糖尿病与清调补课件

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1、糖尿病与清调补----lxd认识糖尿病糖尿病是由遗传因素和环境因素，长期共同作用而引起的一种慢性疾病。病理基础：体内胰岛素分泌绝对或相对不足，以及细胞对胰岛素敏感性降低引起的血糖升高，糖尿出现，严重时出现脂肪，蛋白质，水盐代谢障碍，以及酸碱平衡紊乱；所以说糖尿病也是一种内分泌——代谢性疾病。认识糖尿病据有关专家预测：在以后三，四十年，我国正面临着糖尿病爆发性流行的危险。如不立即行动起来，积极预防，在不远的将来，我国糖尿病患病率将达到10%左右，病人总数将超过：100，000，000糖尿病的类型胰岛素依赖型（称1型糖尿病）多发于青少年及儿童

2、，一般在30岁以下，成年人，老年人也可发生。此型约占糖尿病总数的5%左右，起病较急，病人多食，多饮，多尿及体重下降（三多一少）病症明显。此型胰岛素严重缺乏，或称绝对不足，需接受胰岛素治疗。糖尿病的类型非胰岛素依赖型（称11型糖尿病）多见于40岁以上的成年人，青少年，甚至儿童也患此类型，约占糖尿病总数的90%以上。11型起病较缓慢；“三多一少”症状较轻，多数体形肥胖或超重，酮症酸中毒情况较少，患者的胰岛ß细胞尚存一定功能，一般不用胰岛素治疗，可口服降糖药，效果不佳时需加用胰岛素。诊断的标准世界卫生组织（WHO)1996年诊断标准：血糖达到或

3、超过11.1mmol/L，空腹达到7.0mmol/Ｌ也可诊断！血糖低于7.0mm0l/L,空腹低于5.5mmol/L既可排除糖尿病！糖尿病的病因及现状遗传因素：从遗传学角度，中国人是一个易患糖尿病的人群。生活水平提高：有人说糖尿病是一种“富贵病”：糖类，脂肪，蛋白质摄入的增多，运动量的减少导致肥胖，是危险因素。人口老龄化：寿命增加，社会老龄化，大于40岁，糖尿病随年龄成正比上升。其他因素：紧张，焦虑，劳累，精神刺激，外伤，手术，分娩及某些药物等等。糖尿病的病因及现状70年代末不足1%．21世纪初超过2.5%．在北京,上海,广州等经济发达地

4、区,市区居民糖尿病发病率超过5%．我国糖尿病总人数已达3000万人。全国每年增加糖尿病患者120万人。平均每天增加3000人。糖尿病危害及死因糖尿病对人类的健康危害，各方面负担仅次于癌症，心脑血管疾病，高居第三位。糖尿病本身并不可怕，可怕的是各种并发症。患者死因：血管病变(冠心病，脑血管疾病及肾脏病)，感染性疾病,酮症酸中毒，高渗性非酮症昏迷，全身衰竭等。糖尿病的防治原则糖尿病是一个需要终身防治的疾病。虽然不能根治；但只要患者积极，坚持预防加治疗，防止并发症的发生和发展，糖尿病是可以控制的，从而达到身体健康和生命长寿。防治原则：主张综合防

5、治，一般疗法，饮食疗法，药物疗法。糖尿病的防治原则一般疗法一般疗法：坚持运动，生活规律，情绪乐观，及戒烟戒酒。运动疗法：对患者来说，运动很重要；能增加血液循环，增加周围组织对糖的利用；可使体重降低，增强体质，消除精神紧张；适用大多数11型患者以及1型稳定期患者；运动疗法不适用的患者类型糖尿病的防治原则一般疗法有急性并发症的患者：酮症酸中毒，高渗性综合症，急性感染等。严重慢性并发症患者：严重心脑血管疾病，肾脏疾病，视网膜病变。空腹或注射胰岛素后，以免发生低血糖。血糖很高或血糖波动很大，以免病情控制不住。糖尿病的防治原则饮食疗法饮食疗法是符合

6、糖尿病患者的一项基础治疗措施。不论类型，病情，有无并发症，是否用药，都要终身坚持和执行运动和饮食疗法；如果只注重用药，不会巩固疗效，许多轻的11型患者只需运动和饮食疗法，不需用药就可控制．糖尿病的防治原则饮食疗法饮食疗法的原则：在规定的热量范围内，达到营养平衡，包括：1、合理控制总热量：总热量的摄入以维持标准体重为准，肥胖者减少热量摄入，先减肥；消瘦者应增加体重，提高热量的摄入，接近标准体重。2、合理安排各种营养成分：糖、脂肪和蛋白质的摄入必要但要合理。糖要控制，但不必过严，减少脂肪摄入，蛋白质供应要充足。糖尿病的防治原则饮食疗法3、少吃

7、多餐：每天至少三餐，有条件的可以增加餐次，每餐要主食、副食搭配。4、提高食物中的纤维量：增加纤维可以改变食物的消化过程，增加饱腹感，减少食物吸收；降低血糖和血脂，预防心脑血管疾病、便秘和结肠癌。糖尿病的防治原则药物疗法磺脲类：甲磺丁脲(D860)、优降糖、美吡达、达美康、糖适平等。作用是刺激胰腺分泌胰岛素，另外通过胰外作用，产生多种代谢途径起到降糖作用，效果中等偏强；适用于11型患者，如有伴有并发感染、酮症酸中毒、肝肾功能不全者慎用。糖尿病的防治原则药物疗法磺脲类降糖药的副作用1、低血糖症：有降糖作用，容易低血糖。2、消化系统：有恶心、呕

8、吐、消化不良、胆汁淤滞性黄疸和肝肾功能损害。3、造血系统：白细胞减少、有粒细胞缺乏、再生障碍贫血、溶血性贫血、血小板减少。糖尿病的防治原则药物疗法磺脲类降糖药的副作用4、皮肤过敏：皮肤瘙痒、皮