前列腺炎疾病介绍及治疗图文课件

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1、前列腺炎疾病介绍及治疗泌尿外科HFZHJ前列腺的基本知识前列腺是什么前列腺（prostate)是男性特有的性腺器官。（女性前列腺，是指类似于前列腺结构的女性尿道周围腺体而言。）大小：上端横径约4cm，垂直径约3cm，前后径约2cm。重量：约20克（前列腺重量=0.546*前列腺三径乘积）增生估重：I°为20-25gII°为25-50gIII°为50-75gIV°为75g以上前列腺有什么功能1.外分泌功能：分泌前列腺液（EPS），是精液的重要组成成分（约占精液的15%-30%），对精子正常的功能具有重要作用，对生育非常重要。前列腺液的分泌受雄

2、性激素的调控。2.内分泌功能：含有5α-还原酶，可将睾酮转化为双氢睾酮（更有生理活性）。3.控制排尿功能：参与构成尿道内括约肌，内括约肌松弛，排尿才能顺利进行。4.运输功能：内有尿道和两条射精管穿过，参与射精：前列腺和精囊腺的肌肉收缩，可将输精管和精囊腺中的内容物经射精管压入后尿道，进而排出体外。前列腺液是什么前列腺液（EPS）：是前列腺的外分泌物，是通过直肠前列腺按摩（DRE）(用示指进入肛门，通过对前列腺部直肠壁的按摩）取得。淡乳白色，有蛋白光泽，每日分泌量约0.5-2m1；炎症严重时可变浓厚，色泽变黄或呈淡红色混浊，或含絮状物，并黏丝

3、。pH值6.3-6.5，酸性；为精液的一部分，约占精液的15%-30%；精囊腺分泌液，约占精浆的60%一70%；其余成分（睾丸液、附睾液、输精管壶腹液、附性腺分泌液和尿道腺液）仅占10%；前列腺液中有些什么卵磷脂小体：正常：卵磷脂小体几乎布满视野；炎症：巨噬细胞吞噬大量脂类，故卵磷脂小体明显下降；卵磷脂小体的多少，在一定程度上反映前列腺炎的轻重。随着治疗以后病情的稳定和好转，卵磷脂数目也可增加。血细胞：白细胞：正常：散在，每高倍视野（HP）不超过10个，且分散，不成堆成串；异常：每高倍视野超过10—15个白细胞，即可诊断为细菌性前列腺炎；红

4、细胞：正常情况下红细胞偶见，在炎症、按摩过重时可出现；淀粉颗粒、结石或精子：蛋白质：前列腺液中有些什么卵磷脂小体：血细胞：淀粉颗粒、结石或精子：在前列腺疾病诊断中无重大意义。蛋白质：主要含有高浓度的锌离子、酸性磷酸酶、蛋白水解酶、纤维蛋白酶、精胺、脂族多肽等。蛋白水解酶和纤维蛋白酶有促进精液液化的作用；检测酸性磷酸酶和柠檬酸，可帮助判断前列腺功能及有无癌变；前列腺液有什么功能1.促进受精卵的形成：含有蛋白分解酶和纤维蛋白分解酶，可帮助精子穿过子宫颈内的黏液屏障和卵细胞的透明带，使得精子和卵细胞能够顺利结合。2.激发精子的活力：含有特殊成分，

5、能使精子从精液中获取营养，激发精子的活力。3.促进精液的液化：前列腺液中的胰液凝乳蛋白酶可促进精液液化。4.提高精子的成活率：EPS（pH值6.3-6.5）中和女性阴道中的酸性分泌物（PH值≤4.5,多在3.8-4.4）；5.维持生殖泌尿系的卫生：前列腺液中的锌离子具有杀菌的功效。6.提高性生活的质量：EPS组成精液，足够量的精液可产生饱胀感的性刺激，这种刺激是激发性欲的一个主要因素。前列腺炎前列腺炎是什么前列腺炎指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症，从而引起的全身或局部症状。不直接威胁生命，但严重影响生活质量。可以影响各个年龄段的成

6、年男性，50岁以下患病率较高。可能与季节、饮食、性活动、泌尿生殖道炎症、良性前列腺增生或下尿路综合征、职业、社会经济状况以及精神心理因素等有关。前列腺炎综合征是一种临床症候群，表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不尽、排尿困难等排尿异常症状，会阴部、下腹部、阴囊、腰骶部等部位不适或疼痛，具有各种独特形式的综合症。前列腺炎有哪些传统分类：急性细菌性前列腺炎(ABP)；慢性细菌性前列腺炎(CBP)；慢性非细菌性前列腺炎(CNP)；前列腺痛(PD)；新分类（1995NIH分类）：Ⅰ型：ABP。Ⅱ型：CBP，约占CP的5%～8%。Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性骨

7、盆疼痛综合征（CP/CPPS），CNP和PD，约占CP的90%以上。ⅢA（炎症性）：EPS/精液/VB3中白细胞数量升高；占50%左右。ⅢB（非炎症性）：EPS/精液/VB3中白细胞在正常范围；占50%左右。Ⅳ型：无症状性前列腺炎（AIP）。无主观症状，仅在有关检查时发现炎症证据。各类前列腺炎的特征有哪些新分类名称旧分类特征Ⅰ急性细菌性前列腺ABP急性下尿路感染症状和全身症状，菌尿Ⅱ慢性细菌性前列腺炎CBP反复发作下尿路感染，细菌定位在前列腺Ⅲ慢性前列腺炎/慢性骨盆痛综合征（CP/CPPS）骨盆区疼痛和不适，各种排尿症状和性功能异常，无明显

8、感染迹象。ⅢA炎症性CP/CPPSCNPEPS/VB3/精液中可见多量的WBCⅢB非炎症性CP/CPPSPDEPS/VB3/精液中WBC正常Ⅳ无症状性前列腺炎（AIP）EPS/V