前列腺疾病治疗课件

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1、深圳肿瘤防治健康教育基地欢迎你赵磊深圳市罗湖区人民医院泌尿外科副主任医师，从事泌尿外科专业近20年，对泌尿外科常见病、多发病的诊断和治疗积累了较丰富的临床经验。对泌尿系统结石有一定的研究，擅长于尿石症的微创外科治疗。对于前列腺增生的微创治疗有较丰富的临床经验。良性前列腺增生症健康知识讲座欢迎加入良性前列腺增生症患者健康之家良性前列腺增生症患者健康之家可获得更多疾病防治资料“良性前列腺增生症健康之家”良性前列腺增生症患者健康之家及早控制前列腺增生享受幸福人生如您希望经常参加这样的活动并能定期收到有前列腺增生的资料,请加入有可能患了良性前列腺增生症！

2、男人年过50，如果夜间排尿次数增多，尿频、尿急不能忍，尿流细弱，尿湿内裤...只有男性才有前列腺，重约20克，像胡桃大小，位于膀胱下面，包绕着连接膀胱的近端尿道。前列腺的主要功能是分泌稀薄奶样的前列腺液，构成精液的一部分。什么是前列腺?主要症状包括小便时出现疼痛，排尿次数增多等，急性期可以引起发烧。(多见青壮年)前列腺会出现什么问题1前列腺癌早期多无特殊症状，当癌肿增大时会挤压尿道，引起排尿困难癌细胞可随着血液扩散到身体其他部分，晚期可引致膀胱颈口梗阻和远处转移等症状。前列腺会出现什么问题2这是50岁以上男性的常见疾病，与一种叫作双氢睾酮的雄激素

3、过多有关会明显地影响患者的体力活动和社交能力，从而严重影响其生活质量前列腺最常见的问题3良性前列腺增生症(前列腺肥大)为什么会患良性前列腺增生症?根据一项临床研究发现，在40-79岁期间，前列腺体积每年增长0.6毫升，20年后前列腺体积就增加了12毫升如果一个人原来的前列腺体积是20毫升20年后其前列腺体积就会达到32毫升前列腺的体积与年龄有关50岁以上男性约有50%患良性前列腺增生症80岁以上患病者达到80%至100%谁会患良性前列腺增生症据国外统计:良性前列腺增生是泌尿外科最常见的疾病之一良性前列腺增生症不是癌症，也不会转化为癌症。前列腺的良

4、性增生生长缓慢，而且不会扩散到身体的其他部位良性前列腺增生症与前列腺癌可能同时并存良性前列腺增生症与前列腺癌的关系尿频，排尿次数增加夜尿频繁尿急，不能忍尿排尿不完全(尿不尽感)开始排尿时间延迟排尿间断，尿流细弱尿痛尿失禁良性前列腺增生症的症状良性前列腺增生症的症状希望利用今次会议作一个统计，请问在座的各位老人家，多少位有以上症状，但还没有到大医院泌尿外科就诊？(请举手)多少位已经到大医院泌尿外科就诊，被诊断为“前列腺肥大”？(请举手)良性前列腺增生症影响患者的生活质量缺少睡眠不去无厕所的地方睡前限制饮水出行前限制饮水受累患者的百分比急性尿潴留！如

5、果不及时治疗或治疗不恰当，可能导致良性前列腺增生症最常见的合并症尿液堵在膀胱内不能排出，治疗时需急诊插导尿管或“造瘘”(引流)随着年龄的增长，急性尿潴留的危险性显著增大良性前列腺增生症的远期合并症70-79岁的老年男性在5年中急性尿潴留的发生率为10%，即10个人中会有1个发生急性尿潴留前列腺体积前列腺体积>30ml者发生急性尿潴留的危险性是30ml者的3倍相对危险性泌尿道感染膀胱憩室，结石肾积水血尿肾功能衰竭痔疮疝气如果不及时治疗或治疗不恰当，还可能导致：良性前列腺增生症的其它合并症直肠指检需要做什么检查才能诊断良性前列腺增生症?经腹或经直肠前

6、列腺B超可判断前列腺体积的大小需要做什么检查才能诊断良性前列腺增生症?血清前列腺特异性抗原(PSA)查PSA有助于诊断或排除前列腺癌查PSA有助于选择适当的治疗方案需要做什么检查才能诊断良性前列腺增生症?尿动力学检查检查是前列腺增生是否已造成尿流受阻需要做什么检查才能诊断良性前列腺增生症?其他:尿常规残余尿测定超声或IVU的上尿路显像下尿路的内腔镜检等等需要做什么检查才能诊断良性前列腺增生症?国际前列腺症状评分(I-PSS)如何了解良性前列腺增生症的轻重?国际前列腺症状评分表(IPSS)国际症状评分国际症状评分表的1、3、5、7项作为重点1.总的

7、评分范围是0-35(无症状--非常严重的症状)0-7=轻度：密切观察8-19=中度：需要积极治疗20-35=重度：需要积极治疗国际前列腺症状评分(I-PSS)如何了解良性前列腺增生的轻重?根据国际良性前列腺增生症咨询委员会推荐意见(1998)，该疾病的任何治疗中必须达到以下目的之一改善症状减轻梗阻防治远期合并症的发生良性前列腺增生症的治疗警惕性观察(IPSS评分<7分者,体积<30ml)药物治疗手术治疗介入治疗良性前列腺增生症的治疗如果症状较轻(IPSS评分<7分)，前列腺体积较小(<30毫升)，可以采用警惕性观察需要定期检查，一旦病情进展，则要

8、积极处理，以免产生严重后果警惕性观察一般不超过半年警惕性观察药物治疗是首选的治疗方法治疗良性前列腺增生症的药物有三大类:1.5还原酶抑