙类传染病进行管理；2009年4月30日将甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）列入乙类传染病。《传染病防治法》规定，乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，按甲类传染病处理。6（三）、报告时限：1、任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。2、对甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，应在2小时内完成网络直报。其他乙类和丙类传染病，应在24小时

3、内，通过网络进行信息的录入报告。报告的同时，需认真、如实填写传染病报告卡。73、传染病报告卡应由录卡单位至少保留三年。4、传染病病例的报告一般分为：临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者、疑似病例、阳性检测结果。5、责任报告单位和责任报告人以及传染病防治相关人员无权向社会和无关人员透露传染病疫情，不得泄露传染病患者个人隐私。8H7N9：监测病例疑似和确诊病例9二、几种常见传染病防治10（一）、流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。1、流行病学：（1）、传染源：流感患者及隐性感染病毒携带者为主要传染源。动物亦可能为重要贮存宿主和中间宿主。（2）、传播途径：经空

4、气和飞沫传播。（3）、人群易感性：人群对流感普遍易感，病后虽有一定的免疫力，但不同流感病毒亚型间无交叉免疫力。病毒变异后，人群重新易感而反复发病。11（4）、流行特征：流感病毒具较强传染性，加之以呼吸道飞沫传播为主要方式，极易引起流行和大流行。一般多发生于冬季。主要发生于学校、单位、工厂及公共娱乐场所人群聚集的地方。后期呼吸道并发症增多，尤其儿童及老年患者常并发肺炎，有较高的病死率。一次流行持续约6～8周，流行后人群重新获得一定的免疫力。122、临床表现：本病潜伏期为1～3天，短者仅几小时。（1）、轻型流感：起病急，体温不超过39℃，全身症状和呼吸道症状均较轻，病程2～3天。1

5、3（2）、典型流感（单纯型流感）：最常见。流感的症状通常较普通感冒重，主要为急性发病，出现高热、寒颤、头痛、肌痛、全身不适等症状。同时亦可有咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状。一般全身症状重而呼吸道症状相对较轻，少数病例可有腹泻呈水样便。体检可见眼结膜充血、咽部充血、肺部可有干啰音。发热一般持续3～5天后消退，但患者仍感明显乏力，乏力常持续1～2周才逐渐消失。病程中可并发呼吸道细菌感染，常见病原菌为肺炎球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌。14（3）、流感病毒性肺炎：常见于年幼及老年流感患者，原有基础疾病或免疫受到抑制的病人感染流感，病情可持续发展，出现高热不退、全身衰竭、剧烈咳

6、嗽、血性痰液、呼吸急促、紫绀。检查双肺有干性啰音，X线检查可发现肺部阴影等一系列肺炎表现。其病因有原发性流感病毒肺炎，继发细菌性肺炎，以及病毒细菌混合性肺炎。前者抗生素治疗无效，多于二周内死于呼吸循环衰竭。继发细菌性肺炎多见于已有慢性心肺疾患的病人，常见病原菌为肺炎球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌153、诊断：（1）、流行病学资料：当未出现流感流行时，散发病例不易诊断，甚至在有典型流感样症状时，亦难确诊。流感流行时，临床较易诊断。特别是短时间出现较多数量的相似患者，呼吸道症状轻微而全身中毒症状较重，再结合发病季节等流行病学资料，可基本判定流感。（2）、临床资料：呼吸道症状轻，全身中

7、毒症状明显。16（3）、实验室检查：在疾病的第2～3天，可从鼻咽部、气管分泌物中直接分离流感病毒。临床亦可在流行期和后期采集双份血清，应用血凝抑制试验、补体结合试验，以及酶联免疫吸附试验检测相应抗体，作回顾性诊断。鉴于上述实验室检查均需要相当时间，对临床诊治帮助不大，仅具流行病学调查的价值。采用鼻甲粘膜印片或荧光抗体技术可快速诊断，但其敏感性及特异性均尚不理想。174、治疗：本病主要为支持治疗和对症治疗。（1）、支持治疗患者应卧床休息，多饮水，进食高蛋白、富含维生素易消化的饮食，注意口腔卫生