脑血管解剖—医学课件

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1、脑血管的解剖YOURSITEHERE脑血管的特点1.颈内动脉和椎动脉在脑底部形成Willis环2.进入颅腔的动脉行程极其弯曲3.脑动脉壁很薄，类似颅外同等大小的静脉4.分为皮质支和中央支，二者互不吻合5.动脉与静脉不伴行YOURSITEHERE脑血管的特点6.静脉与静脉窦无瓣膜7.血管在不同脑区疏密不一，与脑功能相关8.脑毛细血管与神经元之间有血-脑屏障9.脑血管变异甚多，尤其是脑底动脉环10.脑的血供与颅骨、头部皮肤的血供无吻合YOURSITEHERE脑的动脉脑的动脉主要分支主要分支·大脑前动脉·大脑中动脉·后交通动脉·脉络丛前

2、动脉·脊髓前/后动脉·小脑下后动脉·小脑下前动脉·迷路动脉·脑桥动脉·小脑上动脉·大脑后动脉颈内动脉系统椎-基底动脉系统YOURSITEHEREYOURSITEHEREYOURSITEHERE脑底部的动脉YOURSITEHERE颈内动脉分支YOURSITEHERE颈内动脉的分段YOURSITEHERE1.颈段（C1段）：起于颈总动脉分叉水平，止于颈动脉管颅外口。颈段通常不发出任何分支。2.岩段（C2段）：位于颈动脉管内，起于颈动脉管颅外口，止于破裂孔后缘。分为垂直部、弯曲部、水平部。3.破裂孔段（C3段）：起于颈动脉管末端，

3、止于岩舌韧带上缘。颈内动脉的分段YOURSITEHERE4.海绵窦段（C4段）：起于岩舌韧带上缘，止于近侧硬膜环，位于海绵窦内。分为垂直部、后弯、水平部、前弯。5.床段（C5段）：起于近侧硬膜环，止于远侧硬膜环，斜行于外侧前床突和内侧颈动脉沟之间。6.眼段（C6段）：起于远侧硬膜环，止于后交通动脉起点近侧附近。7.交通段（C7段）：起于后交通动脉起点近侧，止于颈内动脉分叉处。颈内动脉的分段YOURSITEHERE颈内动脉的分段YOURSITEHERE大脑前动脉的循行在视交叉外侧三角处发自颈内动脉，经视交叉上方向前内入大脑纵

4、裂。双侧的大脑前动脉借前交通动脉相连。YOURSITEHERE大脑前动脉皮质支的供血部位皮质支：额、顶叶的内侧面，额、顶叶上外侧面的边缘部，额叶底面的一部分。YOURSITEHEREA1段（水平段）：起于ACA起始处，止于前交通动脉处；A2段（上行段）：前交通动脉至胼胝体膝部下方；A3段（膝段）：以额极动脉与A2段为界；A4段（胼胝体周段）：分布于额叶的部分（胼胝体周动脉）；A5段（终段）：分布于顶叶的部分（楔前动脉）。大脑前动脉皮质支的分支和分段YOURSITEHERE大脑前动脉皮质支的分段YOURSITEHERE大脑前动脉中

5、央支的供血部位内侧组壳核尾状核前部内囊前肢眶面内侧部皮质外侧组尾状核前部内侧面视上核胼胝体膝前内侧丘纹动脉（中央支）YOURSITEHEREYOURSITEHERE大脑中动脉皮质支的循行MCA起于颈内动脉，是颈内动脉的直接延续，向外行于大脑半球外侧沟内，在岛叶表面向后上行。主要分布在大脑半球外侧面的大部分（边缘部除外）、顶枕裂以前的岛叶、额底外侧面。YOURSITEHERE中动脉皮质支的分支和分段1.M1段（水平段）：是大脑中动脉自起始部向大脑外侧裂走行的一段；2.M2段（岛叶段）：是M1段之后位于大脑外侧裂深部、岛叶表面的一段；

6、YOURSITEHERE中动脉皮质支的分支和分段3.M3段（侧裂段）：由M1末端或M2的近端发出的额顶升动脉，亦称蜡台动脉，前支称额前动脉，后支称为中央前沟动脉；4.M4段（分叉段）：顶后动脉和角回动脉；4.M5段（终段）：颞前、中、后动脉。YOURSITEHERE中动脉皮质支的分支和分段YOURSITEHERE大脑中动脉中央支的供血部位内、外侧组豆状核尾状核内囊前外侧丘纹动脉（中央支）YOURSITEHEREYOURSITEHEREYOURSITEHERE脉络丛前动脉的供血部位供血部位外侧膝状体内囊后肢大脑脚底的中1/3纹状体下

7、丘脑海马脉络丛前动脉YOURSITEHERE椎-基底动脉循行椎动脉起于锁骨下动脉，向上穿行第6至第1颈椎横突孔，经枕骨大孔入颅。YOURSITEHERE椎-基底动脉循行入颅后由延髓外侧面，转向前内侧，至脑桥下缘汇合成基底动脉，后者沿基底沟上行，至脑桥上缘分为左、右大脑后动脉。YOURSITEHERE1.脊髓前、后动脉2.小脑下后动脉（小脑下后部、延髓后外侧）3.小脑下前动脉（小脑下前外侧部）4.迷路动脉（内耳）椎-基底动脉的分支及供血部位5.脑桥动脉（脑桥和邻近结构）6.小脑上动脉（小脑上部）7.大脑后动脉（颞叶内侧面和底面、枕叶

8、）YOURSITEHERE椎动脉的分段1.V1段（横突孔段）：在第6-2横突孔内上升的一段；2.V2段（横段）：从枢椎横突孔开始横行向外的一段；3.V3段（寰椎段）：从V2外端弯曲向上，再垂直上行至寰椎横突孔的一段。YOURSITEHERE椎