学校卫生基本情况调查表

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1、附表1学校卫生基本情况调查表学校名称：金牛湖中心小学√地址（农村□、县镇□、城市□）：调查单位及人员：金牛湖中心小学龚雪日期：2013-10-28一、基本情况法定代表人（负责人）：钟鸣保健教师（联系人）：龚雪联系电话：13913359588学生总数（1605名）其中：男生（852名）女生（753名）住宿学生数（0名）教职员工数（99名）二、学校类别√1．初等教育□2．中等教育□3．高等教育□4．托幼机构□5．其他教育□三、办学性质√1．公办□　2．民办□　3．其他□四、校内辅助设施数1．学生集体食堂（1间）　2．学生宿舍（间）（0间）3、洗浴场所（0间）4．学生厕所（蹲位）（45个

2、）　5．游泳场所（0）　6．体育馆（0）　7．图书馆（阅览室）（1间）8、食品店（超市□□、小买部□□）（0）9、旅馆（0）招待所（0）10、理发店（0）11、娱乐场所（歌舞厅）（0）constructionqualityacceptanceandassessmentRegulation(ProfessionalEdition)(DL/T5210.2-2009~DL/T5210.8-2009);1.9thequalitycheckoutandevaluationofelectricequipmentinstallationengineeringcode(DL/T5161.1-200

3、2~5161.17-2002);1.10thenormsofconstructionsupervision,theelectricpowerconstructionsupervisionregulations五、饮用水√1．集中式供水□2．二次供水□3．分质供水□4．分散式供水□5．提供开水□6．其他□六、健康管理1．校医院（室）、卫生室数（1间）卫生专业技术人员数（0人）保健室数（1间）保健教师数（2人）2．学生体检数（1529个）√3．学生健康档案：有□无□√4．学生常见病防治：开展□部分开展□未开展□√5．急、慢性传染病、地方病防控：开展□未开展□√6．开设健康教育课：是□否

4、□√7．突发公共卫生事件应急预案：有□无□√8.专（兼）职传染病疫情报告人：有□（姓名：龚雪周晓燕电话：15996448024、13913321919）无□七、近年公共卫生事件发生情况：√因饮用水卫生□、食物中毒□、传染病□、接触有毒有害物质□和供学生使用的文具□、娱乐器具□、保健用品□、学校体育场地□和器材□不符合卫生和安全要求导致的伤害等公共卫生事故起数□□、发病人数□□□constructionqualityacceptanceandassessmentRegulation(ProfessionalEdition)(DL/T5210.2-2009~DL/T5210.8-200

5、9);1.9thequalitycheckoutandevaluationofelectricequipmentinstallationengineeringcode(DL/T5161.1-2002~5161.17-2002);1.10thenormsofconstructionsupervision,theelectricpowerconstructionsupervisionregulations附表2学校卫生现场检查记录表学校名称（小学□、中学□、普通高等院校□）：地址（农村□、县镇□、城市□）：学校法定代表人（负责人）：保健教师（联系人）：联系电话：班级数：学生数：寄宿制住

6、校生人数：学校辅助设施：餐饮单位□、食品店□、旅馆□、招待所□、公共浴室□、理发店□、游泳池□、图书馆□、体育馆□、校医院（室）□、其他□监督检查单位及人员：检查日期：项目考核内容基本合格不合格主要问题教学环境、开展教学环境监测constructionqualityacceptanceandassessmentRegulation(ProfessionalEdition)(DL/T5210.2-2009~DL/T5210.8-2009);1.9thequalitycheckoutandevaluationofelectricequipmentinstallationengineer

7、ingcode(DL/T5161.1-2002~5161.17-2002);1.10thenormsofconstructionsupervision,theelectricpowerconstructionsupervisionregulations生活设施卫生教学环境、生活设施卫生教室人均面积符合卫生要求小学不低于1.15平方米,中学不低于1.12平方米教室前排课桌前缘与黑板应有2米以上距离，后排课桌后缘距黑板不超过9米各列课桌间应有不小于0.6米宽的纵向走道，教